摘要：更令人震惊的是，这些患者中，有42%曾在早期出现过明显症状，却被误认为“包皮炎”或“卫生没做好”。这个误区，正在悄无声息地将无数本可早诊早治的患者推向深渊。

超过72%的阴茎癌患者在确诊时已属中晚期——这是某三甲医院泌尿外科近五年收治病例的统计数据。

更令人震惊的是，这些患者中，有42%曾在早期出现过明显症状，却被误认为“包皮炎”或“卫生没做好”。这个误区，正在悄无声息地将无数本可早诊早治的患者推向深渊。

老王今年67岁，退休后最大的爱好就是和老伴一起晨练、逛菜市场。一个月前，他发现阴茎头部有点红肿，表面还有些白色分泌物。

他以为是“上火”或“清洗不干净”，涂了点药膏也没当回事。直到症状持续，甚至开始出血和异味，才被儿子强行带到医院。确诊结果如晴天霹雳——阴茎癌晚期。

“不是说这病很罕见吗？我怎么就得了？”老王在病床上的第一句话，暴露了公众对这类疾病的巨大误解。

阴茎癌并非遥不可及，它并不罕见，只是我们太容易忽视它早期的蛛丝马迹。

阴茎癌早期真的毫无征兆吗？答案是否定的。根据临床观察，超过六成的患者在早期都有可识别的症状，但由于认知偏差和羞于启齿，遗憾地错过了最佳干预时机。

作为一名三甲医院泌尿科医生，我希望通过本文，让更多人了解阴茎癌的真实面貌。

阴茎癌的背后，从不是“莫名其妙”

临床中，我们发现多数阴茎癌患者有以下共性：

1.长期包茎未处理

包茎使得包皮垢难以清洗，形成慢性刺激，这是诱发癌变的重要因素之一。长期的炎症反应、局部潮湿环境，为癌细胞的发生提供了温床。

2.卫生习惯差

不规律清洁生殖器、不更换内裤、性生活后不清洗等习惯，常常导致局部长期慢性炎症。而炎症，是癌变的温床。

3.HPV感染

约48%的阴茎癌患者存在高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染。这种病毒通过性传播，可诱导细胞异常增生，增加癌变风险。

这些成因看似琐碎，却在日积月累中悄悄改变细胞的命运。

误区一：只要不痛，就不是病？

这是我在门诊中听到最多的一句话。但阴茎癌早期多为“无痛性病变”，这恰恰是它最狡猾的地方。

有位56岁的患者来就诊时，阴茎已经溃烂出血。他说自己早就发现红斑和增厚，但因为“不疼”，所以没在意。

癌变细胞在早期并不一定引起神经受累或炎症扩散，所以往往无痛或轻微不适。这就给了它“潜伏成长”的机会。

误区二：阴茎癌是很罕见的病？

在中国，阴茎癌的发病率约为每10万人中1.3人。虽然低于一些常见癌症，但在一些特定人群中——如60岁以上、有包茎史、HPV感染的人群中，风险显著升高。

“少见”不等于“可以忽视”。就像火灾一样，哪怕发生概率小，一旦发生就是灾难。

早期识别的3个信号，不可忽视

1.阴茎表面变硬、长疙瘩或斑块

这类改变常被误认作“皮肤病”或“过敏”，但如果超过2周不消退，应高度警惕。

2.包皮红肿、分泌物增多，有异味

这是慢性炎症导致组织坏死的警示信号，尤其是年纪较大、有包茎者更要重视。

3.阴茎表面出现破溃或小溃疡

尤其是反复破溃、难以愈合的情况下，极可能是癌前病变，需尽快就医。

引用：《中国泌尿外科学杂志》2022年第6期研究指出，超过60%的阴茎癌患者在初诊时已有破溃症状，但仅有不到30%的患者在症状出现两周内就诊。

预防，从生活细节开始，但不止于细节

阴茎癌的预防，并非一句“注意清洁”就能概括。它需要系统性的干预和风险分层管理。

1.特定人群建议定期检查

如有包茎史、HPV感染史、家族癌症史、60岁以上男性，建议每年进行泌尿科常规检查。

2.HPV疫苗并非“女性专属”

越来越多研究表明，男性接种HPV疫苗同样可减少阴茎癌及肛门癌风险。尤其是高危人群，应考虑接种。

3.健康性行为与伴侣互信

不洁性行为是HPV传播的重要途径。建立稳定的伴侣关系、使用安全措施，是降低感染风险的有效方式。

4.包茎患者不应讳疾忌医

包茎并不是“难以启齿的小事”，而是关系到癌前干预的大事。早期处理，远好于后期后悔。

临床视角背后的真实故事

我们曾接诊一位62岁的退休教师，平时注重卫生，生活自律。他发现阴茎头部有异常增厚后，立刻前来就诊。活检结果为早期鳞状细胞癌。他积极配合治疗，术后恢复良好，如今每年定期复查，无复发迹象。

这正是早期识别、及时干预的典范。

预后并非绝望，只要走在病变前头

阴茎癌如果早期发现，5年生存率可超过85%。但晚期则可能面临截除手术、生理功能丧失等问题，严重影响生活质量。

更关键的是，患者的心理重建往往更加艰难。

我们不仅要关注病灶，更该看到疾病背后那个“沉默的男人”，他可能是你的父亲、兄弟、朋友，或是你自己。

每一次主动检查，都是对未来生活质量的一次投资。每一次知识的传播，都是对误区的一次反击。

你愿意相信“无症状就是没事”，还是相信身体给你的每一个信号？

（声明：本文为健康科普内容，部分故事情节为方便理解而虚构，信息参考了权威医学资料与专业知识，但不代表个体化诊疗建议。如您有健康问题，请咨询医生或前往正规医疗机构就诊。）

参考文献：中华泌尿外科杂志2022年第6期中国男科学杂志2023年第3期中国肿瘤临床与康复杂志2021年第9期中国癌症防治杂志2022年第12期

来源：李医生健康科普