乳山市人民医院:多学科联合锁定发热“幕后黑手”——恙虫病

摘要:74岁的王阿姨患有乳腺恶性肿瘤,目前正在进行靶向联合化疗药物口服治疗。11月初王阿姨开始出现“周身乏力”,且连续多天未好转,11月12日来到乳山市人民医院就诊,肿瘤一科主任王利宁接诊,为进一步排查病因,结合王阿姨病史收治入院。

74岁的王阿姨患有乳腺恶性肿瘤,目前正在进行靶向联合化疗药物口服治疗。11月初王阿姨开始出现“周身乏力”,且连续多天未好转,11月12日来到乳山市人民医院就诊,肿瘤一科主任王利宁接诊,为进一步排查病因,结合王阿姨病史收治入院。

入院后王阿姨出现高热,体温最高达39.6℃,伴随精神不振、周身乏力加重的情况。经过多天常规抗感染及退热等治疗后王阿姨仍有反复发热,血检提示炎症指标升高、肝功能异常、心功能不全、电解质紊乱等。

主管医师戚元俊意识到患者病情复杂,立即邀请心内科、重症医学科、呼吸与危重症科、感染科进行疑难病例多学科会诊。面诊时,发现王阿姨右腋下有焦痂,且前胸部分散有3-4处不典型皮疹。经反复病例讨论,考虑患者入院前居住在农村鼠蚁多见,一致认为导致王阿姨高热不退的“幕后黑手”是恙虫病。

明确诊断后,迅速制定以“多西环素”为基础的抗感染治疗,辅助以强心护肝,纠正电解质紊乱等治疗方案。

经过2天精准抗感染治疗后,王阿姨体温恢复正常,周身乏力明显好转。12月1日,王阿姨顺利康复出院。

恙虫病听起来可能有点陌生,是一种它通过恙螨叮咬传播的疾病,这种小虫子喜欢生活在草丛和灌木丛中。不过,这是一种可以通过预防来避免的疾病。

预防恙虫病,我们可以这样做:

1. 保持家里和周围环境的清洁,减少害虫的滋生。

2. 外出时,尤其是去草丛或灌木丛,要穿好长袖衣服和长裤,避免直接接触可能携带病原体的虫子。

3. 从户外回来后,及时更换衣物并洗澡,清洁皮肤。

4. 如果出现不明原因的发热或全身无力,不要犹豫,尽快到医院就诊。

来源:母爱圣地美好乳山

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