摘要：一种被世卫组织列为“被忽视的热带病”的致命感染——恰加斯病（Chagas Disease），正以沉默之势席卷全球。数据显示，目前全球约700万人感染，每年死亡人数超1万，超1亿人面临感染风险，年新增病例高达3～4万。因其传播方式隐蔽、病程漫长且难以根治，被称为

一种被世卫组织列为“被忽视的热带病”的致命感染——恰加斯病（Chagas Disease），正以沉默之势席卷全球。数据显示，目前全球约700万人感染，每年死亡人数超1万，超1亿人面临感染风险，年新增病例高达3～4万。因其传播方式隐蔽、病程漫长且难以根治，被称为“美洲新艾滋病”。

▍远古病原体，现代传播链

恰加斯病的元凶是克氏锥虫，一种存在近千万年的古老寄生虫，最早发现于9000年前的人类木乃伊。其主要通过锥蝽（俗称“接吻虫”）叮咬传播，虫体粪便中的锥虫经皮肤伤口侵入人体。如今，传播途径已扩展至输血、器官移植、母婴垂直感染，甚至可通过母乳喂养传播。

▍杀人于无形：潜伏数十年，突发致命

感染初期仅5%患者出现显著症状（如面部肿胀、发热、淋巴结肿大），多数人易误判为普通感冒。若未及时治疗，感染将转入慢性期，寄生虫长期潜伏体内，10～30年后才爆发——超过三分之一患者出现心脏衰竭、巨结肠等严重器官损伤，猝死风险极高。在拉丁美洲，其致死率已超过疟疾。

▍全球化加速扩散，发达国家难幸免

原本局限于拉丁美洲农村的恰加斯病，已随人口流动扩散至全球44国，包括美国、西班牙及部分欧洲国家。美国估计有30万感染者，但95%未被诊断；欧洲约2万移民携带病毒，却因医疗系统缺乏认知而漏诊。更严峻的是，美国本土野生动物和犬类中已发现活跃传播，提示潜在地方性流行风险。

图：WHO 官网

▍治疗困境：50年无新药，药物短缺雪上加霜

目前仅有两种药物（苯并硝唑、硝呋莫司）可用于治疗，但仅对早期感染有效，且需连续服药2～3个月，副作用严重，患者依从性低。因利润微薄，药企曾停产药物，2010年更出现全球性短缺，重灾区玻利维亚一度无药可用。半个世纪以来无新药研发，诊断技术亦滞后，确诊需多轮检测，慢性患者治愈希望渺茫。

▍为何堪比艾滋病？

美国疾控中心将恰加斯病与艾滋病类比：两者均通过血液、母婴及器官移植传播；慢性化且无法根治；贫困人群受害最深；同时面临社会污名化——恰加斯病常与移民、贫困关联，导致患者隐瞒病情，延误治疗。

研究截图

▍中国风险：虽无病例，媒介已存在

我国虽暂无输入病例，但东南沿海已发现媒介锥蝽。随着全球化交流加剧，贸易、旅行及人口流动可能引入病毒，存在本地传播风险。专家呼吁加强监测，推广“同一健康”理念（整合人类、动物和环境健康），防范潜在爆发。

免责声明：本文仅作科普参考，不构成医疗建议。如有疑似症状或暴露风险，请及时就医并告知旅行史及接触史。

来源：谦文说药一点号