摘要：高血压不是突然冒出来的，它是个“潜伏高手”。前期悄无声息，等到你真正感到不舒服时，可能已经血压飙了好几轮。医生常说，高血压是“无声的杀手”，但其实它也不是一点声音都没有，尤其是清晨，是它最容易露出马脚的时候。

清晨醒来的那一刻，其实身体已经在“悄悄说话”了。

很多人习惯于把健康问题交给医院体检，但很多毛病，身体自己早已给出了信号。

高血压就是其中一个。

有些人一早起来就头晕、眼花、脖子僵硬，甚至心口闷得慌？

别以为是没睡好或者天气变化，有可能，这是高血压在敲门。

高血压不是突然冒出来的，它是个“潜伏高手”。前期悄无声息，等到你真正感到不舒服时，可能已经血压飙了好几轮。医生常说，高血压是“无声的杀手”，但其实它也不是一点声音都没有，尤其是清晨，是它最容易露出马脚的时候。

清早为什么是高血压最容易出问题的时段？不是巧合，是身体有它的运行节奏。人的血压本来就有昼夜节律，一般在清晨5点到8点之间，会自然升高。

这是因为交感神经开始活跃，肾上腺素分泌增加，心率加快，血管收缩，血压自然就会升上去。正常人这时候血压升高是生理性的，但高血压患者就不一样了，他们的血管弹性差调节能力弱，早上这波“生理性升压”很可能变成“危险性升压”。

有研究指出，脑出血、心梗、卒中等心脑血管意外，早上6点到中午12点之间的发病率明显高于其他时段，这个时间段也被称为“高血压急性事件高发时段”。早起之后的一些表现，其实就是身体在告诉你——血压不对劲了。

很多人起床后会觉得头晕，有人觉得是没睡好，有人以为是血糖低。但如果这种头晕是那种整个脑袋发闷、转不过来劲，还伴有眼前发黑、站不稳的感觉，特别是每次早上都有，那就要小心是不是高血压惹的祸。

高血压的人，血管长期处于高压状态，脑供血调节能力下降。清晨血压突然升高，脑部血管一时间适应不过来，就容易出现短暂的供血不足。尤其是老年人，血管硬化严重，更容易一早起来头晕眼花，甚至摔倒。

有时候，头晕不是单独出现的，还会伴随恶心、走路不稳等情况，这种“晕”就不是普通的“起床气”了，而是需要警惕的信号。持续性的清晨头晕，反复出现，别等到突然摔倒才后悔莫及。

有些人早上醒来，感觉胸口压得慌，甚至连深呼吸都觉得费劲。这种感觉，有时候是暂时的，但如果经常发生，而且每次都是在清晨，很可能是心脏在“吃紧”。

高血压常常会导致心脏负担加重，尤其是左心室肥厚，心脏泵血能力下降。当清晨血压突然升高，心脏需要更大力量去推动血液循环，结果就是心肌缺血、心绞痛等症状就来了。胸闷、压迫感甚至放射到左肩、背部的疼痛，都是常见表现。

很多人以为心绞痛是剧烈疼痛，其实高血压引起的心绞痛，往往是一种“闷”的感觉，不是痛，而是不舒服到让人坐立不安。如果这类症状早上特别明显，醒来时就已经胸闷得不得了，最好尽快做个心电图，查查有没有心肌缺血或其他心脏问题。

还有一种情况，也很容易被忽视，那就是清晨起床后，脖子发硬、后脑勺发胀，整个人感觉像被重锤敲过一样。这种疼痛不是肌肉酸痛，而是一种深层次的、钝钝的痛，特别集中在枕部和颈后。

这类症状其实和高血压密切相关。高血压人群的后循环供血往往不好，枕部和颈部正是靠椎基底动脉供血的区域。早上血压骤然升高，供血出现暂时性紊乱，结果就会感觉那一块胀胀的、紧紧的，怎么动都不舒服。

医生常说“高血压看后脑”，不是没有道理的。很多高血压患者脑出血的位置就是在后脑勺附近，就是因为那里的血管负担大、容易破裂。如果每天早上都被这种脖子僵硬、枕部发紧的感觉叫醒，真的要引起重视，不是枕头不对，是血压出问题了。

清晨排尿增多，有人觉得是喝水多，其实不一定。高血压患者常常会出现夜间利尿增强、清晨尿频的情况，尤其是老年人。这背后其实是肾脏在“报信”。

长期血压高会损伤肾小球，导致肾脏排钠排水功能紊乱，清晨交感神经兴奋，激素水平变化，结果就是尿频、尿多。但这时候尿液往往是清亮的，没有浓黄、泡沫多这些情况。换句话说，是“水多”，不是“尿浊”。

同时，有些高血压患者早上醒来会感到心跳加快，情绪莫名紧张，甚至胸口发慌。这种情况其实是交感神经过度激活造成的，和血压上升密切相关。如果清晨总是“尿急又慌张”，那真不是心理作用，而是真实的生理问题。

为了更直观地了解高血压与清晨症状的关联性，以下为一项临床研究中对1000名高血压患者与正常血压人群的早晨症状调查结果：

从这组数据可以看到，高血压患者在清晨出现不适症状的概率显著高于正常人群。这些症状虽然看上去不严重，但却可能是高血压“爆雷”的前奏。

很多人一年体检一次，拿着一个数值当“健康通行证”，但其实身体每天早上都在给你信号。清晨，是血压最容易出问题的时候，也是最容易被我们忽略的时候。起床后那十分钟，不妨认真感受一下身体的反应，是否头晕、胸闷、脖子紧、心跳快……这些看似小毛病的现象，有时候恰恰是大问题的前戏。

控制高血压，不能等到有并发症才开始重视。早发现、早干预，才是关键。除了日常监测血压，更重要的是对身体细节保持敏感度。不是说每天都要疑神疑鬼，但如果这些清晨症状反复出现，那就别再拖了，真的该去医院查查了。

高血压不是老年病，也不是富贵病，它是全民警报。别等到中风、心梗才后悔，那时候再“注意身体”，已经太晚了。

本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献

王文,李雪.高血压清晨高峰现象的临床意义[J].中国实用内科杂志,2021,41(4):315-318.

周永康,刘明.高血压清晨症状与脑血管事件相关性分析[J].中华心血管病杂志,2020,48(6):523-527.

张强,陈斌.高血压患者晨间心脑血管事件的预警机制研究[J].现代医学,2019,47(10):1390-1393.

来源：人初无尘