摘要：基因学转阴（以下以BCR/ABL融合基因转阴为例）是否代表白血病患者的恶性细胞已经被完全清除？对此需要结合实际分子学医学调研结果来看，下文进行相关解析。

基因学转阴（以下以BCR/ABL融合基因转阴为例）是否代表白血病患者的恶性细胞已经被完全清除？对此需要结合实际分子学医学调研结果来看，下文进行相关解析。

白血病转阴是不是恶性细胞已被清除？（CML篇）

慢粒白血病患者（CML）分子学检测阴性（也就是基因检测转阴）需要明白三个方面的认知要点。

一、这里的转阴指的并不是真正的阴性，白血病细胞已经被完全清除，没有了，而是白血病细胞少到分子学检测查不到了；

二、阴性所代表白血病细胞少到什么程度是完全依赖于实验室的检测灵敏度的，换句话说就是如果某个实验室的检测灵敏度只能达到MR3（MMR）的水平，那么阴性就只能说白血病细胞的残留数量在千分之一以下；

三、如果能达到MR4.5，那么阴性就代表白血病细胞的残留数量在0.0032%以下。目前国内的实验室绝大部分的灵敏度都在MMR的水平，只有少数实验室可以做到MR4.5。

综上所述，白血病血液学反应是最浅的疗效，其次是细胞遗传学反应，最深的疗效是分子学反应。达到完全血液学反应（CHR）时，体内的白血病细胞大约被杀掉了90%，剩余10%；达到完全细胞遗传学反应（CCyR）时大约杀掉了99%的白血病细胞，还剩1%；而达到主要分子学反应（MMR）时大约杀掉了99.9%的白血病细胞，还剩0.1%。

划重点——对于慢粒白血病患病群体而言，MR4.5是还剩0.0032%的白血病细胞，为了促进后续的成功停药还需持续维持加强治疗，直到个体病情评估符合停药标准及时间。

来源：血液病医者