看电脑电视时肢体抽搐、出现幻觉?警惕是这个病!

摘要:光敏性癫痫(Photosensitive Epilepsy, PSE)是一种反射性癫痫,通常由视觉刺激引起,导致脑神经细胞过度兴奋,引发强直阵挛发作(GTCS)、部分性发作及失神发作等多种发作类型,伴随肢体抽搐、眼球转动、口吐白沫甚至意识短暂丧失等症状。在脑电

破50亿播放量悬疑爆剧《白夜追凶》续集《白夜破晓》重磅回归,主角在新剧情的命运发展成为全网热议焦点。剧中男主角关宏峰由于遭受一次意外导致的强烈刺激而不幸患上癫痫,即便他坚持用药,却依然无法摆脱每晚那可怕的梦魇——只要一关灯,癫痫就会猛烈发作。他所患的是一种特殊的癫痫类型,名为光敏性癫痫。这种癫痫就像一颗隐藏在暗处的定时炸弹,强烈或闪烁的光线这些特定的视觉刺激,都可能成为诱发病症的导火索。一旦发作,患者痛苦不堪,情况严重时,甚至可能导致死亡。这究竟是怎样一种神秘而恐怖的疾病,又为何能致命呢?


一、光敏性癫痫的定义



光敏性癫痫(Photosensitive Epilepsy, PSE)是一种反射性癫痫,通常由视觉刺激引起,导致脑神经细胞过度兴奋,引发强直阵挛发作(GTCS)、部分性发作及失神发作等多种发作类型,伴随肢体抽搐、眼球转动、口吐白沫甚至意识短暂丧失等症状。在脑电图(EEG)上,感光性癫痫表现为限局性或全面性的棘波、棘慢综合波或多棘慢综合波发放,也称为光阵发性反应(Photoparoxysmal Response, PPR)。

二、光敏性癫痫的危害


正如剧中男主角遭受的疾病困扰,光敏性癫痫在现实生活中,对患者的生活质量、心理健康以及社会功能都可能产生显著影响。具体来看:


意识障碍和身体损伤:


光敏性癫痫发作时,患者常伴有意识丧失、四肢抽搐、口吐白沫等症状。这些症状可能导致患者在发作期间发生跌倒、受伤甚至溺水等意外事故,增加安全风险。


心理和社会影响:


由于光敏性癫痫的发作不可预测且频繁,患者可能会感到焦虑和恐惧,影响心理健康。此外,频繁的发作和对光敏感的限制可能使患者在社交和职业活动中受到限制,影响患者社会功能和生活质量。


智能发育和认知功能:


部分光敏性癫痫患者在发作控制不佳的情况下,可能会出现智能发育落后或认知功能减退的情况。


治疗难度和药物副作用:


虽然光敏性癫痫对抗癫痫药物(Antiepileptic Drugs,AEDs)的反应总体良好,但部分患者可能需要联合用药才能有效控制发作。此外,一些抗癫痫药物可能伴随副作用,如皮疹、食欲减退等。


死亡:


SUDEP(Sudden Unexpected Death in Epilepsy,SUDEP)是指癞痫患者突发、意外、有或无目击、有或无癫痫发作证据且排除癫痫持续状态、非创伤性或非溺死性、死后尸检未发现结构性或中毒性死因的死亡,据上海华山医院数据推测,我国每年SUDEP死亡人数高达约2万。

三、光敏性癫痫的发病机制


光敏感癫痫具体发病机制不明,异常视觉信息处理、皮质超兴奋性、遗传学、结构异常等构成主要因素。


视觉刺激的诱发作用:


如定义所述,光敏性癫痫通常由特定的视觉刺激诱发,如闪光灯、视频游戏、电视广告和节目等。


遗传和特发性因素:


光敏性癫痫可能与遗传有关,特别是特发性(遗传性)癫痫伴光敏性发作,这种类型的癫痫可能介于局灶性发作和全面性发作之间,形成一个连续统一体。

性别和年龄的影响:


研究表明,光敏性癫痫在女性中更为常见,并且有年龄依赖性,儿童和青少年是主要受影响的人群。

种族差异:


不同种族癫痫患者中的光敏感性的发生率不同。


职业和生活习惯:


长时间使用电脑、观看电视或玩电子游戏的人群中,光敏性癫痫的发生率较高,尤其是在20至40岁之间的人群中。


在光学技术、视频游戏技术、电视图像技术高度发达的现代社会,对于光敏性癫痫患者来说,避免接触可能诱发发作的光源,以及获得及时的医疗干预和治疗至关重要。光敏性癫痫的诊断依赖于临床表现、脑电图(EEG)特征和间断闪光刺激(IPS)试验结果。因此在治疗方面,服用抗癫痫药物及非药物干预措施是控制癫痫发作的主要手段。针对药物难治性病例,可考虑手术治疗。由于每个患者的病情和对治疗的反应存在差异,这意味着,医生会根据患者的具体情况,包括病情的严重程度、发作频率、对药物的反应等,来制定和调整治疗策略,以期达到最佳的治疗效果。


来源:上海助医

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