摘要：门诊中，医生常遇到一些患者：口腔发干、喉咙沙哑，以为是“上火”，结果却是过度漱口惹的祸。不少人坚持用盐水漱口，却从未真正了解它背后的变化，更不清楚哪些人不适合这样做。

秋冬交替之际，喉咙不舒服成了不少家庭的“常客”。厨房里的一撮食盐被频繁端上浴室——盐水漱口，成为了许多人口中传颂的“万能偏方”。

但问题是，这种做法真的适合天天坚持吗？是否人人都能受益？咽喉真的会因此变健康，还是正在悄然改变？

门诊中，医生常遇到一些患者：口腔发干、喉咙沙哑，以为是“上火”，结果却是过度漱口惹的祸。不少人坚持用盐水漱口，却从未真正了解它背后的变化，更不清楚哪些人不适合这样做。

盐水漱口的确有其医学根据，但凡事过犹不及。尤其当这种行为成为“每日必修课”时，咽喉组织可能正在经历5种悄然的变化，部分甚至会影响免疫防线。

咽喉黏膜的屏障功能可能被削弱。盐具有一定的渗透压，能帮助清理口腔的细菌和分泌物。但若浓度高或频率过密，会导致局部黏膜表层细胞脱水、收缩甚至破损，从而使原本坚固的“第一道防线”变得脆弱。

正常菌群可能被打乱。口腔和咽喉并非“无菌地带”，我们日常健康状态下，靠的是共生微生态维持平衡。

高频次盐水漱口会无差别杀灭细菌，结果导致益生菌减少，有害菌乘虚而入，引发口腔溃疡、慢性咽炎等反复发作。

第三种变化是喉部干燥感增加。医生在临床中发现，一些长期坚持早晚用盐水漱口的患者，经常主诉“喉咙紧”“总想清喉咙”。

这是因为盐水破坏了咽部微环境的湿润机制，使得局部黏膜长时间处于轻度脱水状态。

第四，声带可能受到慢性刺激。对于教师、主播等需用嗓频繁的人群来说，漱口虽可清洁，但若刺激过强，反而损伤声带表面的柔软组织。

久而久之，出现声嘶、发音疲劳，甚至诱发声带小结或息肉。

第五种变化是本就存在的慢性咽炎可能被加重。很多人以为盐水能“消炎”，却忽略了慢性咽炎的本质是黏膜长期受损后的修复性反应。

此时再用高浓度盐水刺激，只会雪上加霜。医生曾接诊一位50多岁的女性，因“坚持盐水漱口十年”，最终发展为咽部纤维化，吞咽困难。

盐水漱口并非人人适用，也不是天天都要做的“保健任务”。正确的方法应是：偶尔使用、浓度适中、避免空腹和睡前操作。一般建议使用0.9%生理盐水浓度（1升水中加入约9克食盐），过浓反而伤身。

部分人群更应慎用盐水漱口。如高血压患者，长期摄入高浓度盐分，即使不吞咽，也可能通过口腔黏膜吸收，加重血压波动。

而干燥综合征、老年人、儿童等唾液分泌本就不足者，使用盐水后易造成口干加剧，影响饮食与睡眠。

国外的研究也提示，过度依赖盐水并不能明显降低上呼吸道感染的风险。反而在部分亚洲国家因使用方式不当，造成细菌耐受性上升、局部炎症反复。

在医生看来，盐水漱口更适合短期使用，比如术后恢复、感冒期间、牙龈炎急性期等，而不是作为日常保健的“万能钥匙”。像刷牙一样坚持终身使用，是典型的“好心办坏事”。

有些人喜欢在热水中加入粗盐、海盐，认为“天然无污染”。但医生提醒，未经处理的粗盐中可能含有杂质或重金属，尤其对咽喉黏膜是额外负担。温水+精制食盐才是更安全的选择。

从中医角度讲，咽喉为“肺之门户”，气道畅通靠的是润而非燥。而盐为寒性，久用易损阳气，体寒、胃虚、易咳者慎用，否则不仅咽干，还可能引发腹泻、消化不良等连锁反应。

医生还特别强调一个被忽视的细节——用力过猛的漱口动作。很多人以为“力度越大越干净”，但这种方式容易将表层黏膜震荡损伤，甚至诱发咽反射紊乱，出现恶心、干呕等症状。

保持咽喉健康，真正靠的是科学的生活方式：规律作息、适量饮水、避冷避燥，远比天天漱盐水有效。医生门诊中观察到，那些长期咽喉健康的人，大多生活节奏平和、饮食清淡、烟酒不过量，而不是依赖某种“神操作”。

也有不少患者问到，是否用生理盐水喷雾更安全？医生指出，生理盐水喷雾适用于短期湿润鼻腔或咽部，但若使用频率不当，仍可能引发微生态失衡。无论哪种形式的“盐水保健”，都不应长期依赖。

健康不是靠一种方法维持的，而是日积月累的综合管理。盐水漱口本身没有错，但错的是长期滥用、不分人群、不讲方式。医生提醒：如果已经出现咽喉不适、干痒、异物感等症状，应及时就医，查明原因，而不是盲目加大“盐水剂量”。

你是否也在坚持盐水漱口？你是否也曾把它当作“万能良方”？欢迎留言分享你的看法，也别忘了点赞、转发，让更多人了解看似简单却可能“过火”的养生方式。

［1］张慧琴,李永刚.盐水漱口对慢性咽炎患者疗效的影响与观察[J].中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2023,31(10):879-882.
［2］王晓丽,刘志宏.口腔盐水护理频率与口腔微生态变化的相关性研究[J].中国实用护理杂志,2024,40(5):377-381.
［3］陈兰,赵明.盐水漱口在不同人群中应用的适宜性探讨[J].现代预防医学,2025,52(7):1236-1240.

来源：杨医师健康天地