摘要：2024 年 12 月 14 日，对于来自四川凉山的杜先生来说，是重获新生的一天。经过郑州市第七人民医院心外三心脏移植中心医护团队的精心治疗和护理，杜先生成功完成人工心手术，康复出院。
2024 年 12 月 14 日，对于来自四川凉山的杜先生来说，是重获新生的一天。经过郑州市第七人民医院心外三心脏移植中心医护团队的精心治疗和护理，杜先生成功完成人工心手术，康复出院。
八年前，杜先生开始出现胸闷，被诊断为“扩张性心肌病“。多年来，奔波多家医院接受治疗，尽管进行了规范化的抗心衰治疗，心脏状况仍然不断恶化，近1年反复多次住院，几乎无法离开医院，并因病情恶化住进ICU。杜先生被诊断为“终末期心力衰竭”，多家医院建议行“心脏移植术”，据杜先生的管床医生刘云霏副主任医师介绍：终末期心衰的有效外科治疗方法，目前仅有心脏移植和左心室辅助（俗称“人工心脏”），考虑到患者身体状态，经过多方联系，克服路途遥远等不利因素，终于在10月28日顺利到达七院。
心脏移植中心周志明主任迅速为杜先生组织了多学科会诊，经过详细的评估和充分的术前准备，可先行人工心手术作为终点治疗或者桥接到心脏移植，经过强心、减低容量等术前准备治疗，杨斌副院长和周志明主任为杜先生顺利完成“左心室辅助装置植入术+三尖瓣成形术+左心耳切除术”，术后早期出现肺部感染和快速房颤，经过ICU和心脏移植中心心衰团队的精心治疗，患者康复出院，出院当天杜先生开玩笑的和刘云霏医生说：装上人工心脏后，我觉得现在自己浑身是劲，我们当地每年都举行摔跤比赛，如果和刘医生摔跤，我相信一下就可以把刘医生摔倒。杜先生感受到了七院的温暖，对精心治疗他的医护人员表达了衷心感谢，心脏移植中心主任周志明说：看到患者康复，回归家庭和社会，我们内心非常高兴，出院是新生活的开始，希望杜先生在以后生活中继续加油！
郑州七院副院长杨斌介绍：随着人口老龄化和心血管疾病患者的增加，当前我国心力衰竭患者约近1300万人，早期发现心衰，明确病因，预防心衰加重诱因，规范化抗心衰治疗是心衰患者预后的关键，尽管如此，仍有5%患者发展到终末期心力衰竭，终末期心衰5年生存率约20%，心脏移植和人工心脏是治疗终末期心衰最有效的手段，作为心脏移植中心和机械循环中心，我院已完成340余例心脏移植术和30余例人工心手术。
患者好的预后才是评价一个医院的金标准，也只有好的预后才能获得患者的认可，郑州七院作为心血管区域医疗中心，在终末期心衰救治方面走在河南前列，心脏移植每年手术量走在全国前列，今后郑州七院进一步完善终末期心衰患者治疗体系，造福更多心衰患者。——郑州七院党委书记、院长 尹磊
每一例终末期心力衰竭能够康复出院都需要一个强大的心衰团队，首先，患者需要能够顺利到达医院，目前郑州七院心脏移植中心心衰病房已建立重症心衰转运团队，能够携带ECMO、IABP、呼吸机全国各地转运重症心衰患者，目前已经多次远距离成功转运心衰心源性休克患者，其次，大部分决定行心脏移植或人工心的患者往往病情都较重，合并心律失常和肝肾功能不全，能否让患者等到手术是对医生和患者共同的考验，目前郑州七院心脏移植中心心衰病房能够应用Swan-Ganz导管、右心导管、心肺运动试验、床旁超声、心脏MRI、心肌SPECT、基因检测、心肌活检等检查对危重心衰患者进行全面评估和监测，并根据患者病情可在床旁快速进行中心静脉置管、Swan-Ganz导管、主动脉球囊反搏（IABP）、体外膜肺氧合（ECMO）、床旁血滤（CRRT）、临时起搏器、呼吸机等治疗使患者等到手术，另外无论是心脏移植还是人工心术后出现并发症如不能及时治愈将影响患者预后，心脏移植中心心衰团队在治疗心脏移植和人工心相关并发症方面有丰富治疗经验，尽力使每一位终末期心衰患者有一个好的预后，在郑州七院获得“心”生！
