摘要:有时候,人们对身体的事儿,总觉得离自己很远,尤其是像艾滋病这种病,听着就像在别人的世界里发生的事。但真到有一天翻到新闻,看到一个北京的空姐感染了艾滋病,大家心里就会咯噔一下。
有时候,人们对身体的事儿,总觉得离自己很远,尤其是像艾滋病这种病,听着就像在别人的世界里发生的事。但真到有一天翻到新闻,看到一个北京的空姐感染了艾滋病,大家心里就会咯噔一下。
这事儿医生也挺上心的,不光是因为她的职业,更是因为她年纪轻轻,外表健康,看着怎么都不像是“高危人群”。
医生一查,发现她其实并没干什么特别离谱的事,但她生活中有几个让人忽略的小细节,一步一步,把她推到了感染的边缘。就像是一个看起来干净的杯子,谁知道底部藏了点霉。
她没什么复杂的病史,身体也算健康。平时生活习惯也不算太糟糕,工作压力有点大,但这在北京不算啥稀奇事。医生排查了她的接触史,抽丝剥茧,才发现她在生活中踩了五个坑。说大吧也不大,说小吧,碰巧了就能出问题。
第一个问题,是她对艾滋病传播方式的认知太片面。她以为只有吸毒和“不正当性行为”才会得艾滋病,别的都安全。
其实现在医学研究早就指出来,艾滋病毒的传播方式,除了性接触和血液传播,像共用剃须刀、穿刺针、纹身工具,还有医疗环境中不规范的操作,也都有风险。
这个姑娘在国外飞行时做过一次耳洞,当时在机场附近找了个小门脸店,图便宜图快,没想太多。那地方的消毒流程说不好听点,她自己都看着有点不放心。
第二个误区,是她过于信任“安全期”。她跟稳定男友在一起三年了,平时也不怎么用套,觉得两个人固定交往,不会有事。她说得挺轻松,说两人都“干干净净的”。
可医生查出,她男朋友前两年有过一次无保护的性接触,他自己也忘了提这事。这种情况下,哪怕只有一次,也可能感染。
她觉得“安全期”就是安全的,实则这是一个医学上很不稳定的概念,排卵日可能提前也可能延后,病毒可不认你算出来的日期。
再说她其实也做过几次检查,但都是查常规体检项目,觉得自己没症状就没问题。她说:“我身体好着呢,哪像有艾滋?”这就是第三个误区——以为没症状就等于没病。
艾滋病毒在感染初期,有的人可能会有点像感冒一样的发热、咽痛、乏力,可也有不少人完全没感觉,病毒就这样悄悄在身体里待着,慢慢把免疫系统磨掉。等发现的时候,已经是免疫力大幅下降了。
她身边的朋友也有人提醒过她,说你飞来飞去这么多地方,接触这么多人,还是定期查查比较放心。她说:“我没乱来,查什么?”这就到了第四个坑——觉得“乱来”才需要检查。
其实艾滋病从一开始就和“道德”挂了钩,这是个很大的误区。你不乱来,不代表别人不乱来;你不主动,不代表别人没过去的历史。医生遇到的很多案例,都是“看不出来”的人被感染的,甚至连他们自己都不相信。
第五个问题,说大也大,说小也小,就是太信网络上的小道消息。她说她看到网上有人说艾滋病可以靠吃某种“增强免疫力”的保健品来预防,说是啥灵芝破壁孢子粉、黄芪口服液、虫草鸡汤这些。她自己也买过喝过。
可这类东西你说对身体有没有点好处,可能有点,但它防不了病毒。艾滋病毒是实打实的病毒,不是喝点汤就能挡住的。预防艾滋最靠谱的,是规范检测、安全行为和正规医疗。
医生给她做了进一步的检查,确诊了是HIV阳性。她一开始不信,说自己哪像会得这种病的人。其实她说的那种“像”完全是刻板印象。医生说得很直白:艾滋病不是写在脸上的,也不是只属于某类人的。
她感染的阶段还不算晚,病毒载量不高,CD4指数还没掉太多,医生马上安排了抗病毒治疗。这个治疗现在已经很成熟了,国家也给报销,吃药之后,病毒量可以压到检测不到,生活质量也能维持得不错。
但这事儿给她的打击太大了,她一度不想告诉家人,也不敢面对同事。她哭着说:“我不是坏人,我怎么就得了这种病?”医生听了也难受,但还是耐心跟她解释,这病不是惩罚,也不是报应,它只是病毒感染,不该被羞耻感包围。
回头来看,这五个误区,其实很多人都有。对艾滋病传播的不清楚,对安全期的迷信,忽视症状的存在,把检查当成“有问题的人才去查”的事,还有就是过于相信网络偏方。这些看似小事,一旦凑到一起,就可能出大事。
现在医学界对艾滋病的研究已经非常深入。2024年《柳叶刀》上有一项研究指出,坚持规律服药的HIV感染者,病毒载量可以控制在极低水平,几乎不会传染给他人。
国内也有类似的研究,像中山大学附属第三医院就做过一项队列研究,发现坚持治疗的感染者五年内生活质量与常人差别不大。
另外还有一点也值得大家注意,就是“窗口期”的问题。很多人做了艾滋检查,结果是阴性,就觉得一切OK了。
可其实艾滋病毒有个“窗口期”,一般是感染后2到6周,这段时间病毒已经进体内了,但还没产生足够的抗体,常规检测查不出来。所以如果有高风险行为,不能立刻检查完就拍胸脯说没事,得在合适的时间点再查一次。
还有一种叫“暴露后预防”的方法,有些人可能在发生高风险行为后24小时内发现了问题,其实可以去医院开药,吃一个月的抗病毒药物,有很大几率能阻断感染。但很多人根本不知道有这回事,错过了黄金时间。
其实说到底,艾滋病不是什么“绝症”,更不是“可耻的病”。它就像糖尿病一样,一旦得了,就得一辈子注意。但问题是,糖尿病你吃多了甜的才会得,艾滋病却可能因为一次小小的疏忽就染上。所以它更需要我们有点“多想一步”的意识。
医生最后对那个空姐说了一句话:“你不是做错了什么,你只是对这件事知道得太少了。”这句话其实也适合我们每一个人。
我们每个人都不是“应该得病的人”,但如果我们不去了解,不去重视,不去思考,那么病就可能悄悄地找上门来。
参考文献:
[1]高志刚,张艳.HIV感染的社会认知与传播误区分析[J].中国公共卫生,2023,39(04):462-465.
[2]林松柏,刘慧.艾滋病抗病毒治疗对患者生活质量的影响研究[J].中华临床医师杂志,2024,18(02):287-290.
[3]李强,黄文斌.艾滋病窗口期及其检测策略探讨[J].实用预防医学,2023,30(06):732-735.
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来源:健康小医生