摘要：12月19日，中国疾病预防控制中心官网发布了最新的《全国急性呼吸道传染病哨点监测情况（2024年第50周）》。根据报告，目前急性呼吸道传染病总体呈持续上升趋势。其中，流感病毒阳性率上升趋势明显，由第49周的10.8%攀升至16.5%，但低于去年同期水平。值得注
12月19日，中国疾病预防控制中心官网发布了最新的《全国急性呼吸道传染病哨点监测情况（2024年第50周）》。根据报告，目前急性呼吸道传染病总体呈持续上升趋势。其中，流感病毒阳性率上升趋势明显，由第49周的10.8%攀升至16.5%，但低于去年同期水平。值得注意的是，无论在南方省份还是北方省份，流感病毒都是门急诊流感样病例排名首位的病原体。12月25日，现代快报记者采访了南京多家三甲医院的专家，针对流感防治要点与误区进行了解答。
流感病毒连续两周“排名第一”
2024年第50周（12月9日—12月15日），对全国哨点医院（不含港澳台）采集的门急诊流感样病例和住院严重急性呼吸道感染病例的呼吸道样本，开展新型冠状病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、人偏肺病毒、副流感病毒、普通冠状病毒、博卡病毒、鼻病毒和肠道病毒等10种病毒以及肺炎支原体在内的多种呼吸道病原体检测。
检测结果显示，哨点医院门急诊流感样病例呼吸道样本检测阳性病原体主要为流感病毒、鼻病毒、人偏肺病毒；住院严重急性呼吸道感染病例呼吸道样本检测阳性病原体主要为肺炎支原体、流感病毒、鼻病毒，检测结果存在南北方地域差异和不同年龄段人群差异。
记者发现，流感病毒阳性率已由第49周的10.8%攀升至16.5%，而且第49周、50周，无论在南方省份还是北方省份，流感病毒都是门急诊流感样病例排名首位的病原体。
专家：确诊流感才能开具特效药
面对“流感”的痛苦回忆，许多中过招的人，想到医院开一些流感特效药备在家中，东南大学附属中大医院呼吸与危重症医学科副主任、主任医师张蔷表示，流感的确有特效药，但患者需要先确诊流感，医生才能开具奥司他韦（包括颗粒和胶囊）、玛巴洛沙韦等流感特效药，前者要吃5天，后者服用一颗即可，效果都不错。
“并不建议每个人一有症状就服用抗病毒药物，其实绝大多数病人在发生上呼吸道感染只需对症处理，如果合并高热不退、咳嗽、咽痛等症状，建议尽快就医，排查是否是流感，明确诊断流感后，尽早用药。”江苏省中医院呼吸与危重症医学科主任医师夏骏建议。
孩子出现感冒症状后，许多家长都很着急，南京市儿童医院呼吸科主任田曼提醒，在孩子发烧咳嗽的同时要先确定病因，家长千万不要乱用药。她在门诊中常碰到很多家长，动不动就给孩子用阿奇霉素、头孢、奥司他韦等药物，“其实80%以上的孩子是病毒感染，是不需要用到这些药的。阿奇霉素主要治疗支原体肺炎，头孢主要针对细菌感染，奥司他韦就是治疗流感病毒。”
还有不少家长将奥司他韦当作“神药”，认为提前吃能预防流感。田曼表示，孩子只有诊断出是流感才能吃奥司他韦，如果不是流感，吃奥司他韦也没有用，“奥司他韦只治疗流感，不治疗其他病毒。也不需要吃奥司他韦来预防，除非孩子密切接触的人诊断为流感，在医生的指导下才能服用。”田曼表示，当孩子发烧2到3天以上持续不退、咳嗽两个星期以上时，家长就要警惕，及时就诊。
呼吸科患者增多，大多咽喉不适
田曼告诉现代快报记者，每年11月至次年2月，一般都是流感的高发季节。“和往年一样，除了流感外，最近门诊也有鼻病毒、合胞病毒、腺病毒等患儿。今年目前为止，呼吸道感染的患儿没有去年冬天多，今年的患者还算可控。”
12月25日下午4点，东南大学附属中大医院的呼吸与危重症医学科的门诊上仍有不少患者在等候叫号。32岁的吴先生在前两天出现了嗓子不适的症状，他表示，由于身边不少同事出现感冒症状，他怀疑自己也“中招”了。“最近感冒的病人确实有增多，主要表现在咽喉不适、干咳。”张蔷告诉记者。
近期流感患者是否增多？张蔷表示，目前，检测流感的手段不是很便捷，所以流感检测阳性率不是很高。她提醒，出现咳嗽等咽喉不适的症状，并不意味着一定是感染了流感病毒。希望大家不要只关注流感，其实，鼻病毒、腺病毒及其他病原体感染也会引起相应的呼吸道症状。而且流感后出现的咳嗽也有多种原因，一种是本身病毒感染引起的咳嗽，一种是继发细菌感染引起的咳嗽，还有一种就是感染以后继发的气道高敏感咳嗽，不同原因的咳嗽还是需要医生判断，对症下药。
尽管今年流感活动水平较去年同期有所降低，但警惕之心不可放松。随着冬季到来，天气逐渐转冷，大部分呼吸道病原体在外界存活时间延长，呼吸道传染病传播风险增加。免疫力相对较弱人群（如孕妇、低年龄儿童、老人、慢性基础性疾病患者等），应根据疫苗接种的适用条件，积极接种预防呼吸道传染病的相关最新疫苗，如流感疫苗、新冠病毒疫苗、肺炎链球菌疫苗等，尤其是随着近期流感活动水平上升，未接种流感疫苗的适龄人群应尽早接种流感疫苗。
现代快报/现代+记者 梅书华 张宇
来源：现代快报
