摘要:资料来源:[1]孙晓婷,马晓荣,欧阳天祥.普萘洛尔通过Notch信号通路抑制HUVEC迁移和侵袭的影响[J].中国美容整形外科杂志,2024,35(12):718-721+740.[2]张津,陈志伟,薛盛中,等.普萘洛尔通过miR-92a-3p对小鼠股骨骨折愈
资料来源:
[1]孙晓婷,马晓荣,欧阳天祥.普萘洛尔通过Notch信号通路抑制HUVEC迁移和侵袭的影响[J].中国美容整形外科杂志,2024,35(12):718-721+740.
[2]张津,陈志伟,薛盛中,等.普萘洛尔通过miR-92a-3p对小鼠股骨骨折愈合的作用[J].中国临床药理学杂志,2024,40(20):3028-3032.DOI:10.13699/j.cnki.1001-6821.2024.20.024.
[3]王红欣,毛绍峰.普萘洛尔联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进的效果[J].实用临床医学,2024,25(05):24-28.DOI:10.13764/j.cnki.lcsy.2024.05.006.
39岁的何东拥有一个幸福美满的家庭,老婆温柔体贴,每天都在他回家之前准备好热气腾腾的饭菜,还育有一对聪明伶俐的儿女,成绩在班级里面也是名列前茅。所以何东最大的愿望,成为了守护住这美好的一切。但是天不遂人愿,2019年疫情的到来,使得何东失了业,为了保护好自己的妻儿,快四十岁的他开始了跑网约车的旅程。
从一个舒适窝跳了出来,必然是不太适应的,何东只感觉坐在座位上无比的煎熬,跑一会就犯困,眼皮子直打架,精神也十分涣散,好几次都差点发生了磕碰,所以为了让自己集中注意力,他车里备了大量的红牛,咖啡等提神的饮品,这才让他能够保持工作的专注。
可是就算如此,他还是完不成每天的单数,使得他的收入十分微薄,为了养家糊口,他只好延长自己跑单的时间,于是出门的时候,只有星星陪伴他,回家的时候天上的月亮也已经升起来了,日复一日的劳累中,他的身体逐渐遭受到伤害。
2020年3月15日晚,他正在火车站旁等待客人,可是迟迟没有订单下达,正巧他感觉有点尿急,便往着厕所走去,可是走着走着,他就注意到自己的心跳声有些明显,声音很大,震的自己的耳膜都有所感觉了,一开始他还以为是周围太安静引起的对比。
可是走到厕所后才发现,心跳的力度更大了,胸口像是在打鼓一样,而且跳动的频率也是杂乱无章,让他感觉有一种说不出意味的慌乱感,弄得他本来的尿意都随之消失了,于是扶着墙壁,捂住胸口大口大口的深呼吸来平复这样的异常感觉。
在换气呼气的循环之下,内心的慌乱感慢慢的消失了,而他的心跳也渐渐变得没那么明显,开始恢复了规律,他这得以重新顺利的小便,而回到车上后,他回想刚刚发生的一切,不由得心里十分害怕,他觉得这有可能就是大家常说的心脏病,而自己最近这么劳累,心脏便被自己累坏了,想到这里,何东也不敢继续拉客了,直接把车开往了家里回家休息了。
而连续一周的时间,他都十分注意自己的休息,不仅晚上早早的收班,甚至中午一有空闲时间就会躲在车里小憩一会,在这样的保护之下,心跳也再也没有出现异常,于是何东也慢慢的放松了警惕。
可是4月3日的何东出车时不幸遇上了车祸,明明是对方司机随意变道引起了追尾,可是对方却态度嚣张,倒打一耙责怪起何先生了,何先生顿时就感觉血气冲上脑门,脸色也以肉眼可见额的速度变红了,他正准备开口与对方好好的辩论一番,刚深吸一口气,胸口突然一阵紧缩感,随后他就感觉到自己的心脏像是被人用手捏住了一样,出现了很强烈的绞痛感,一时间,何东的面色变得扭曲,呼吸也变得十分急促,他也感觉到自己意识越来越模糊,此时也没有丝毫力气争吵了,他对着路人求就道:“我心脏难受,快点帮我叫救护车。”
