摘要：可去年社区组织体检，HPV 检测结果却显示“高危型阳性”，医生还建议她进一步做宫颈检查。拿着报告，陈阿姨又委屈又疑惑：“我从来没做过出格的事，怎么会染上这种‘性病’？是不是医院查错了？”
陈阿姨今年56岁，这辈子都活得很“传统”，和老伴结婚 30 多年，从没有过其他亲密关系，平时也很注意个人卫生，洗澡、换衣服都很勤快。
可去年社区组织体检，HPV 检测结果却显示“高危型阳性”，医生还建议她进一步做宫颈检查。拿着报告，陈阿姨又委屈又疑惑：“我从来没做过出格的事，怎么会染上这种‘性病’？是不是医院查错了？”
她甚至偷偷抹眼泪，担心老伴误会，也害怕自己得了癌症。
其实生活中像陈阿姨这样的人不少，总觉得 HPV 只能通过性接触传播，自己“守身如玉”就不会感染，可事实并非如此。
很多人以为 HPV 是“性病”，只有通过不恰当的亲密关系才会感染，其实这种想法不对。HPV 的传播途径比想象中多，日常一些不经意的接触，也可能让病毒找上门，主要有三种情况：
间接接触传播HPV 能在体外存活一段时间，如果接触到被病毒污染的物品，就可能被传染。比如去公共场所（酒店、健身房、游泳馆）时，不小心坐了被 HPV 感染者用过的马桶圈、长椅，或者用了没彻底消毒的毛巾、浴巾、泳衣；家里如果有人感染 HPV，共用洗衣机洗内衣裤，病毒也可能粘在衣服上，导致其他人感染。
陈阿姨回忆，去年夏天去外地照顾生病的亲戚，住过几天快捷酒店，当时没在意马桶圈是否干净，也用了酒店的浴巾，医生说这很可能是她感染的原因。
如果妈妈在怀孕前或怀孕期间感染 HPV，分娩时宝宝经过产道，可能会接触到妈妈体内的病毒，导致新生儿感染。不过这种传播几率不高，而且大多数新生儿感染后，随着自身免疫力增强，病毒会慢慢被清除，不会出现明显症状，也很少会发展成严重疾病。医源性传播
虽然很少见，但在不规范的医疗操作中，也可能感染 HPV。比如在无资质的诊所做妇科检查、宫颈治疗时，使用的器械没有彻底消毒，上面残留的 HPV 就可能通过伤口或黏膜进入体内。不过正规医院的医疗器械都会严格消毒，这种情况基本不会发生。
简单来说，HPV 的传播途径很广泛，不是只有性接触这一种。就算“守身如玉”，也可能通过日常接触感染，不用像陈阿姨那样觉得“丢人”或“委屈”，更不用怀疑自己。
很多人感染 HPV 后，身体不会出现明显不适，病毒可能在体内潜伏多年，直到体检时才被发现。但也有部分人会出现一些细微症状，尤其是低危型 HPV 感染，容易引发皮肤或黏膜问题，主要有两种表现：
生殖器或肛周出现“小疙瘩”如果感染低危型 HPV（比如 HPV6 型、11 型），可能会在生殖器、肛周等部位长出尖锐湿疣。刚开始是淡红色或肤色的小丘疹，像米粒一样大，摸起来有点粗糙，慢慢会长大、增多，变成菜花状、乳头状的疙瘩，不疼不痒，但容易破裂、出血，还会传染给他人。不过这种情况多与性接触传播有关，间接接触感染导致尖锐湿疣的几率相对较低。
HPV 也可能感染身体其他部位的皮肤，导致寻常疣（俗称“瘊子”）、扁平疣。寻常疣多长在手指、手掌、脚底，表面粗糙，像菜花一样；扁平疣多长在面部、颈部、手臂，是扁平的小疙瘩，颜色和皮肤接近或偏褐色。这些疣体虽然不疼不痒，但会越长越多，影响美观，也可能通过抓挠传播到身体其他部位。
需要注意的是，高危型 HPV 感染（比如 HPV16 型、18 型）通常没有明显症状，却可能慢慢损伤宫颈细胞，长期下来可能发展成宫颈癌前病变，甚至宫颈癌。陈阿姨感染的就是高危型 HPV，好在发现及时，宫颈细胞还没有出现明显异常，只要定期复查就行。
很多人查出 HPV 感染后，会像陈阿姨那样恐慌，担心自己得癌症，其实大多数 HPV 感染都能被身体清除，关键是做好这 3 步：
先做进一步检查，明确感染情况查出 HPV 阳性后，不用马上紧张，要先根据医生建议做进一步检查。比如女性需要做宫颈 TCT 检查（查看宫颈细胞是否有异常），如果 TCT 结果正常，说明只是单纯感染，没有损伤宫颈细胞；如果 TCT 结果异常，可能需要做阴道镜检查或活检，排除宫颈癌前病变。男性如果没有明显症状，一般不需要特殊检查，只要定期观察就行。
陈阿姨做了宫颈 TCT 检查，结果正常，医生让她半年后再复查。
HPV 感染没有特效药，主要靠自身免疫力清除。平时要保证充足的睡眠，尽量不熬夜；多吃新鲜蔬菜、水果、优质蛋白（比如鸡蛋、牛奶、瘦肉），补充营养；适当运动，比如每天散步 30 分钟、做瑜伽，增强免疫力。一般来说，免疫力好的人，感染 HPV 后 1-2 年内，病毒会自行清除，不用过度担心。定期复查，监测病毒变化
感染 HPV 后，一定要按医生要求定期复查，比如女性每 6-12 个月查一次 HPV 和 TCT，观察病毒是否持续存在，宫颈细胞是否有变化。如果病毒持续感染超过 2 年，尤其是高危型 HPV，需要在医生指导下进行干预治疗，比如使用抗病毒药物、做物理治疗，防止病情进一步发展。
其实 HPV 感染很常见，就像感冒病毒一样，大多数人一生中都可能感染过，只是很多人没有症状，自己不知道而已。就算“守身如玉”，也可能通过日常接触感染，但只要及时发现、提高免疫力、定期复查，大多数情况都能好转，不用恐慌，更不用给自己太大心理压力。
参考文献：
[1] 《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识》. 中华预防医学会，2022-06
[2] 《人乳头瘤病毒感染诊疗指南（2023 年版）》. 中华医学会皮肤性病学分会，2023-03
[3] 《HPV 感染的传播途径与预防措施研究进展》. 中国妇幼保健杂志，2024-01
来源：彩牛科普一点号
