摘要:斯坦福大学医学院牵头的一项分析显示,许多被诊断患有多动症的美国学龄前儿童在确诊后很快开始服用兴奋剂药物,这种做法与美国儿科学会提出的“应先进行数月行为父母培训”的指导原则相悖。
斯坦福大学医学院牵头的一项分析显示,许多被诊断患有多动症的美国学龄前儿童在确诊后很快开始服用兴奋剂药物,这种做法与美国儿科学会提出的“应先进行数月行为父母培训”的指导原则相悖。
斯坦福大学医学院最新研究显示,尽管美国儿科学会明确建议对确诊多动症(ADHD)的学龄前儿童应先进行至少六个月的行为治疗,但超过 40% 的患儿在确诊后一个月内就开始服用兴奋剂药物。这项针对全美八大儿科医疗系统近万名患儿的研究发现,仅 14.1% 的患儿在确诊六个月后才开始药物治疗,与指南要求严重不符。
该研究发表于《美国医学会杂志网络开放版》,主要作者亚伊尔·班内特博士指出:“行为疗法能让孩子和家庭显著受益,而兴奋剂药物对 6 岁以下儿童可能引发更严重的易怒、情绪化和攻击性等副作用。”研究数据显示,在 4-5 岁确诊 ADHD 的儿童中,即使未完全符合诊断标准的患儿也有 22.9% 在30天内获得药物处方。
行为治疗作为 ADHD 的一线疗法,主要通过父母行为管理培训帮助建立亲子间的积极互动模式,包括用视觉日程表等工具培养孩子的组织能力。而药物仅能暂时缓解症状,无法培养长期应对技能。研究人员发现,行为治疗推广受阻可能源于医疗资源分布不均和保险覆盖不足,许多医生坦言"无处可转诊这些家庭"。
班内特博士强调:“药物从来不是 ADHD 的终极解决方案,特别是对幼儿而言。我们正在探索通过免费在线资源帮助家长获取行为管理知识,以弥补医疗系统的不足。”研究同时证实,行为疗法对 6 岁以上 ADHD 患儿同样具有重要价值,能帮助培养其学业、社交及成年后职业发展所需的关键能力。
该研究由斯坦福医学院母婴健康研究所、美国国家心理健康研究所(项目编号K23MH128455)及美国国家心、肺、血液研究所(项目编号K23HL157615)共同资助。研究采用儿科临床研究网络 PEDSnet 开展,该网络最初由以患者为中心的结局研究所资助建立。
参考文献:《3至5岁儿童多动症诊断与药物治疗启动时机研究》,作者Yair Bannett、Ingrid Luo、Rodrigo Azuero-Dajud、Heidi M. Feldman、Farah W. Brink、Tanya E. Froehlich、Holly K. Harris、 Kristin Kan、Kate E. Wallis、Kaitlin Whelan、Lisa Spector 和 Christopher B. Forrest,2025年8月29日发表于《美国医学会杂志网络开放版》。DOI: 10.1001/jamanetworkopen.2025.29610
来源:康嘉年華一点号