摘要：9月9日，国家卫健委发布的最新数据显示：我国幽门螺旋杆菌（Hp）感染率仍高达50%，感染人数达7亿。更触目惊心的是，70%的胃癌病例与这种细菌直接相关。这意味着，每两个中国人中就有一人携带这种一级致癌物，而每年因此新增胃癌患者超过30万。

9月9日，国家卫健委发布的最新数据显示：我国幽门螺旋杆菌（Hp）感染率仍高达50%，感染人数达7亿。更触目惊心的是，70%的胃癌病例与这种细菌直接相关。这意味着，每两个中国人中就有一人携带这种一级致癌物，而每年因此新增胃癌患者超过30万。

“餐桌上的感染”：中国人独特的传播链

北京协和医院消化内科主任李景南在发布会上指出，幽门螺旋杆菌的感染轨迹与中国的饮食文化深度绑定。对比欧美发达国家30%以下的感染率，我们面临的是一场“文明病”：家庭共餐制成为细菌传播的“高速公路”——一盘菜、一碗汤，甚至母亲咀嚼后喂饭的习惯，都让Hp在代际间完美接力。

“我们收治的最小感染者只有2岁。”上海儿童医院消化科王莹教授展示的案例令人震惊：患儿因长期腹胀就诊，C13呼气试验呈强阳性，感染源追溯发现，其外婆是胃癌术后患者，家中仍保持共用餐具的习惯。这种“爱的传递”正在制造新的健康危机。

沉默的杀手：从胃炎到胃癌的“二十年倒计时”

《柳叶刀》2024年研究揭示，Hp感染者发生胃癌的风险是未感染者的6倍，而这个过程通常需要10-20年持续炎症的“酝酿”。更危险的是，70%的感染者早期毫无症状，当出现腹胀、嗳气等“小毛病”时，胃黏膜往往已出现肠化生等癌前病变。

“就像 house 着火，开始只是厨房冒烟。”中国工程院院士李兆申用这个比喻形容Hp的破坏路径：细菌首先破坏胃黏膜屏障，继而引发萎缩性胃炎，最终导致基因突变。而中国人“忍一忍就过去了”的就医习惯，让超过60%的患者首次就诊已是中晚期胃癌。

对抗7亿感染的“中国方案”

面对这场隐形瘟疫，中国正在构建三级防御体系：

第一道防线：餐桌革命 深圳卫健委试点的“公筷制”立法值得关注——该市胃癌发病率近三年下降12%。专家测算，若全国推广分餐制，可使Hp感染率每年下降5个百分点，相当于减少3500万感染者。

第二道防线：筛查突围 2025年起，上海将Hp筛查纳入60岁以上人群免费体检，采用粪便抗原检测+尿素呼气试验“双保险”。早期试点显示，筛查使胃癌五年生存率提升至78%，较全国平均水平高出31个百分点。

第三道防线：精准根除 针对中国菌株耐药性高的特点，北大医院团队开发出“四环素+甲硝唑+铋剂”新三联疗法，根除率达91%。更值得关注的是，中科院正在研发的Hp疫苗已进入Ⅲ期临床试验，预计2028年上市，这可望成为全球首个预防胃癌的疫苗。

你的胃，值一次13C呼气试验

“对付这个细菌，我们缺的不是技术，是意识。”李兆申院士的呼吁值得每个人深思——一次150元的C13呼气试验，或许能阻断价值30万的胃癌治疗之路。专家建议：只要家庭中有胃癌患者，所有成员都应筛查；即使无症状，35岁以上人群也应每两年检测一次。

当我们在中秋团圆宴上举杯共饮时，或许该思考：真正的亲情，是否应该从不互相夹菜开始？毕竟，预防这7亿人感染的“胃病瘟疫”，需要每个人从自己的餐桌做起。

来源：大卫行摄