中山大学最新Cell子刊:靶向FLT3的药物偶联物,治疗急性髓系白血病

360影视 日韩动漫 2025-09-21 14:43 3

摘要:急性髓系白血病(AML)是一种异质性恶性肿瘤,由于复发和化疗耐药性,患者预后不良。FLT3 基因突变会促进 AML 的发展,并预示不良的治疗结局。由于大多数 AML 细胞表达 FLT3,因此它是一个很有前景的治疗靶点。

撰文丨王聪

编辑丨王多鱼

排版丨水成文

急性髓系白血病(AML)是一种异质性恶性肿瘤,由于复发和化疗耐药性,患者预后不良。FLT3 基因突变会促进 AML 的发展,并预示不良的治疗结局。由于大多数 AML 细胞表达 FLT3,因此它是一个很有前景的治疗靶点。

急性髓系白血病(AML)是一种由多种基因突变驱动的异质性造血系统恶性肿瘤。目前 AML 的一线治疗药物包括阿糖胞苷、柔红霉素和伊达比星。然而,细胞毒性化疗的非选择性导致了严重的不良反应和频繁复发,患者的 5 年生存率仅为 30% - 35%。为了提高选择性,抗体药物偶联物(ADC)利用抗原-抗体相互作用,通过受体介导的内吞作用实现细胞毒性药物的细胞内递送。Gemtuzumab ozogamicin(GO)是首个获批用于 CD33 阳性 AML 治疗的 ADC 药物,还有多种其他 ADC 药物正在临床试验中接受评估。

FLT3 是 AML 中的关键癌基因,其功能增益突变会促进白血病的发生和疾病进展。为解决这一问题,靶向 FLT3 酪氨酸激酶的小分子抑制剂已被研发出来,并在临床上用于治疗携带这些突变的 AML 患者。

鉴于 FLT3 是在 70%-100% 的 AML 患者细胞表面表达的受体,因此它成为 ADC 的一个极具吸引力的靶点,目前也已经开发出了几款候选的靶向 FLT3 的治疗性抗体和 ADC 药物,这些药物在临床前研究中已显示出良好的活性,有些已在临床试验中接受评估,这些发现支持了进一步开发靶向 FLT3 的药物用于 AML 治疗。

2025 年 9 月 19 日,中山大学附属第七医院陈韵、陈纯团队在 Cell 子刊 Cell Reports Medicine 上发表了题为:FLT3L-based drug conjugate effectively targets chemoresistant leukemia stem cells in acute myeloid leukemia 的研究论文。
该研究开发了一种基于 FLT3 配体(FLT3L)的药物偶联物——FL-Fc-DM1,其能够有效靶向急性髓系白血病(AML)中的化学耐药的白血病干细胞。

在这项最新研究中,研究团队开发了 FL-Fc-DM1,这是一种将 FLT3 配体(FL)-Fc 与 DM1(一种强效微管组装抑制剂)相连接的 FLT3 靶向偶联物。FL-Fc-DM1 在 in vitro、ex vivo 以及细胞系和患者来源的异种移植模型中均表现出强大的抗白血病活性。

值得注意的是,FL-Fc-DM1能有效靶向阿糖胞苷耐药的 AML 细胞,促进细胞周期进入并诱导细胞凋亡。FL-Fc-DM1 还能显著降低功能性白血病干细胞的频率,这一点通过限制稀释移植实验得到了证实。其治疗效果可通过 BH3 模拟物进一步增强。

重要的是,在人源化小鼠模型中的毒性评估显示,FL-Fc-DM1 在治疗剂量下对正常的人类造血功能影响有限。这项研究结果表明,FL-Fc-DM1 是治疗 AML 的一个很有前景的候选药物,甚至对细胞周期停滞或缓慢循环的化疗耐药的 AML 细胞也有效。

该研究的亮点:

FL-Fc-DM1 通过 FLT3 介导的内吞作用将细胞毒性药物 DM1 递送至 急性髓系白血病 细胞中;

FL-Fc-DM1利用“触发杀伤”效应来靶向阿糖胞苷耐药的急性髓系白血病细胞和白血病干细胞;

FL-Fc-DM1 在治疗剂量下可使人源化小鼠模型中的正常造血功能免受损害。

论文链接:

https://www.cell.com/cell-reports-medicine/fulltext/S2666-3791(25)00438-0

来源:恩诺说科学

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