摘要：最近“康复师下班兼职月入过万，遭卫健委罚款、离职”的消息刷屏，不少人觉得“挣点外快而已，处罚太重”，但翻开具体政策和案例会发现，这事儿真不是“小题大做”，每一项处罚都有明确的法规和现实依据。

最近“康复师下班兼职月入过万，遭卫健委罚款、离职”的消息刷屏，不少人觉得“挣点外快而已，处罚太重”，但翻开具体政策和案例会发现，这事儿真不是“小题大做”，每一项处罚都有明确的法规和现实依据。

先搞清楚康复师兼职的核心矛盾——不是“能不能挣外快”，而是“怎么挣才合规”。首先得明确两个关键数据：据《2024年中国康复医疗行业发展报告》显示，我国康复治疗师平均月薪为5860元，其中公立二级医院康复师月薪集中在4500-6000元，私立机构约4000-5500元，确实低于临床医生（平均月薪8200元）和护士（平均月薪6300元）。薪资差距下，兼职成了不少人的选择，但问题出在“兼职方式”上。

被处罚的案例里，大多踩了“非法行医”的红线。比如2024年上海市卫健委公布的行政处罚案例（沪卫医罚〔2024〕032号）中，康复师李某在未取得《医疗机构执业许可证》的情况下，在小区车库为老人提供“关节松动术”“肌力训练”等康复治疗，单次收费80-150元，累计收入超3万元，最终被认定为“非法开展诊疗活动”，罚款14.2万元。这里的关键是：康复治疗属于“诊疗活动”，根据《医疗机构管理条例》第二十三条，必须在取得资质的医疗机构内开展，私下摆摊、上门服务都属于违规。

还有人混淆了“按摩”和“康复治疗”的区别。比如2025年3月，深圳市卫健委查处的案例中，某医院康复师王某下班后在夜市摆摊，打着“康复理疗”旗号为顾客做“腰椎牵引”，收费10元10分钟，被顾客举报后，因“超出执业地点开展诊疗活动”，不仅被医院解聘，还被处以1万元罚款（深卫医罚〔2025〕018号）。这里要明确：普通按摩属于保健服务，但涉及关节牵引、神经肌肉电刺激等康复技术，就属于诊疗行为，必须在合规机构开展。

行业规定也早有明确约束。2021年国家卫健委印发的《医疗机构工作人员廉洁从业九项准则》第七条明确要求，医务人员“不得私自外出提供医疗服务”；多数公立医院的劳动合同中也会注明“未经单位批准，不得在外兼职从事医疗相关工作”。比如北京某三甲医院《康复科工作人员管理细则》就规定，擅自兼职开展康复治疗的，一经发现立即解除聘用合同，且记入行业信用档案。

可能有人会问：“国家不是鼓励医务人员兼职吗？”这里要区分“合规兼职”和“违规兼职”。2020年国家发改委等多部门联合发布的《关于促进服务业领域困难行业恢复发展的若干政策》中，确实提到“允许医务人员在政策允许范围内兼职兼薪”，但前提是“经所在机构批准、不影响本职工作、不涉及诊疗活动”。比如康复师可以兼职做医学教材编辑（如参与编写《康复治疗技术实操指南》）、线上健康科普（在合规平台做康复知识直播）、康复设备培训（为企业提供操作指导），这些都不涉及直接诊疗，风险较低。

再看薪资问题的根源。《2024年康复治疗师职业发展调研报告》显示，72.3%的康复师认为“薪资与劳动强度不匹配”——他们平均每周工作48.6小时，比临床医生多3.2小时，却要面对患者康复周期长、沟通成本高的问题。但解决薪资问题不能靠“违规兼职”，而是有更合理的路径：比如部分地区已试点“康复治疗师薪酬改革”，像江苏省2024年出台政策，将康复师绩效与患者康复效果挂钩，优秀康复师月薪可提升至8000-10000元；浙江省则推动“康复医疗服务价格调整”，将常见康复项目收费标准提高15%-20%，间接带动薪资上涨。

回到开头的案例，处罚不是目的，而是提醒：康复师的专业技能很宝贵，但必须在合规框架内发挥价值。违规兼职看似“来钱快”，但一旦出问题——比如患者在兼职服务中受伤，不仅要承担民事赔偿，还可能被吊销执业证书，彻底断送职业前途。

最后想问问大家：你身边有从事康复或医护行业的人吗？他们对“兼职增收”有什么看法？如果是你，会选择合规兼职还是专注本职提升薪资？欢迎留言聊聊。

来源：柒乐多养生馆