慌乱中急救电话才得以被拨通,何东终于被送进了医院,随后发现他的血压为169mmHg/98mmHg,升高很严重,并且心率达到了106次每分,考虑窦性心动过去,同时心电图QT间期延长,于是医生根据检查结果给出诊断——高血压性心脏病。
那么治疗就有2个重点,首先就是降低血压,只有血压下降了心脏的负担才能够减轻,第二点则是减少心肌细胞耗氧量,促进心功能的恢复。于是考虑再三之后,医生给何东开了普萘洛尔进行治疗。
这种药物能够抑制肾上腺受体与一些血管紧张素的结合,起到扩张血管,降低血压的作用,同时还能够减少心肌细胞收缩力,减轻心脏负担,达到降低心率的作用,并且它还能够减少心脏的兴奋性和传导速率,能够有效缓解心律失常的情况。
于是何东回家后就开始规规矩矩的使用起来,而且除了吃药以外,他还按照医生的叮嘱调整出了低盐低脂的饮食结构,更加注意自己的休息,同时尝试着做一些打太极八段锦之类的运动帮助自己锻炼。
很快他的身体就发生了显著的变化,心脏乱跳的症状消失的无影无踪,他感觉自己整个人都轻松不少,以前多走动个两步都感觉吃力,现在轻轻松松提一袋米上六楼,这样的改变也让他彻底的放松下来,可是意外却很快到来了。
11月8号的时候,何东起床就出门锻炼了,可是一个小时后却还没回到家,妻子正奇怪的时候却突然接到了医院的电话,医院那边表示有行人发现了昏倒在路边的何东,现在何东还处于意识昏迷之中,要妻子立马赶到医院。
等妻子急匆匆的赶到医院时,基础的检查已经做完了,何东正在抢救室抢救,医生表示是高血压引起了他出现了脑出血,需要开颅取出血块。心急如焚的妻子听完这句话,不由得抓着医生质问道:“怎么会这样医生?我丈夫不可能还会出现高血压啊,自从查出来毛病后,他一直在坚持吃药,饮食习惯也做出了调整,更是天天运动锻炼身体降血压,最后怎么会出现这样的结果呢?”
医生叹息说道:“不是只要吃了药就一定能够保证万无一失的啊,对于高血压以及心律不齐的患者来说,注意这两点才是最关键的,而你丈夫在这两点上面都踩了坑,最后脑出血会找上他也就怨不得别人了!”
首先第一件事就是没注意时时刻刻监测自己的血压变化,确实药物能够有效的帮助他降低自己的血压,这并不意味着药物就是万能的服用药,以后就可以彻底的放松下来,在服药的同时也需要引起重视,提高警惕,时时刻刻监测自己的血压波动。
在服药的过程中,可能因为身体对药物的耐受性以及副作用等各种因素的影响导致最后,不能稳定的控制好自己的血压波动,所以有时候会让血压处于不稳定的状态,但是这时血压经过一定时间的调节,身体的各项情况已经趋于了稳定的状态,所以并不会出现特别剧烈的反应,但是高血压所引起的危险以及隐患却是没有消失的,所以是因为这种疏忽,导致他出现了血压的波动后,没有及时发现,并且让高血压的症状持续存在,最后在过高的血压作用下,血管破裂,出现了脑出血。
第二个错误就是不正确的服药方式,何东对于这个降压药服用时是非常随意的,觉得只要每天吃了就行,不需要讲究其他太多,至于剂量以及频率,他都没有按照医生的要求来办,是经常还会漏服药物,并且在漏服后,第二天还用加倍服药的方式进行补偿。
他觉得这样能够补回来,当初自己漏服的药物,却没想到这才是引起一切祸患发生的罪魁祸首,因为药物在进入人体后,经过代谢会形成一个稳定的浓度,而只有在这个稳定的浓度范围内,药物才会发挥自己的作用,浓度过高就会使得药效过强,引起低血压,浓度过低则起不到扩张血管,降低血压的作用。
于是一方面他错误的服药导致血压上升,另一方面他又没有及时监测自己的血压,导致长期的血压升高,而不自知,最后引起了危险的出现。
来源:彭医生科普健康一点号