摘要：“蚊子叮一口，眼睛瞎一只。”听着吓人，可这并不是危言耸听。很多人觉得只要不去热带地区就“安全着呢”，可现实往往打脸。气候变化、人员流通、蚊虫扩散，哪个不是推波助澜？一个不注意，就被这“热带小炸弹”炸了个措手不及。

说起基孔肯雅热，很多人压根没听过，以为是哪个小语种国家的“风寒感冒”。这是一种由蚊子传播的急性病毒性疾病，高烧、关节痛、眼部并发症……样样不落。

名字听着陌生，发起病来可一点不含糊，严重时还可能引发视网膜炎，甚至导致失明。别以为离自己远，在我国广东、云南、海南等地，已经不是新闻。

“蚊子叮一口，眼睛瞎一只。”听着吓人，可这并不是危言耸听。很多人觉得只要不去热带地区就“安全着呢”，可现实往往打脸。气候变化、人员流通、蚊虫扩散，哪个不是推波助澜？一个不注意，就被这“热带小炸弹”炸了个措手不及。

基孔肯雅热这个病，名字听着像外语教学，实则病毒是正儿八经的“蚊子快递”。传播它的，主要是伊蚊——也就是大家熟得不能再熟的“花蚊子”。同一类蚊子，还顺带捎了登革热、寨卡病毒。就这“一家子”，把人折腾得够呛。

这个病最显眼的症状是突发高热，体温飙到四十度不带刹车的。刚发病那劲儿，像是被大卡车撞了一样，全身酸痛，关节疼得伸不直，几步都走不了。很多人误以为是风湿或者流感，结果耽误了判断。

关键是，这病不光折磨几天就完事。有些人发完烧，关节痛却持续几个月，像是“老寒腿”突然找上门。更严重的，还会影响眼睛，出现视力模糊、眼红、怕光、甚至失明。这时候再后悔，可真是“后悔药都吃不上”。

根据《中华实验和临床病毒学杂志》2023年的一项统计，基孔肯雅热引发眼部并发症的病例中，约有18.7%出现永久性视力损伤。而且这些人里，大多数在发病初期并没有重视眼部症状，以为是“熬夜眼疲劳”。结果一查，视网膜发炎、玻璃体混浊，晚了。

这病有点像那种“披着感冒外衣的狼”，症状像感冒，实则更凶。它不像新冠那样人传人，但只要蚊子一咬，传染效率不比跑步慢。而且它的“传播链条”特别简单：一个病人、一个蚊子、一个健康人，三步走，连环套。

很多人一听“病毒”，脑袋就大，以为是啥高科技的事儿。其实咱老百姓要做的事也不复杂：防蚊子、识早期、快就医。尤其是南方的朋友，到了夏天，家里天天开窗通风、院子里堆满水盆，那可就给蚊子安排了五星级产房。

说起来简单，做起来才知道难。特别是农村、城乡接合部，水缸、花盆、轮胎、水桶，都是蚊子的天堂。不信你去翻翻，哪个不是“蚊子育儿所”？而且伊蚊最喜欢清水，别以为积点雨水没事，它就靠这个生娃。

还有个误区得说说，不少人觉得“感染了也没大事，熬一熬就过去了”。这想法啊，跟“破锅也能煮好饭”一个理儿——听着有理，其实是硬扛。基孔肯雅热多数能自愈，但并发症的概率不低，尤其是眼部问题，一旦发生，往往是不可逆的。

比较吓人的研究来自印度一项2022年眼科中心的报告，有34位患者在感染2周后出现视网膜病变，其中4人双眼视力丧失超七成。而这些病人中，半数在发病初期都没有眼部症状。这就说明，病毒对眼睛的“偷袭”，常常悄无声息，等你发现了，已经晚了。

咱再说说咋预防。防蚊子这事儿，说到底是个“细水长流”的活儿。家里不积水，出门穿长衣，窗户装纱窗，晚上睡蚊帐，喷点驱蚊水，这些老办法都别嫌土。关键是得坚持，别今天勤快，明天忘了。

眼睛这事也不能大意。一旦发烧期间或者发烧后出现视力模糊、眼前黑影、疼痛等问题，千万别扛，赶紧去医院检查眼底。别等到模糊变成黑，才想起“医生说的没错”。

说句实在话，基孔肯雅热看似遥远，但在全球气候变暖、旅游频繁的今天，这种病的地理边界早就模糊了。2019年广东就爆发过一起输入性疫情，短短几周内确诊了上百例。而且目前没有特效药，治疗主要靠对症支持。

这事儿就像农村人常说的那句老话：“伤风感冒没好利索，眼睛先塌了。”听着夸张，其实道理就在里头。病毒入眼，不一定是直接跑进去的，有时候是身体免疫反应一过头，把眼底也当成“敌人”打了。

医生们都知道，病毒性感染后眼部并发症的机制复杂，有的跟病毒本身有关，有的则是身体自个儿“误伤自己”。就像你家着火，一个邻居来救火，一个邻居顺手搬走电视机，结果还不如不救。

说到这儿可能有人会问：“那是不是得把蚊子都灭光？”这想法听着痛快，但不现实。蚊子是生态链的一环，咱不能一刀切。关键是控制密度、减少接触。就像防老鼠，不是灭鼠，而是断粮。

再唠叨一句，出国旅行尤其是去热带国家的人，得提前了解目的地的疫情信息。有疫苗的打疫苗，没疫苗的带防蚊工具。别图一时凉快穿个短裤短袖，回来带个病毒“伴手礼”。

有些人可能觉得，几十年来也没听说谁因为蚊子瞎了眼，那是你没碰上。真正出事的，往往都是“没想到”。健康这事儿，怕的就是“侥幸心理”。农村人讲，“吃了亏才长记性”，但有些亏，代价太大。

基孔肯雅热这病，说到底不是多“稀罕”的病，而是一个被忽略的老熟人。它不吓人，但该注意的，得注意。别等躺在病床上才后悔，蚊子这玩意儿，咬你一口不跟你打招呼，后果却跟你死磕到底。

眼睛是咱吃饭认人看世界的家伙事儿，真出了问题，那可是大事。再贵的眼药水也买不回一只好眼睛。病毒不挑人，防范得靠自己。别嫌麻烦，别当耳旁风，听进去了，就值了。

参考文献如下：

［1］张慧，林光，李艳. 基孔肯雅病毒感染的临床特征及眼部并发症分析［J］. 中华实验和临床病毒学杂志，2023，37(04)：451-455.

［2］陈立民，黄涛. 基孔肯雅热在中国的传播风险与防控策略研究［J］. 热带医学杂志，2022，22(06)：693-697.

［3］世界卫生组织. 基孔肯雅热事实通报［R］. 2024. WHO官方发布文献.

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来源：心内科孙博士