摘要：狼群，向来以其紧密的协作、敏锐的洞察力以及对目标的执着追求而闻名。在医疗领域的激烈角逐中，就有这样一支“狼之队”，当面对复杂多变的胃肠疾病时，他们如狼群般团结、坚韧且极具战斗力，在守护患者健康的道路上披荆斩棘；他们以超乎寻常的敏锐与果敢，精准捕捉关乎疾病的细微

狼群，向来以其紧密的协作、敏锐的洞察力以及对目标的执着追求而闻名。在医疗领域的激烈角逐中，就有这样一支“狼之队”，当面对复杂多变的胃肠疾病时，他们如狼群般团结、坚韧且极具战斗力，在守护患者健康的道路上披荆斩棘；他们以超乎寻常的敏锐与果敢，精准捕捉关乎疾病的细微信号，并向医学珠峰发起一次次英勇冲锋。他们就是西安大兴医院胃肠外科施海主任团队，一支充满激情与活力、怀揣梦想与担当的医疗战斗集体。

不断突破技术瓶颈

勇攀胃肠外科疾病诊疗高峰

3套人马、9个小时、22个科室全面保障、24小时医护床旁监护、术后36天顺利出院……

2024年1月，西安大兴医院胃肠外科施海主任团队，成功为一名十二指肠恶性肿瘤患者进行了“扩大胰十二指肠切除+自体小肠移植手术”。

这场堪称普外科“天花板”级的手术，也是大兴“狼之队”为胰腺癌患者完成自体小肠移植后，对此类高难度手术发起的第二次冲锋。

一直以来，小肠移植作为难度最大、患者存活率低的器官移植手术之一，全国能开展的医院少之又少。在消化系统恶性肿瘤防治领域，西安大兴医院胃肠外科用技术实力，跻身全国领先水平。

正所谓“千军易得，一将难求”，作为国内消化领域的知名专家，施海主任曾在西京医院消化病院工作20余年。

他作为主要负责人之一，参与完成了亚洲首例活体小肠移植术、亚洲首例ABO血型不符活体小肠移植、亚洲首例小肠延长术、国内首例非亲缘性活体部分小肠移植、国内首例脾囊肿剥离、国内首例自体脾移植术等多例胃肠肿瘤高精尖手术。

在各种疑难胃肠疾病的诊治方面拥有丰富的临床经验，尤其精于胃肠道肿瘤的微创治疗。

从西京医院普外科到西安大兴医院消化病院，施海作为“狼之队”的大家长，带领团队不断突破技术瓶颈，勇攀胃肠外科疾病诊疗的最高峰。

陆续完成多例全腹腔镜胰十二指肠微创切除术、食道癌联合胃癌根治性切除、结肠代食管等高难度手术。

更在“极致微创+快速康复+保留功能”的理念指导下，以精准的术式和创新的疗法，开启了胃肠道肿瘤患者全病程管理的新时代。

“极致微创+快速康复+保留功能”

微创手术占比95%以上

随着现代生活节奏的加快，胃肠道肿瘤的发病率持续上升，发病群体更呈现年轻化的趋势发展。在我国，食管癌、胃癌、结直肠癌是发病率较高的胃肠肿瘤，也是常见的恶性肿瘤。

在施海主任看来，随着精准治疗理念的不断深入，胃肠外科手术已经取得了显著的进步。其中，腹腔镜技术的应用，以其创伤小、恢复快、并发症少等优势，极大地减轻了患者的治疗痛苦。

“施主任，我的肛门还能保住吗？”在西安大兴医院胃肠外科门诊，74岁的老张满脸担忧。7年前，老张做了直肠癌根治术，由于术后没有坚持放疗，在最近一次复查时肿瘤复发了。

咨询多家医院均表示需要切除肛门，带着最后一丝希望，老张与家人从外地赶到西安，慕名找到了施海主任。

经评估，老张的肿瘤距离肛门仅7厘米，但好在肿瘤复发时间较短，对其余脏器侵犯也不深。面对老张的情况，施海主任决定施行腹腔镜经腹经肛联合（taTME）手术。

相较于传统的经腹入路，taTME手术联合入路的方式提供了一种全新的、更清晰的手术视野。尤其在低位直肠癌手术中，可最大程度地保护肛门括约肌功能。

术后，不仅不留手术切口，老张复发的肿瘤组织也被精准切除，因为创新术式的应用，老张的肛门成功保留。

近年来，施海主任团队不断打破保肛极限，以taTME手术为抓手，将低位保肛极限缩短至2厘米，实现在根治肿瘤的同时，为患者保留正常的生理功能。

据了解，作为精准微创手术的实践者，施海主任团队以消化系统疾病的腹腔镜微创手术为特色，每年开展腹腔镜下结直肠、小肠、胃等消化系统肿瘤根治手术（四级手术）1000余台，微创手术占比95%以上。此外，围手术期新辅助化疗的应用，也为癌症患者带来了新的转机。

破解高龄、危重患者就医难题

营养干预贯穿肿瘤治疗全程

在西安大兴医院胃肠外科，高龄早已不是绝对的手术禁忌。

在施海主任所收治的患者中，不乏一些80多岁甚至90岁以上的高龄老人。他们大多因被其他大医院拒绝后，来到大兴重获新生。

因此，胃肠外科还有一个温暖的称号——“80、90后之家”。

据统计，胃肠外科5年来，已为近千名高龄、危重患者破解就医难题。其中，97岁的王奶奶（化名），成为胃肠外科成立以来，所开展的手术中年龄最大的患者。

一个月前，王奶奶因结肠癌合并肠梗阻，多家医院均建议保守治疗，家人打听到施海主任是治疗“80、90后”的专业户，于是王奶奶与家人慕名来到了西安大兴医院胃肠外科。

王奶奶已经97岁了，手术做还是不做？施海主任一时也陷入两难：不做，肿瘤梗阻肠道，患者的生命进入倒计时；做，麻醉、手术、术后恢复……每一步都是需要跨过的极限关卡。

看到王奶奶一家人非常强烈的手术意愿，施海主任经过再三考虑、评估，决定为王奶奶施行结肠癌根治手术。

从术前多学科会诊，到术中实时监测心跳、血压，再到精准麻醉用药，历经3个小时，克服重重困难，手术顺利完成。

经过重症监护室团队的密切监护，5天后王奶奶转至普通病房，在科室医护和家人的精心照料下，目前恢复状态良好。

此外，针对肿瘤患者存在的营养不良问题，胃肠外科牵头为肿瘤患者制定了科学、规范的营养管理与干预，贯穿肿瘤治疗全程，显著改善了恶性肿瘤患者的预后及生存。

西安大兴医院胃肠外科成功获批“规范化肿瘤营养治疗示范病房”“国家级”认证。

谈及学科未来发展，施海有着明确的目标和宏伟的愿景。

他表示，伴随着西安大兴医院渭水园院区的开诊，科室将在下一个五年，以精准的诊疗技术和就医服务核心，全力打造西北地区胃肠疾病的医疗高地，为患者生命健康保驾护航。

《华商报》专版刊发

来源：西安新闻号