摘要：撰文丨王聪编辑丨王多鱼排版丨水成文急性肾损伤（AKI）发生率高，由于缺乏针对性疗法，仍是临床上的一大难题。早在 1940 年就有研究报道了女性患急性肾衰竭的概率显著低于男性，这在流行病学研究中也得到了证实，然而，时至今日，这种现象的根本原因仍然是个谜。2025
撰文丨王聪编辑丨王多鱼排版丨水成文急性肾损伤（AKI）发生率高，由于缺乏针对性疗法，仍是临床上的一大难题。早在 1940 年就有研究报道了女性患急性肾衰竭的概率显著低于男性，这在流行病学研究中也得到了证实，然而，时至今日，这种现象的根本原因仍然是个谜。2025 年 8 月 13 日，德国海德堡大学和德累斯顿工业大学的研究人员在国际顶尖学术期刊 Nature 上发表了题为：Multiple oestradiol functions inhibit ferroptosis and acute kidney injury 的研究论文。该研究表明，雌激素可抵御铁死亡及其所致的急性肾损伤，这一发现也解释了急性肾损伤的性别差异（男性和绝经后女性比绝经前女性更易患急性肾损伤）。
这些发现揭示了雌性肾小管的抵抗铁死亡的机制，解释了为何男性比女性更易发生急性肾损伤以及为何绝经后女性的急性肾损伤易感性增加——雌激素不足，对肾脏的肾小管细胞的铁死亡抵抗能力下降。这也提示了我们，这种雌激素抵抗铁死亡的机制，可能作为男性及绝经后女性肾脏保护的潜在方法（例如使用雌激素代谢物、铁死亡抑制剂）。这项研究也强调了性别作为生物学变量在铁死亡调控中的重要性。研究团队表示，男性与女性之间存在许多差异，除了急性肾损伤以外，女性相比于男性更不易患心脏病、中风等疾病，女性还普遍更长寿，而这项研究将铁死亡至于性别差异的焦点，可能具有超出肾脏疾病范畴的影响。Nature 期刊同期还发表了题为：Oestrogen defends against kidney damage caused by iron-dependent cell death 的“新闻与观点”文章，文章指出，这项研究揭示了雌激素可抵御铁依赖性细胞死亡所致肾损伤，这是我们对急性肾衰竭中性别差异理解的一个里程碑，并将铁死亡的生理学意义拓展到了癌症和神经退行性疾病之外。论文链接：https://www.nature.com/articles/s41586-025-09389-x设置星标，不错过精彩推文 来源：夏夜聊两性
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