摘要：她第一反应是换洗衣液过敏了，随便买了点皮炎药膏涂涂。但几天后，红点越长越多，甚至开始发烧、乏力，去医院一查，结果让她当场愣住：艾滋病检测阳性。

32岁，一名看起来活力十足的女性，突然在手臂和脖子上起了一些细小红点。

她第一反应是换洗衣液过敏了，随便买了点皮炎药膏涂涂。但几天后，红点越长越多，甚至开始发烧、乏力，去医院一查，结果让她当场愣住：艾滋病检测阳性。

很多人会问，长几个红点怎么就跟艾滋病扯上关系了？红点不是皮肤病吗？难道身体里出点状况，也有可能是感染了HIV？这些疑问，其实并不稀奇。

关键在于，大多数人对艾滋病的“第一印象”过于片面，甚至带着偏见。今天，我们就来把这事儿讲清楚。

艾滋病的可怕，不仅仅在于它是个慢性病毒感染，更在于它来得“悄无声息”，很多时候，早期症状完全不像传染病，反而像感冒、皮肤炎、淋巴发炎这些常见小病。

1. 起红点、皮疹：不是那种大面积的瘙痒，而是细细密密、没有明显原因的红色小点，分布在上身、脖子、背后等部位，不痛不痒但一直不消退。

2. 反复低烧：体温不高，但始终在37.5℃上下徘徊，人会觉得虚、累、没精神。

3. 淋巴结肿大：尤其是颈部和腋下，有些人一摸就有硬块，但不疼，持续时间长。

4. 口腔溃疡频发：不是吃辣引起的那种，而是反复出现在舌头、牙龈、口腔内壁，怎么都不好。

5. 体重骤减：短时间内瘦了好几公斤，却不是刻意减肥，食欲也没明显变化。

这些症状，全都不具备“唯一性”，也就是说，它们可能是很多疾病的表现，但如果多个同时出现，而且持续时间比较长，就要提高警惕。

HIV感染后并不会立刻发病，而是有一个潜伏期，长达几年甚至十几年，在这个过程中，它会悄悄破坏免疫系统，让你对普通的病毒、真菌、细菌没有抵抗力。

很多感染者在确诊时都会说：“我又没乱来，怎么就感染了？”但冷静下来一想，生活中确实有些“看不见的风险”，它们可能就藏在很小的细节里。

尤其是下面这3个身体部位，最容易成为“破口”：

1.口腔
口腔黏膜是身体非常脆弱的一层屏障，一旦有溃疡、牙龈出血、口腔破损，接触到携带病毒的体液，就可能进入血液系统。尤其是很多人忽视了牙周炎、反复口腔溃疡的风险。

2.生殖器
这点很多人知道，但误区在于——并非只有“性行为”才会传染。共用毛巾、内裤、马桶圈、公共浴池等低卫生标准的接触方式，也有一定概率造成微小黏膜破损，从而“被动暴露”。

3.手部皮肤
尤其是指甲边缘、倒刺、小裂口，如果从事护理、医美、美甲、按摩等高频接触行业，手部经常接触体液或血液，破损处如果未及时处理，就会成为病毒进入的通道。

这些部位本身不会“招病”，但问题在于：它们太容易“被忽视”。就像那位起红点的女子，她完全没有想到，手臂的红疹，是免疫系统被攻击的信号。

很多人一听“艾滋”，脑子里就冒出“不检点”“乱交”等片面印象。但真实情况，并非如此简单。以下5种情况，常被误以为“安全”，实际上存在很大风险：

1.美容场所操作不规范
无论是纹眉、打针、穿耳洞，只要用到“穿刺性器械”，都应严格消毒。重复使用器具、操作人员未戴手套、环境消毒不到位，都可能成为病毒传播源。

2.夫妻一方未做过筛查
有些人以为结婚后就“自动安全”，但如果一方曾有高风险行为，多年未筛查HIV，就可能在无症状期间传染给配偶。

3.共用私人物品
特别是剃须刀、指甲刀、牙刷、拔罐器等容易接触皮肤破损或血液的物品，家庭成员间随意共用，风险极高。

4.输血史或接受过未知来源的血液制品
虽然现在输血管理非常严格，但一些非正规机构或旧时的输血经历，仍可能成为感染源。

5.曾接受一次性注射但来源不明
比如在旅游、偏远地区打点滴、注射抗生素时，使用了非正规渠道的针具，即便“只一次”，也不可掉以轻心。

这些情况，如果你符合其中一条以上，哪怕现在没有症状，也建议做一次全面的筛查，早发现早干预，才是对自己和他人负责。

很多人一听说“防艾”，就觉得离自己很远。其实，真正有效的防护，从来都不是“躲”，而是懂得识别风险，主动避开。尤其是以下几点，非常关键：

避免使用来历不明的穿刺类器具
日常生活中减少共用私人物品的行为
保持口腔、皮肤的清洁与完整，发现破损及时处理
婚前、婚后都应做一次全面的性健康筛查
工作中涉及体液接触，应佩戴手套，做好防护
公共场所如浴池、理疗馆等，尽量选择正规机构
身体出现异常症状应及时就医，不盲目判断和拖延

健康从来不是“事后补救”，而是在每一次小细节上多留心一点。越是看起来无害的行为，越可能成为风险源头。

艾滋病并不可怕，可怕的是无知和逃避。

现在的医疗水平，已经可以让HIV感染者与普通人一样生活，只要早发现、早干预，完全可以控制疾病的发展。但如果因为侥幸心理而忽视身体发出的信号，那就真的是“危险一步一步靠近”。

每个人都不是“局外人”，艾滋病也不是“别人的事”。从今天开始，学会保护自己，才是真正的成熟。

参考文献：

1. 李兰娟, 张文宏. 《传染病学》. 人民卫生出版社, 2020.

2. 王福生. 《艾滋病防治手册》. 科学出版社, 2019.

声明： 本文内容基于权威医学资料及临床常识，同时结合作者个人理解与观点撰写，部分情节为虚构或情境模拟，旨在帮助读者更好理解相关健康科普知识。文中内容仅供参考，不能替代专业医疗诊断与治疗，如有身体不适，请及时就医。

来源：陈医师讲科普一点号