心脏移植中心心衰病房长期致力于心衰患者的救治，重视多学科协作进行疑难心衰患者的诊治及急危重症心衰患者的转运和抢救，主要开展以下特色诊疗：
1.对各种类型心肌病（扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常心肌病等）、冠心病、瓣膜病、先心病所致心力衰竭有丰富的诊治经验；
2.对心衰合并多器官功能不全患者的重症转运和救治、心脏移植和人工心脏患者围手术期管理形成了综合有效的救治经验；
3.常规开展了Swan-Ganz导管、右心导管、心肺运动试验、床旁超声、基因检测、心肌活检等检查对危重心衰患者进行全面评估和监测；
4.规范应用主动脉球囊反搏（IABP）、体外膜肺氧合（ECMO）、床旁血滤（CRRT）、呼吸机、中医康复、营养等手段救治危重心衰患者。
专家简介：
杨斌（副院长 、主任医师 、医学博士 、硕士生导师 、中国好医生）
中华医学会器官移植分会心脏移植学组委员、中华医学会器官移植分会质控学组委员、国家卫健委心脏移植质控委员会委员、中国医师协会心血管外科医师分会委员、中国红十字总会优秀红十字志愿者、河南省医师协会器官移植分会副会长、心脏外科分会副主任委员、河南省研究型医院学会心衰与心脏移植分会主任委员、河南省卒中学会粥样硬化专业委员会副主委；郑州市医师学会心外科专业委员会主任委员；中国好医生、河南省最美医生、河南省医德医风先进个人、郑州市学术技术带头人、医学学科建设领军人才、专业技术拔尖人才、中国共产党党员先锋。擅长晚期心衰治疗-心脏移植及左心辅助装置植入手术，擅长各种复杂先天性心脏病、低体重婴幼儿/新生儿先天性心脏病手术矫治，重症瓣膜病瓣膜置换及成形手术，冠心病冠状动脉搭桥手术及杂交手术，主动脉瘤及夹层的外科治疗，独立开展了完全性心内膜垫缺损、完全性肺静脉异位引流、共同动脉干、肺动脉闭锁、大动脉转位、右心室双出口、主动脉弓中断等复杂先天性心脏病外科根治手术及单心室Fontan手术，其中多项技术为国内、省内开创性医疗技术，带领学科团队把心脏移植做到全国前列。发表国家级论文30余篇，出版专著一部，获河南省医学新技术引进奖一项，河南省医学科技进步奖2项，国家专利一项。
周志明（心外三病区主任，心脏移植中心主任，副主任医师，医学硕士）
中华医学会器官移植分会心脏移植学组青年委员、河南省医学会心脏大血管分会青年委员会委员、河南省研究型医院学会心衰与心脏移植专业委员会副主任委员、河南省科普学会心血管分会委员。瑞典隆德大学心脏移植访问学者。河南省人体器官捐献与移植工作先进个人。擅长晚期心衰治疗-心脏移植及左心辅助装置置入。能够较好的完成先天性心脏病、瓣膜性心脏病、冠心病、大血管疾病等诊断、外科手术及围术期治疗。发表国家级论文20余篇，出版专著一部，获河南省医学科技进步奖1项，目前承担河南省医学技攻关计划项目二项。
刘云霏（ 副主任医师，心脏移植中心心衰组组长，医学硕士）
毕业于天津医科大学，河南省研究型医院学会心衰与心脏移植专业委员会常务委员，曾到中国医学科学院阜外医院进修学习，对重症心衰、心脏移植、人工心有丰富治疗经验，目前主要从事重症心衰发病机制、心脏移植感染相关研究，主持完成河南省医学科技攻关计划1项，获河南医学科技二等奖1项，以第一和通讯作者发表SCI及北大核心论文10余篇。
来源：气血顺畅堂