根据国家疾病预防控制局发布的法定传染病报告发病数统计，2025年1-7月，人间狂犬病报告发病数115例，较2024年同期76例上升了51%[1]，创下近年新高。虽然，我国已形成由政府主导、多部门紧密配合的狂犬病防控机制，但2024年的“首次反弹”，加上2025年的“再度抬头”，打破了我国人间狂犬病发病数多年持续下降的良好局面。由于狂犬病是一种病死率接近100%的疾病，因此决不能对其潜在危险掉以轻心。摘要：根据国家疾病预防控制局发布的法定传染病报告发病数统计，2025年1-7月，人间狂犬病报告发病数115例，较2024年同期76例上升了51%
人类是如何感染狂犬病病毒的？
常见的感染方式是被发病动物咬伤、抓伤，或破损的皮肤接触发病动物的唾液和分泌物；对狂犬病动物解剖、宰杀、剥皮偶尔也会造成感染[2]。病毒进入伤口后，在被咬伤的肌肉组织中复制，随后侵入外周神经系统，沿轴突“向心性”移行至中枢神经系统，因此人类感染狂犬病病毒后一般不会立即发作，狂犬病的潜伏期通常1-3个月，短则可少于1周，长则可达1年以上。潜伏期长短与病毒的数量、毒力和侵入部位的神经分布等因素相关。哪些动物致伤会引发狂犬病？
我国90%以上狂犬病由犬所致[3]，其次为猫，流浪和家养均需注意。其他致病动物还包括牛、马、猪、羊等家畜以及蝙蝠。兔、鼠等啮齿类动物感染并传播狂犬病的风险极低，但咬伤后需注意预防其他感染。禽类、鱼类、爬行类等非哺乳动物不会感染和传播狂犬病病毒，但被这些动物抓咬后需考虑感染其他病原体的可能性。万一被动物抓咬，应如何预防狂犬病？
预防狂犬病的策略，视暴露程度不同而异，但是只要皮肤有破损，哪怕无明显出血，也要及时接种疫苗。具体如下[4]：狂犬病疫苗应该怎么打？
首次暴露：狂犬病疫苗接种越早越好。推荐的免疫程序包括5针免疫程序及2-1-1免疫程序。
再次暴露：再次暴露发生在免疫接种过程中，应继续按照原有免疫程序完成剩余剂次的接种；全程接种后3个月内再次暴露者一般不需要加强接种；全程接种后3个月及以上再次暴露者，应于0、3天各加强接种1剂次狂犬病疫苗。
哪些人需要考虑暴露前免疫?
从事狂犬病研究的实验室工作人员、接触狂犬病病人的工作人员、兽医、动物收容机构工作人员、接触野生动物的研究人 员、猎人等。计划前往狂犬病流行高风险国家和地区的人员也可进行暴露前免疫。暴露前基础免疫程序为第0、7、21（或28）天各接种1剂次狂犬病疫苗。
当然，单纯对人群开展狂犬病暴露后处置无法从源头上控制狂犬病，作为犬只饲养的主人，还应尽到以下责任：
1.每年定期给犬接种正规合格的兽用狂犬病疫苗。
2.善待犬只，不随意弃养，避免遗弃犬、流浪犬成为传播狂犬病的源头。
3.带犬出行时，佩戴好嘴套和牵引绳，避免伤害或惊扰他人，也降低家犬被病犬伤害的风险。
生命无价，预防为先，
科学预防狂犬病，
为了自己的健康，
更是为了家庭的幸福！
参考文献：
[1]数据来源于国家疾病预防控制局官网.
[2]殷文武,王传林,陈秋兰,等.狂犬病暴露预防处置专家共识[J].中华预防医学杂志,2019,53(7):668-679.
[3]中国疾病预防控制中心.狂犬病预防控制技术指南（2016年版）.
[4]国家疾控局综合司,国家卫生健康委办公厅.狂犬病暴露预防处置工作规范（2023年版）.
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来源：大话谈健康
