摘要:患者2年前发现左乳肿物,无明显乳房胀痛,无乳头溢液,后定期随访复查。近期复查提示肿块有增大趋势,随后完善相关检查,符合手术指标,随后进行左乳癌保乳根治术。
患者2年前发现左乳肿物,无明显乳房胀痛,无乳头溢液,后定期随访复查。近期复查提示肿块有增大趋势,随后完善相关检查,符合手术指标,随后进行左乳癌保乳根治术。
这位患者罹患的左侧乳腺癌,经病理诊断为浸润性癌,非特殊类型,通常此类分型在乳腺癌中较为常见。
肿瘤大小处于中等水平,组织学分级为3级,反映出肿瘤细胞的分化程度欠佳,恶性程度偏高。
不过,原位癌占比30%,意味着肿瘤并非完全呈浸润性生长。肿瘤间质淋巴细胞浸润比例不高,脉管侵犯呈阴性,且乳头及各手术切缘均未发现癌细胞,这些情况表明肿瘤局部扩散的可几率相对较小。
免疫组化结果激素受体呈阳性表达,提示肿瘤生长依赖激素,这也为后续内分泌治疗提供了依据;HER-2基因扩增阴性,排除了靶向治疗的可能性。综合指标来看,符合为Luminal B型乳腺癌。
患者术后接受了TC方案6次化疗,这一化疗方案有助于清除体内可能残留的癌细胞,降低复发转移风险。
由于患者当时是保乳手术,术后放疗是必不可少的环节,它能有效控制局部病灶,减少局部复发几率。
而内分泌治疗则是针对Luminal B型乳腺癌的关键治疗手段,通过调节体内激素水平,抑制肿瘤细胞的生长。
在后续的康复过程中,患者需严格遵循医嘱进行内分泌治疗,并定期到医院复查。复查项目通常包括乳腺超声、肿瘤标志物检测等,以便及时了解病情变化。
来源:郭乃让一点号