摘要：我接诊过一位52岁的女性，家属说她一直身体挺好，唯一的毛病就是冬天喜欢在床上窝着，醒了也不立刻起身。那天早晨，她突然大喊一声“胸闷”，就倒在了床边。赶到医院前，已经心跳停止。后面检查结果是：急性肺栓塞。

刚醒，翻了个身，猛地坐起，觉得天旋地转。你以为是低血糖，揉揉太阳穴，继续起床。但你不知道，你的血液，正在悄悄“结冰”。

我接诊过一位52岁的女性，家属说她一直身体挺好，唯一的毛病就是冬天喜欢在床上窝着，醒了也不立刻起身。那天早晨，她突然大喊一声“胸闷”，就倒在了床边。赶到医院前，已经心跳停止。后面检查结果是：急性肺栓塞。

这不是个例。肺栓塞的死亡率高达15%~20%，但发病前近80%的人毫无预警。更让人心惊的是，很多人每天早上都在“无意自杀”而不自知。

你✅有❌无：你早晨醒来会立刻坐起身吗？

第三点最致命，几乎人人都在犯。

你可能会想，栓塞不就是血栓嘛，不就是“老年病”？可你不知道，现在肺栓塞的发病人群，越来越年轻化，30~50岁人群占比迅速上升。尤其是中老年人，有基础慢病、久坐久卧史、肥胖、抽烟等风险因素时，风险更是加倍。

你想象你的血管像一根水管，血液就像水一样流动。一旦你长时间不动，或突然剧烈动作，水管里“积了泥”又“水流突变”，就容易形成“泥团”——血栓。一旦这个“泥团”冲进肺动脉，像石头堵住水闸口，你就会瞬间失去呼吸的权利。

最常见的一个误区是：以为只有腿肿才是血栓信号。近一半肺栓塞患者没有任何肿胀或明显症状。你可能只是早晨胸口闷闷的，呼吸不顺，或者咳嗽几声，就以为是“上火”或“感冒”。但真相可能是致命的。

患者中仅7%知道这个早期信号：早上醒来时，突然胸闷、心慌、呼吸急促，哪怕只持续几分钟，也要警惕。

那，这三个危险动作，你每天都在做吗？

第一，醒来就猛地坐起身。
你有没有试过，睡得正香，听到闹钟响，立马起身？这个动作，就像让一台静止了8小时的老旧发动机，突然高速启动。血压骤升，血流加快，容易把静止时形成的小血栓“冲出来”，直接冲进肺部。

临床上我们称之为“姿势性血流改变”。特别是中老年人，夜间血液流速本就慢，早晨起身太急，等于给血栓“加速器”。我见过一位司机，50岁，早上赶车，一跃起身，几分钟后倒在卫生间，CT提示肺动脉主干栓塞。

第二，早上第一件事是抽烟或喝浓茶。
你以为“提神”，其实是“催命”。尼古丁会让你的血管收缩，血液更粘稠。你刚睡醒，身体脱水，血液像“浓汤”；再加一根烟，相当于往汤里撒面粉，不堵才怪。

浓茶也一样，尤其是空腹喝，容易刺激胃肠、加速心率、加重血管负担。研究显示，晨起吸烟者肺栓塞风险比不吸烟者高出2.8倍。

第三，醒来就坐在床边刷手机半小时以上。
这点杀伤力最大。你以为是“轻松慢起”，其实是“静坐加压”。你久坐不动，腿部静脉血流减慢，血液更容易在小腿形成“沉淀”。再加上早晨脱水，本就是“高浓度血液”状态。你坐着不动，就像往水管底部堆沙子——时间长了，沙子聚成团，就是血栓。

我自己也曾经犯过这个错误。有一段时间，习惯早上醒来刷健康资讯，想着“顺便学习”。后来一次值夜班后，突然胸闷、心慌，测血氧只有92%。同行医生立马提醒我：“你太久坐不动，血都稠了！”那天，我第一次真实感受到，不是老了才血栓，是错的习惯让你提前“老”。

中老年人尤其要重视。国家心血管病中心2022年度报告指出，我国肺栓塞相关死亡率持续走高，且60岁以上人群高发。而这，很多时候就藏在你每天早上的习惯里。

但第三个误区几乎所有人都在犯：早晨觉得“胸闷不舒服”，就躺着不动，想缓一缓。
你越躺，血越稠；你越缓，栓越大。我接诊过一位患者，晨起胸闷，觉得是老毛病，吃了点“活血的保健品”，继续躺床上。两小时后，突然呼吸停止，再抢救也来不及。

权威研究指出：
《中国肺栓塞和深静脉血栓防治指南（2023年版）》明确提醒：晨起、术后、久坐、脱水状态等都是高危诱因，尤其对有“三高”、肥胖、吸烟、久坐办公人群，要特别警惕。

你也许以为，只有“久坐打麻将”、“长时间坐飞机”才会血栓，其实你早晨窝在床上刷30分钟短视频，也足够让血液“结块”。

那你该怎么做？

第一，醒来后躺床上活动脚踝、伸展四肢1~2分钟，再缓慢坐起，就像启动一辆车，先“热热身”。

第二，起床后先喝一杯温水，清洗血管里的“夜间浓汤”。早上脱水是血栓的帮凶，一杯水能稀释血液黏度，减少血栓机会。

第三，早上别赖床刷手机，尤其不要超过10分钟。你可以换成坐在椅子上看，或干脆一边走动一边听广播，别让下肢长时间“静止”。

如果你是司机、办公室白领、喜欢熬夜、容易久坐、肥胖、长期吸烟、血压血糖不稳定，那你属于“高危人群”，更要警惕。

你可能觉得，“我都没症状，怕啥？”但肺栓塞就是这样：不痛不痒，一发就命中要害。

生活不是不让你舒服，而是让你清醒。你的晨起方式，决定你整天的血管安全。

从明天开始，尝试这样起床：醒来后，先在床上活动脚踝30秒，再坐起、站立、喝水、缓步走动。别再直接坐起猛起猛动，更别窝在床上刷手机。

你不是被岁月击倒，而是被自己的小习惯拖垮。

你是怎么起床的？有没有“猛起”、“抽烟”、“刷手机”这些情况？欢迎在评论区留言，一起看看谁最危险。

参考文献：
中国肺栓塞和深静脉血栓防治指南（2023年版）中国循环杂志2023；38(1):1-18
国家心血管病中心.中国心血管健康与疾病报告（2022年）中华心血管病杂志2022；50(9):837-846
中华医学会呼吸病学分会肺血管病学组.肺栓塞的诊治进展与策略.中华结核和呼吸杂志2022；45(1):5-11

（声明：本文为健康科普内容，部分故事情节为方便理解而虚构，信息参考了权威医学资料与专业知识，但不代表个体化诊疗建议。如您有健康问题，请咨询医生或前往正规医疗机构就诊。）

来源：马医生聊健康