摘要：科学家提出了几种生物学机制来解释新冠的长期存在。然而，在《澳大利亚医学杂志》最近的一篇观点文章中，我们提出新冠的长期存在可能主要是由于病毒本身在体内持续存在所致。

长新冠可能是由于病毒在体内长期存在而导致的。研究表明，病毒碎片（可能存活）会残留并导致症状。

长新冠影响了 5-10% 的新冠患者，这可能是由于病毒在体内长期存在造成的。

研究表明，病毒碎片可能存活、滞留并导致症状。解决这一问题需要抗病毒治疗、提高公众意识和预防再感染措施。

约有5-10%的新冠感染者会发展为长新冠，其症状会持续三个月或更长时间。

科学家提出了几种生物学机制来解释新冠的长期存在。然而，在《澳大利亚医学杂志》最近的一篇观点文章中，我们提出新冠的长期存在可能主要是由于病毒本身在体内持续存在所致。

自疫情爆发初期以来，研究人员就已认识到SARS-CoV-2（或其残留物）在初次感染后很长一段时间内仍可存在于不同的组织和器官中。这种现象被称为“病毒持久性”。

病毒可能隐藏起来，导致长期新冠肺炎症状。来源：SciTechDaily.com

虽然现在已经确定某些人体内会长期存在残留病毒碎片，但仍不确定的是，活病毒本身（而不仅仅是旧病毒碎片）是否会残留——如果是的话，这是否是导致新冠长期存在的原因。这一区别至关重要，因为活病毒可以通过特定的抗病毒方法靶向，而“死”病毒碎片则无法靶向。

病毒的持久性有两个重要含义：

虽然目前还没有单项研究证实持续性病毒是导致新冠长期存在的原因，但最近几篇重要论文综合起来提出了令人信服的论据。

今年 2 月，《自然》杂志的一项研究发现，大量新冠症状较轻的人在呼吸道中会长时间脱落病毒的遗传物质，即所谓的病毒RNA。那些持续脱落这种病毒 RNA（几乎肯定代表有活病毒）的人患上新冠长期疾病的风险更高。

其他重要论文检测到患者首次感染数年后其血液中仍在复制病毒 RNA和蛋白质，这表明病毒很可能在体内一些隐藏的储存器（可能包括血细胞）中长期复制。

另一项研究在急性感染后 1-4 个月在 10 个不同的组织部位和血液样本中检测到了病毒 RNA。这项研究发现，病毒 RNA 持续呈阳性的人患长期新冠的风险（感染后四个月测量）更高。

这项研究还提供了有关病毒在体内的驻留位置的线索。胃肠道是病毒长期藏身之处，因此备受关注。

本月初，作为RECOVER 计划的一部分，发布了持续性病毒增加长新冠可能性的进一步证据，该计划是一项旨在应对长新冠影响的合作研究项目。

然而，能够复制的病毒可以在体内存活数年，这仍未得到正式证明。这是因为从病毒“藏身”的体内宿主中分离活病毒在技术上具有挑战性。

鉴于这一情况的缺失，我们和其他 科学家认为，累积的证据现在已经足够令人信服，可以激发人们采取行动。

一些现有药物可以被重新用于治疗长新冠。

对此，显而易见的反应是加快已知抗病毒药物的试验，以预防和治疗长新冠。

这应该包括更多意想不到的疗法，例如糖尿病药物二甲双胍。在长新冠背景下，这可能具有双重好处：

然而，另一个重点应该是开发新药和建立快速测试的临床试验平台。

科学已经发现了令人兴奋的治疗方案。但将其转化为临床可用的形式是一个巨大的障碍，需要政府的支持和投资。

“长期感染”是导致长新冠的一个因素，甚至是驱动因素，这一观点传递出了一个强有力的信息。它有助于让更广泛的社区了解这种疾病，并提高公众和医疗专业人士的认识。

它应该有助于提高社区对降低再感染率重要性的认识。这不仅是您的第一次感染，而且每次后续 新冠感染都有长期新冠的风险。

长期新冠很常见，不仅限于重症急性病高风险人群，还会影响所有年龄组。一项研究表明，受影响最大的是 30 至 49 岁的人。

希望有一天能有更好的治疗方法，甚至治愈长期新冠。但与此同时，对长期新冠生物医学基础的认识不断提高，应该会促使临床医生在患者尝试获取现有的治疗和服务时更加认真地对待他们。

来源：康嘉年華一点号