摘要：近期，我院儿科风湿免疫过敏肾脏专业接诊一名外院转诊的持续高热伴皮疹疑诊风湿性疾病的儿童，经详细诊疗后确诊为恙虫病，通过及时治疗最终治愈出院。借此机会，我们来聊一聊这个容易误诊的“发热元凶”--恙虫病。

恙虫病科普

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别让“小叮咬”惹出“大麻烦”

作者：儿科 蒋丽君

图文编绘：远程医学中心 史诺菲

近期，我院儿科风湿免疫过敏肾脏专业接诊一名外院转诊的持续高热伴皮疹疑诊风湿性疾病的儿童，经详细诊疗后确诊为恙虫病，通过及时治疗最终治愈出院。借此机会，我们来聊一聊这个容易误诊的“发热元凶”--恙虫病。

恙虫病是什么？

恙虫病是一种由恙虫病东方体感染引起的急性自然疫源性传染病，通过恙螨幼虫叮咬传播。

恙螨体型极小（仅0.2-0.5mm），常潜伏在草丛、灌木、竹林等潮湿环境中，尤其在夏秋季（5-10月）活跃，儿童因户外活动多、皮肤暴露面积大，更容易被叮咬。

门诊常见类型

焦痂/溃疡：恙螨叮咬处先出现红色丘疹，随后形成黑色焦痂（如“小黑点”），多藏在腋窝、腹股沟、肚脐、耳后等隐蔽部位，不痛不痒易被忽略，却是诊断的“黄金线索”。

持续高热：体温多在39℃以上，常伴寒战、头痛、乏力，退烧药效果差。

皮疹：发病可见于病程第2-8天，可表现为典型的暗红色充血性非瘙痒性斑疹或斑丘疹，多散布与躯干部，通常始于腹部，随后向四肢扩散，可累及面部。

淋巴结肿大：多见于焦痂附件，明显肿大伴疼痛。腹股沟、腋下、耳后等多处可有肿大淋巴结。

肝脾肿大：肝脏是恙虫病最常见受损器官，肝功能受损发生率74.2%，儿童更易发生。

并发症：支气管肺炎、脑炎、脑膜炎、中耳炎、腮腺炎、血栓性静脉炎、肝肾功能损害、心肌炎、感染性休克等等。

如何预防恙虫病（去南方旅游时注意以下几点）

1.户外活动时，给孩子穿长袖衣裤，袖口、裤脚扎紧，裸露皮肤涂抹含避蚊胺的驱虫剂。

2.避免在草丛、灌木丛、枯叶堆等环境长时间停留，尤其不要让孩子在草地上翻滚、坐卧。

3.回家后立即洗澡换衣，仔细检查孩子皮肤，重点查看腋窝、腹股沟等隐蔽部位，发现焦痂及时就医。

4.若孩子出现不明原因高热及南方旅游史，就诊时务必告知医生，避免漏诊误诊。

科室护航：专业实力守护儿童健康

我院儿科风湿免疫过敏及肾脏专业，对各类儿童风湿免疫过敏和肾脏疾病，不明原因发热的诊治积累了丰富经验。专业团队擅长从复杂症状中捕捉关键线索，实现早期诊断与精准治疗。

这一病例不仅体现了我院对特殊感染性疾病的精准诊断能力，也为家长们敲响了儿童夏季传染病预防的警钟。若您的孩子出现不明原因发热、皮疹等不适，欢迎随时前往我院儿科就诊。

我们将以专业的诊疗技术和贴心的服务，为每一位孩子的健康保驾护航！

操作方法及疗程

1. 治疗周期：选择10-20个穴位不等，每2周埋线一次，一般4-6次为一个疗程。

形式开展宪法宣传教育活动。

2. 起效时间：多数人1-2个疗程后体重明显下降，腰围、臀围显著缩小。

3. 巩固阶段：减重后建议每月埋线一次，持续3个月，根据效果调整后续选穴，帮助稳定代谢，防止反弹。

我院互联网医院自2023年11月上线以来，秉持“让数据多跑路，让患者少跑腿”的理念，开通了门诊业务、住院业务、网上看病、药品配送、护理咨询等特色服务。基本实现了患者诊前、诊中、诊后全流程服务。

自上线以来，已有80多个科室陆续申请开通线上诊疗，1200余名医生云端坐诊。互联网医院累计注册人数超170万，在线问诊人数超12万人次，护理咨询人数超1万人。吸引了省内外广大患者的使用与传播，为患者与临床医护人员打造了一个稳定的线上就诊平台。

来源：京津冀消息通