摘要：根据中疾控 2024年12月19日最新发布的 《全国急性呼吸道传染病哨点监测情况（2024年第50周）》和《流感监测周报（2024年第50周）》监测结果，我国急性呼吸道传染病呈现持续上升趋势，其中流感进入季节性流行期，阳性率近期上升趋势明显。

根据中疾控 2024年12月19日最新发布的 《全国急性呼吸道传染病哨点监测情况（2024年第50周）》和《流感监测周报（2024年第50周）》监测结果，我国急性呼吸道传染病呈现持续上升趋势，其中流感进入季节性流行期，阳性率近期上升趋势明显。

两份报告的数据共同显示，上周（第50周，2024年12月9日-12月15日），全国流感病毒检测阳性率 呈快速上升趋势， 单周新增114起流感样病例；流感在急性呼吸道感染的 门急诊病例中占比达到首位，在 住院严重呼吸道急性感染 病例中的占比持续上升，其中，成年人和老年人中的占比已达首位。

单周报告114起，流感样病例增长明显

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《 流感监测周报》的数据显示，上周，全国流感病毒检测阳性率、流感样病例占门急诊病例总数比例(ILI%)持续上升。

北方省份哨点医院报告的 ILI%为5.4%且呈快速上升的趋势，高于前一周水平（4.7%），高于 2021 年同期水平（3.6%），低于 2022~2023 年同期水平（6.3%和 7.4%）。

图1. 2021-2025 年度北方省份哨点医院报告的流感样病例%

南方省份哨点医院报告的 ILI%为 4.0%，高于前一周水平（3.6%），低于 2021~2023 年同期水平（4.1%，9.2%和 9.1%）。

图2. 2021-2025 年度南方省份哨点医院报告的流感样病例%

上周，全国共暴发114起流感样病例暴发疫情，为本流感季(2024年14周-50周）目前单周暴发疫情最多的一周。

本流感季报告的流感样病例暴发疫情共计347起，分布于全国27个省份。

图3. 2024 年第14周-50周各省份报告暴发疫情起数

流感病毒门诊病例“稳居第一”

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《全国急性呼吸道传染病哨点监测情况》的数据显示，第50周，在全国门急诊流感样病例呼吸道样本病原体核酸检测阳性率（%）中， 流感病毒的阳性率达16.5%，较上周增长5.3%，远高于其他呼吸道疾病病原体。

图4. 哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本病原体核酸检测阳性率每周变化趋势

在全国住院严重急性呼吸道感染病例呼吸道样本病原体核酸检测阳性率（%）中，流感病毒的阳性率达8.5%，较上周增长2.4%，几乎持平于首位的肺炎支原体（本周8.7%，较上周下降1.4%）。

图5. 哨点医院住院严重急性呼吸道感染病例呼吸道样本病原体核酸检测阳性率每周变化趋势

对于不同年龄段的人群，流感病毒在门急诊流感样病例占比中均处于首位。

在住院严重急性呼吸道感染病例占比中， 15-59岁及60岁以上人群中流感占首位。而在0-14岁的人群中，则以鼻病毒、肺炎支原体为主。

图6. 第50周呼吸道样本主要病原体核酸检测阳性率年龄组差异

北京佑安医院专家李侗曾介绍，往年北京的流感高发季为11月至次年3月，今年流行季到来稍晚，目前阳性率与去年、前年同期相比较低，但市民仍要引起重视。

症状因人而异，未发现新毒株

据国家流感中心监测，今年流感流行株以甲型H1N1为主。

有网友称，自己出现了一些“非典型症状”，如头晕头痛，怀疑是感染新毒株。

李侗曾解释，国内外并未发现新毒株。感染后症状不一样是正常的，流感的典型症状包括发烧、头疼、咽痛、肌肉酸疼等，有些患者全程没有咽痛，有些患者则表现出消化道的症状。随着病毒大量复制，通过血液循环至全身，也可能引发头晕、关节痛等症状，主要是人体免疫系统反应的结果，具体表现存在个体化差异。

他提醒，接种疫苗是预防流感最有效的手段。对于没有感染流感的人群，应当及时进行接种；对于已经得过一次的患者，考虑到其他毒株流行的可能性以及即将到来的元旦春节假期，也可以接种疫苗，增加保护效果。

家中有人感染，可酌情预防性用药

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李侗曾表示，感染后使用流感的抗病毒药物，能降低传播、重症风险，缩短病程，建议在48小时内使用，越早使用效果越好。

对于与流感患者有过接触的市民，譬如有家庭成员感染的情况，医生评估是高风险人群者，也可根据经验建议患者提前使用抗病毒药物，进行暴露后预防。预防用药持续7天，一天一次，中途如果确诊，改为一天两次的治疗用量，如果超过七天没有确诊，可以排除。其中，脆弱人群尤其要积极进行暴露后预防，不过，对药物过敏、严重肝肾功能不全或其他相关禁忌症患者要慎重选用，需要医生权衡利弊。

有说法称感染后可服用大剂量维生素C进行治疗，李侗曾解释，有研究表明这能起到一定保护作用，但感染后服用意义不太大，关键在于平时注意营养均衡、生活规律。

居家观察也是一种办法

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在近期国家卫健委举行的新闻发布会上，中国工程院院士、中国医学科学院院长王辰介绍，入冬后呼吸道感染多发，既有气候原因，也有人群聚集原因。一般感冒其实症状并不是很重，嗓子疼、流鼻涕等是主要症状，考虑到医院患者较多，有交叉感染的可能性，居家观察调养也是一种办法。

不过，感冒也可能加重，此时应当及时就医。对于高危病人，本身身体较弱，伴有肿瘤、慢阻肺、长期心衰等情况，感冒有可能成为压倒骆驼的那根稻草，也需要及早就医，防止症状加重。

此外，对于仅需要开药的患者，不一定非要去大医院，可以去家附近的诊所、社区医疗机构，这些机构人流量较小。

中国工程院院士、中国疾病预防控制中心研究员徐建国提醒，冬天的冷空气会让呼吸道纤毛的清除能力变弱，痰液和病原微生物更容易滞留在气道，削弱了黏膜的屏障功能，为病原体的侵入提供可乘之机，容易造成呼吸道感染。一些病原体能够在金属、塑料、玻璃、衣服等表面存活几个小时到数天不等，但肉眼看不见，这给预防传染病带来了困难。

对于任何传染病来说，预防都是重中之重，良好的个人生活习惯是预防发生呼吸道感染的有力武器，建议大家注意勤洗手、多通风、戴口罩，如果当地出现了呼吸道传染病的暴发，要注意少聚集。老年人、儿童、患有慢性疾病等免疫力较低的人群，接种流感疫苗、新冠疫苗等是非常重要的，可以有效降低感染的风险。当然，还需要保持规律作息与充足的睡眠，均衡饮食、适度运动。

来源：京津冀消息通