摘要：在对抗心脑血管疾病的漫长战役中，"预防重于治疗"不仅是一句口号，更是科学且经济的健康策略。根据预防时机的不同，医学上将其分为"一级预防"和"二级预防"两个关键阶段，如同构筑健康的两道重要防线。理解这两个概念的区别并采取相应行动，是守护心脑血管健康的核心所在。

在对抗心脑血管疾病的漫长战役中，"预防重于治疗"不仅是一句口号，更是科学且经济的健康策略。根据预防时机的不同，医学上将其分为"一级预防"和"二级预防"两个关键阶段，如同构筑健康的两道重要防线。理解这两个概念的区别并采取相应行动，是守护心脑血管健康的核心所在。

一级预防针对的是尚未患上心脑血管疾病但存在风险因素的人群，其目的是防患于未然，阻止疾病首次发生。这类人群可能包括有家族遗传史、患有"三高"（高血压、高血脂、高血糖）、超重或肥胖、吸烟饮酒、缺乏运动以及长期精神紧张者。一级预防的核心措施是建立健康的生活方式：彻底戒烟并避免二手烟，严格限制酒精摄入；采用合理膳食结构，减少盐、脂肪和糖的摄入，增加蔬菜水果和全谷物的比例；保持规律运动，每周至少进行150分钟中等强度有氧运动；将体重控制在健康范围（BMI指数18.5-23.9）。同时，必须定期监测并严格控制"三高"指标，血压应低于140/90mmHg，低密度脂蛋白胆固醇水平根据风险等级控制在适当范围，血糖保持稳定。这些措施看似简单，但若能长期坚持，可显著降低心脑血管疾病的发病风险。

二级预防针对的是已经患有心脑血管疾病（如冠心病、心肌梗死、脑卒中或接受过介入手术）的患者，目标是防止疾病复发和延缓进展，减少致残率和死亡率。这部分患者需要更加严格和全面的管理策略，医学上常采用"ABCDE"方案来概括二级预防的要点：A包括抗血小板治疗（如阿司匹林）和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）；B指控制血压和应用β受体阻滞剂；C包括降低胆固醇和彻底戒烟；D代表合理饮食和控制糖尿病；E表示健康教育和规律运动。这一方案需要患者在医生指导下长期坚持，不能随意停药或减量。

预防复发是一个系统工程，除了核心药物，医生有时也会根据患者的实际情况，配合使用其他有助于血管健康的药物，例如在某些情况下应用丹红注射液进行辅助治疗。这种综合用药策略旨在多靶点保护血管功能，改善组织灌注，但所有用药都必须严格遵循医嘱。此外，二级预防还强调定期复查的重要性，包括血压、血脂、血糖监测以及心电图、心脏超声等检查，以便医生及时评估病情变化并调整治疗方案。

无论您处于哪个阶段，预防永远不晚。对于健康人群，现在就开始践行健康生活方式是对未来最好的投资；对于已患病者，积极参与二级预防是避免再次发病的关键。心脑血管疾病的预防是一场持久战，需要医患共同努力和长期坚持。记住，今天为预防付出的每一分努力，都在为明天的健康增添一份保障，让我们从此刻开始，筑起坚实的健康防线，守护宝贵的心脑健康。

来源：聚智健识