摘要：人到中年以后，朋友圈的“主角”往往不再是孩子的照片，而变成了体检报告和健康文章。一项国家卫健委的调查显示，我国60岁以上人群中，超过60%存在不同程度的血脂异常。更令人揪心的是，很多人根本没有意识到这是一颗“定时炸弹”，直到某天突然晕倒，才知道血管早已堵得像“

人到中年以后，朋友圈的“主角”往往不再是孩子的照片，而变成了体检报告和健康文章。一项国家卫健委的调查显示，我国60岁以上人群中，超过60%存在不同程度的血脂异常。更令人揪心的是，很多人根本没有意识到这是一颗“定时炸弹”，直到某天突然晕倒，才知道血管早已堵得像“老水管”。

高血脂，从来不是胖人的专属标签。不爱运动、长期熬夜、三餐油腻、精神压力大的人，哪怕身材看起来正常，血脂也可能悄悄飙升。它不像高血压有头晕、不像糖尿病有口渴，它安安静静地“埋雷”，一旦爆发，往往就是心梗、脑梗，甚至猝死。

很多人以为“心梗脑梗”是老年人才会碰的事，其实我国脑卒中患者平均年龄已经提前到55岁。也就是说很多人刚退休没几年，还没来得及享受生活，就被疾病推入深渊。

血脂高了，血管就像长满油垢的水管，血流变慢、血栓容易形成，一旦堵在脑子或心脏，后果不堪设想。这也是为什么权威专家钟南山院士曾经公开呼吁：中老年人应常备3种常用的溶栓药，关键时刻能救命。

溶栓药听起来像是医院急救用的，其实不少药物在家里也能常备，用于高危人群的日常预防与应急处理，当然必须在医生指导下使用，不能随意服用。但知道这些药的存在，知道它们如何“通血管”，就是对自己健康负责的第一步。

血栓就像一颗会游走的炸弹，不知道什么时候它会在血管里“卡壳”。特别是在炎热的夏天，血液更容易浓缩，血流变慢，血栓发生的风险也在增加。老百姓常说“夏天是中风的高发期”，这话一点不假。

临床上有不少病例让人唏嘘。一位不到60岁的企业高管，体检时发现血脂略高，却觉得无所谓，继续加班熬夜、应酬不断。一天清晨，他突发胸痛，送医后被诊断为急性心肌梗死，紧急溶栓抢救才从鬼门关拉回来。医生在病历上写了一句话：“如果他的血脂早控制住，今天也许不会躺在ICU。”

高血脂不是病，但它是所有大病的“引线”。动脉粥样硬化、冠心病、脑梗死……这些都和血脂有关。尤其是“坏胆固醇”——低密度脂蛋白，它就像“搬运工”，把脂肪送到血管壁上“堆积”，时间长了，血管越来越窄，血流越来越慢，最后形成血栓。

很多人误以为，血栓是一下子形成的，其实它往往是多年“积劳成疾”的结果。血液中的脂肪、炎症因子、血小板在血管壁上“扎营”，不断累积，直到某一刻压力过大、情绪激动或者天气突变，血栓就像山洪一样爆发。

血栓的可怕之处在于，它能“悄无声息地杀人”。很多脑梗患者发病前没有任何征兆，突然说话不清、半边无力，有的甚至猝倒在地。而一旦错过黄金抢救时间，留下半身不遂、语言障碍，是常见的结局。

溶栓药的意义就在于“争分夺秒”。它能够在关键时刻“化解”血栓，让血液重新流动，降低致残率和死亡率。当然它不是万能的，也不能替代日常的血脂管理。

钟南山院士所提到的3种常见溶栓药，不能随意服用，但却反映出一个核心健康理念：“血管不能堵，血脂必须控，血栓要防更要早预警。”

防血栓，远比溶血栓重要。医生常说：“别等堵了才想通。”这话听起来像句玩笑话，实则是血淋淋的现实。每年因为心脑血管疾病离世的人数，已经超过癌症，据《中国心血管健康与疾病报告》显示，我国每年死于心脑血管病的人高达400万人以上。

平时生活中，最容易忽视几个危险信号：走路气短、早上头晕、饭后胸闷、腿脚发麻、睡觉打鼾严重……这些症状看似不痛不痒，却可能是血脂异常或血管堵塞的“红灯”。

饮食上稍微注意点，血脂就能降下来。别再相信“我吃得不多、肯定没事”这类自我安慰。油炸食品、动物内脏、奶茶、甜点，这些都是血脂的“助推器”。很多人吃得少，但吃得精、吃得油，血脂照样高。

运动，是最便宜的“通血管药”。每天快走半小时，就能让血液循环更顺畅，血脂水平更稳定。不要小看这点运动，它的意义远比一堆保健品强得多。医生们常说：“你不运动，你的血管就替你奔跑。”

生活里的“懒”才是最危险的病。懒得查体、懒得动、懒得管嘴，久而久之，身体就会“用病痛来提醒你”，你本该早点觉悟。

有些人说，自己吃了降脂药，血脂控制得还可以，就没事了。但别忘了，“血脂控制达标”和“血管干净”之间，还有很大距离。药物只是帮你压住了表面，真正的改变，还得靠生活习惯。

作为医生，见过太多“后悔”的眼神。刚查出高血脂时觉得无所谓，等到心梗、中风后才追悔莫及。其实健康从不吓人，真正可怕的是“对健康掉以轻心”。

血管健康，是中老年人最大的底气。别以为退休了、压力小了、日子清闲了，身体就能自动修复。血脂一旦升高，身体就像开了“慢速内耗”，不爆发则已，一爆发就是大灾难。

那三种溶栓药，只是一种提醒：血管堵了，可以抢救；但人的生活，不能一直靠抢救来支撑。

每一个中老年人，都应该像定期打扫家里一样，定期“打扫”自己的血管。查血脂、测血压、做个颈动脉彩超，都是对自己最基本的责任。

血管清了，人才轻松；血脂稳了，命才稳当。真正的“养生”，不是靠补，而是靠“通”；不是吃什么灵丹妙药，而是少吃糟心的东西，多走一会儿、多笑一会儿。

健康不是一句口号，而是一件件小事的坚持。每一次拒绝油腻的外卖、每一次出门快走半小时、每一次按时吃药、每一次不熬夜，都是你对自己未来的投资。

心脑血管的病，从来不挑人，它只“挑”那些疏于防范的人。别等发病了才去了解溶栓药是什么，真正的聪明，是在健康时就把风险扼杀在摇篮中。

你以为血脂高只是个指标，其实那是身体拉响的“警报”；你以为自己没事，其实只是“还没事”。愿每一个中年人，都能在风平浪静的时候，做好准备，不等风暴袭来才悔不当初。

血管的通畅，是人生的通顺；对健康的敬畏，是对生命的尊重。

参考文献：

［1］中国心血管健康与疾病报告编写组. 中国心血管健康与疾病报告2023[J]. 中华心血管病杂志, 2024, 52(3): 195-206.
［2］国家卫健委. 中国居民营养与慢性病状况报告（2023年）[R]. 北京: 国家卫生健康委员会, 2023.
［3］林洪, 李素文. 高脂血症患者动脉粥样硬化形成机制与干预策略研究进展[J]. 中国现代医学杂志, 2025, 35(4): 60-65.

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来源：心内科孙博士