摘要：你可能不知道，中国有超过三亿人长期被失眠困扰。这不是危言耸听，这是国家卫健委发布的数据。失眠已经不是“睡不着”这么简单了，它成了一种慢性折磨：白天没精神，晚上没尽头。

凌晨三点，楼下便利店还亮着灯。不是因为有人值夜班，而是因为失眠的人太多了。

你可能不知道，中国有超过三亿人长期被失眠困扰。这不是危言耸听，这是国家卫健委发布的数据。失眠已经不是“睡不着”这么简单了，它成了一种慢性折磨：白天没精神，晚上没尽头。

有人靠冥想入睡，有人靠白噪音，还有人试过夜跑、泡脚、喝热牛奶、数羊……但最后往往还是躺着睁眼到天亮。

最令人头大的不是失眠本身，而是“我明明很困，就是睡不着”的那种撕裂感。身体累到极限，脑子却像喝了咖啡一样清醒。越想睡，越睡不着。

最惨的是，那些靠药入睡的人，第二天醒来像被锤了一晚上。头懵、嗜睡、反应迟钝，像是没睡一样，甚至更糟。

有没有一种药，能让人自然入睡，第二天醒来头不晕、脑不胀？

其实还真有。而且不是新药，反而是被很多人忽视的老朋友：褪黑素受体激动剂，比如雷美尔通这样的药物。

听着有点陌生？我说得再直白点：它不是让你昏睡过去的“镇压型”药，而是模仿大脑自己分泌的“睡眠信号”，引导你自然入睡。

这跟传统的苯二氮卓类药完全不是一个路数。后者像是敲了你一闷棍，把你打晕；而褪黑素类药物更像是悄悄关了灯，拉上窗帘，让你慢慢困、慢慢睡。

睡前刷手机越久越睡不着？这是因为蓝光抑制了褪黑素的分泌。褪黑素是我们大脑松果体分泌的激素，专门负责调节“昼夜节律”，简单说，就是让你晚上困，白天清醒。

但现代生活节奏把我们的生物钟搞乱了。

加班、夜班、倒时差、长时间盯着屏幕，都会让褪黑素分泌紊乱。身体该困的时候不困，不该困的时候反而打瞌睡。

这时候，外源性的褪黑素类药物就能帮上大忙。尤其是雷美尔通这种作用于MT1和MT2受体的选择性激动剂，模拟自然的褪黑素节律，帮助你“启动”睡眠，而不是“强迫”你昏迷。

这里要强调一个重点：它不导致成瘾，也不属于管制类药物。

这点非常重要。很多人对安眠药的最大担忧就是依赖性，怕吃了就得一辈子吃。确实，传统的镇静催眠药，比如地西泮、艾司唑仑这类，长期使用容易产生耐药性和依赖性，而且停药还容易反跳性失眠。

但雷美尔通这类药物不一样，它不作用于GABA系统，也就是不直接对中枢神经进行镇静，而是调节生物钟。这就像是帮你把“坏了的闹钟”重新调准，而不是强行按下“关机键”。

我见过很多因为长期失眠而焦虑到崩溃的人。有中年人因为失眠影响工作效率、差点丢掉岗位；也有年轻人因为高压学习睡不着，长期靠酒精助眠，最后搞坏了肝。

这些人里，有不少在尝试了各种方法无果后，才接触到褪黑素类药物。刚开始他们也怀疑：“这玩意儿能行？不就是保健品吗？”但吃了几天之后，发现睡眠质量真的上来了，而且脑袋清醒得不像吃过药。

这种药并不是万能的。

它适用于特定类型的失眠，特别是由于生物节律紊乱引起的，比如倒班、时差、入睡困难型失眠。

如果你是那种“睡得着但睡不深”“半夜频繁醒”的人，这类药的效果可能就没那么明显。再如果你白天情绪焦虑、心事重重，那问题根本不在褪黑素，而是在你的心理状态。

换句话说，找到失眠的“源头”，比光吃药重要。

有些人失眠，是因为焦虑；有些是抑郁的前兆；还有些是生理问题，比如甲亢、睡眠呼吸暂停综合征、慢性疼痛等。每一种失眠背后的机制都不同，解决方案也不一样。

我有个老病人，退休后总是凌晨四点醒，睡不回去。他以为自己老了就该这样，结果一查，居然是夜间血糖低导致的。他不是失眠，是被低血糖“吓醒”的。

就算有“自然型”安眠药，也不是所有失眠都能靠它搞定。

不过话又说回来，如果你的失眠不是因为病，而是因为节律紊乱、压力过大、作息混乱导致的，那这类药确实是目前比较温和、靠谱的选择之一。

它不会让你像吃了镇静剂那样浑身发软，也不会让你第二天脑袋像泡在水里。它的目标不是把你打晕，而是帮你“找回睡意”。

它不影响记忆，不抑制呼吸，不会让你在半夜突然惊醒，心跳加速。

用个比喻，这类药就像一个可靠的“睡眠向导”，不是拖着你走，而是在你迷路时，轻轻推你一把，告诉你：“往这边走，去睡觉。”

它也不是一点副作用都没有。部分人可能出现轻微的头昏、嗜睡，尤其是刚开始服用时。但相比传统安眠药，这些症状轻得多，而且大多数人在几天内就会适应。

有研究显示，连续服用雷美尔通四周，可以显著缩短入睡时间，提高睡眠效率，而且停药后不会出现反跳性失眠［1］。

这药也不是说你想买就能随便买。这类药物在我国属于处方药，需要医生判断后开具。千万别自己在网上随便买“国外版本”的褪黑素产品，有些含量高得吓人，反而容易打乱你的激素节律。

有些人看到这，会问：“那我直接吃普通的褪黑素片行不行？”

答案是：可以，但效果不如受体激动剂稳定。普通褪黑素片在体内代谢快，作用时间短，而且个体差异大。那些保健品类的褪黑素，往往剂量不统一，有的甚至含有杂质。

如果你真的被入睡困难折磨得够久了，不妨和医生聊聊这类“调节节律”的药物，而不是一味追求“立马睡着”的强效药。

睡眠不是被迫的结果，而是节律的产物。

用对了方法，你会发现，真正的好觉，不是靠药“压”出来的，而是靠身体“允许”你入睡。

失眠是个慢性病，别想着立刻治好。但你可以选择一种更温和、更接近自然的方式，慢慢把睡眠找回来。

愿你今晚早点睡，睡得香，醒得轻松。

参考文献：

［1］张建军,周文静,刘青.雷美尔通治疗原发性失眠的疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志,2024,27(02):134-137.

［2］李芳,王志强.褪黑素与褪黑素受体激动剂在失眠治疗中的应用进展[J].中国现代医生,2023,61(18):103-106.

［3］国家卫生健康委员会.中国居民睡眠健康白皮书（2023）[R].健康中国研究中心,2023.

本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。

来源：杨医生健康指南