摘要：就在上个月底，国家医保局召开新闻发布会，公布了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024年）》，远大医药的力美通（依普利酮片）成功入围“协议期”内谈判药品清单。

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«——【引言】——»

难治性高血压福音！加速造福更多高血压患者！

就在上个月底，国家医保局召开新闻发布会，公布了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024年）》，远大医药的力美通（依普利酮片）成功入围“协议期”内谈判药品清单。

《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024年）》，11月28日发布

国产降压新药进医保，血压再降超10mmHg，还能护心肾，而且这款药几乎是公认的“全球最好降压药”，有不少患者好奇，这次能节省多少药费？

高血压，这个看似“寻常”的健康问题，其实在中国已经成为一座难以忽视的大山。

31.6%的患病率，意味着每三个成年人中就有一个正与高血压为伴，而累计人数超过2.45亿，相当于两倍于日本的人口数。

在日常生活中，这个数字背后，是无数家庭的担忧、焦虑与沉重的健康负担。

更可怕的是，大多数人并不知道自己已经患病，知晓率低、治疗率低、控制率更低，这是一个致命的循环。

许多人带着“不痛不痒”的高血压走上生活的高速路，殊不知它正悄悄吞噬心脏、肾脏、血管，甚至让生命岌岌可危。

特别是对于那些患有难治性高血压的人来说，这场与血压的对抗，简直像是打不完的持久战。

难治性高血压，并不只是“血压高”那么简单，而是一个棘手的定义。

即便吃了三种不同类型的降压药、坚持治疗4周，血压仍然顽固地“钉在高位”，动也不动。

只有当第四种药物介入，血压才有可能勉强达标，对于这些患者来说，每天的药瓶像是“救命的锁链”，但这样的治疗效果依然不尽如人意。

难治性高血压的背后，是巨大的风险：心力衰竭、中风、肾脏衰竭，甚至是猝然倒地的死亡。

它不仅让病人焦虑，也让医生头疼，这样的局面中，一个名字开始闪耀，依普利酮。

2023年8月，依普利酮正式在中国获批上市，这并不只是一个新药的到来，更像是一场破局者的出现。

依普利酮作为一种高选择性醛固酮受体拮抗剂（MRA），早已在国际上证明了自己的价值，而这次进入中国市场，填补了国内在这一领域的空白。

更令人振奋的是，仅仅一年时间，它便成功被纳入2024年的国家医保目录，成为降压领域一颗璀璨的新星。

医保的接纳，不仅意味着政策的支持，更直接将药品价格从“高处”拉回到寻常百姓的生活里。

据估算，医保后，患者的药费将大幅下降60%以上，这对长期依赖药物的患者来说，无疑是巨大的福音.

从“买不起”到“用得起”，依普利酮让难治性高血压患者的治疗变得更有希望，健康之路不再那么崎岖。

其实，这个称号并不是噱头，而是它在临床实践中积累的硬实力。

降压药的市场向来高手如云，但依普利酮能够脱颖而出，正是因为它带来的不仅是“数值上的降低”，还有对患者健康的全方位守护。

从降压效果来看，依普利酮对于那些难以被“征服”的血压，显示出了极强的掌控力。

临床研究结果很直观：对于难治性高血压患者，使用依普利酮治疗后，诊室血压可以下降17.6/7.9 mmHg，而24小时血压的下降幅度也达到12.2/6.0 mmHg。

这些看似不起眼的数字，背后是血管的放松、心脏负担的减轻，也是生命风险的降低。

与氯沙坦相比，依普利酮的降压疗效几乎相当，但不良反应却更少。

对于长期服药的患者来说，这一点至关重要，因为没有人愿意为了降血压而忍受药物带来的各种不适。

更难得的是，依普利酮并不仅仅停留在降压这一层面，它的独特之处在于它的“心肾保护”功能。

对于那些肾功能不佳或有心力衰竭风险的患者来说，依普利酮更像是雪中送炭。

一项针对糖尿病慢性肾病患者的研究显示，服用依普利酮1年后，尿蛋白水平减少了30%，肾脏得到了明显的保护。

而在心脏方面，数据显示，依普利酮能显著降低心衰患者的死亡率与住院风险，降幅约37%。

这些数据，直观地回答了一个问题，为什么说依普利酮是目前全球降压药中的佼佼者，答案显而易见。

除此之外，依普利酮的高选择性也让它在患者群体中更受欢迎。

相比螺内酯这类老一代醛固酮拮抗剂，依普利酮几乎不会引发男性发育、或女性激素相关的副作用。

这些看似“细小”的优点，在慢病管理的长征路上，决定了患者的依从性。

毕竟，对于一辈子都要和药物“打交道”的人来说，疗效好且副作用少的药物，才是“真朋友”。

对于这个时代来说，治病救人从来不只是医生的责任，也关乎政策、药企和患者的共同努力。

如今，依普利酮从“贵族药”变成“惠民药”，这样的改变，既是科技进步的结果，也是国家政策倾斜的温暖体现。

高血压，虽然是顽固的对手，但有了依普利酮这样新的武器，未来的挑战也将变得不再那么可怕。

在治疗高血压这条路上，很多患者并不仅仅承受着疾病本身带来的压力，还有一座无形的“经济大山”。

尤其对于那些患有难治性高血压的人来说，他们需要长期使用多种降压药物，药费支出是一笔实实在在的负担。

依普利酮在2023年获批上市之初，价格定在850元/盒（25mg*30片），这对于普通家庭而言，难免让人望而却步。

但好消息是，随着依普利酮纳入2024年国家医保目录，一场价格的“大跳水”已经发生。

医保谈判后的数据显示，依普利酮的价格预计将下降63%以上，月均药费可控制在300元左右。

换句话说，患者每个月能省下五六百元，这样的降幅意味着很多人不必再因药价而放弃或间断治疗。

长期用药不再是一种经济负担，而变成了一种可以负担得起的健康管理手段。

这不仅仅是药价的调整，更是将健康的希望真正交到了患者手中。

对于难治性高血压患者来说，依普利酮的价格下调带来的影响，是显而易见的。

难治性高血压被称为“降压治疗的硬骨头”，患者需要联合多种药物来控制血压，而长期的药物叠加，意味着治疗成本居高不下。

这类患者往往生活质量受到极大影响，血压居高不下会引发头晕、心悸、呼吸困难，甚至严重的靶器官损伤。

而依普利酮作为一种高效、安全的降压药物，能够在联合治疗中进一步提高血压达标率。

医保价格的下调，不仅能让患者按时、按量服药，更能让他们真正看到血压稳定、生活质量改善的希望。

从更大的视角来看，依普利酮的医保落地也具有重要的公共卫生意义。

高血压是引发中风、心肌梗死、心力衰竭等重大疾病的“元凶”，而这些疾病不仅给患者本人带来沉重打击，也给社会和医疗系统增加了巨大的负担。

长期以来，高血压控制率低的一个重要原因是部分患者难以承担治疗费用，特别是经济欠发达地区，降压药的负担成为了无形的“健康门槛”。

随着依普利酮进入医保，其价格的大幅下调将使更多患者能够接受有效的治疗，有助于提高整体的高血压控制率，减少高血压并发症的发生率。

这不仅有利于患者个人，也有助于降低整个社会的医疗负担，让更多医疗资源能够合理配置。

虽然依普利酮的问世和医保落地给高血压患者带来了极大的治疗便利，但药物治疗并非“万能钥匙”。

对于高血压管理来说，健康的生活方式始终是基础，是降压药物的“最佳拍档”。

体重管理在高血压干预中扮演着关键角色，科学研究已经明确，每减重1kg，血压大约可以降低1 mmHg。

这听起来似乎微不足道，但对于长期高血压患者来说，哪怕是几毫米汞柱的血压下降，也意味着心脑血管压力的减轻。

而对于体重超标的人，尤其要关注腰围，男性最好控制在102cm以下，女性则应低于89cm。

腰围的数字背后，代表了腹部脂肪堆积的程度，这类脂肪与高血压、糖尿病等疾病密切相关。

运动和健康饮食是“减重”和“降压”双管齐下的利器，每天保持30分钟的中等强度运动，比如快步走、游泳、骑车，都能有效帮助血压下降。

而在饮食上，DASH饮食（终止高血压膳食疗法）早已被证实是一种健康、有效的降压饮食方案。

它强调多吃蔬菜、水果、全谷物和低脂乳制品，同时减少饱和脂肪和加工食品的摄入。

此外，限盐也是必不可少的一环，建议每日钠摄入量控制在1500mg以下，并增加钾元素摄入（3500—5000mg），比如多吃香蕉、绿叶蔬菜和豆类。

在生活中，戒烟限酒与充足睡眠同样是高血压患者需要关注的方面。

戒烟能够改善血管功能，降低心血管病的风险，而限酒则要控制在男性每日不超过2杯、女性不超过1杯。

至于睡眠，高质量的7—9小时睡眠能有效稳定血压，减少夜间血压波动。

此外，压力管理是很多人容易忽视的一环，长期处于焦虑、紧张的状态下，血压会持续偏高。

学会冥想、深呼吸或做些放松的活动，比如散步、听音乐，都能有效帮助放松身心。

而居家血压监测则是维持健康管理的重要一环，可以帮助患者随时掌握血压情况，确保生活方式和药物治疗的效果。

参考资料：《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（2024年）》

来源：渣叔罗影一点号