摘要:评论区里,网友们坦言自己有过类似经历:胃痛、胀气、喘不上气、头痛、心悸、过敏、失眠……跑遍内科、心血管科、神经外科,检查结果都是——“一切正常”。
▷《负负得正》
近日,某年轻演员因长期焦虑和抑郁情绪导致身体不适的新闻,引发热议。
评论区里,网友们坦言自己有过类似经历:胃痛、胀气、喘不上气、头痛、心悸、过敏、失眠……跑遍内科、心血管科、神经外科,检查结果都是——“一切正常”。
到底怎么了?于是,焦虑感更重了。一个很容易被忽略的答案是:那些折磨我们、真实存在的身体不适,是因为情绪出了问题。
在心理学中,这被称为躯体化症状(Somatization)。
当人们心理压力过大,情绪问题很可能被“转化”为身体不适。
躯体化症状患者在人群中发生的比例并不低:抑郁症患者中约有 60% 会经历身体疼痛的症状,而焦虑症患者中,胸闷和心悸的发生率高达 40% (Henningsen et al., 2003)。
那些长期焦虑、受过的伤痛,身体从未忘记。
01
肠胃:「厌恶情绪」的承载地
每到考试季,医院的心理门诊总会迎来一波因胃痛就诊的学生。他们大多是在考前或考中,因紧张焦虑而感到胃部不适甚至疼痛。这些身体症状的背后,可能是心理压力在作祟。
比如胃酸倒流(GER),俗称“烧心”,是一种常见的症状。容易在吃完饭、喝咖啡和酒后发作,你可能会感到胸部或胃部灼热,有胃酸涌向咽喉的不适。
这种症状不仅与饮食有关,也被称为“情绪病”。
一项发表在《Alimentary Pharmacology & Therapeutics》上的研究表明,高风险焦虑组的受试者反流症状的风险增加了 4 倍以上,而高风险抑郁组的风险增加了近 3 倍。这意味着情绪对胃部健康有着重要影响。
Lauri Nummenmaa 等人在《PNAS》发表的研究,更进一步揭示了情绪与身体的关系。他们绘制了一幅“人体的情绪地图”,通过让参与者报告不同情绪(如愤怒、恐惧、幸福等)时的身体感觉,并通过 emBODY 技术着色标注。
研究发现,肠道的感觉在厌恶情绪中尤为显著。
▷ 具身化(Embodiment)指:生理体验与心理状态之间的强烈联系,人体可以通过生理体验来激活 心理状态,反之亦然
从进化角度看,人的肠胃堪称“第二大脑”(情绪脑)。虽然人类已经进化出复杂的大脑,但肠胃仍然承担着调节感受的重要功能。这也是为什么我们在焦虑时,会感到胃部不适甚至疼痛。
在一些文化背景下,精神类疾病的污名化让人难以直接表达情绪。一些人即使心理“生病”了,也会因种种社会压力而否认、隐藏自己的感受。
情绪难以被看见,但它们的痕迹,却写在了身体里。
▷ 《这个杀手不太冷》
02
过敏:当防御系统过度操劳
有一个词在近两年越来越常见——过敏。过敏,意味着你的免疫系统很可能过度操劳。当个体长期处于焦虑、紧张等负面情绪中,身体会分泌大量应激激素(如皮质醇),从而扰乱免疫系统的正常功能(Dhabhar, 2014)。
当免疫系统一旦感到“受威胁”,会持续激活以应对假想的危险。此时,“超负荷运转”不仅无法有效保护身体,反而可能引发免疫系统的异常反应。
比如,皮肤是我们人体最直接的防御线,心理学研究发现,皮肤过敏与情绪之间存在强关联。Ehlers 等人(2001)发现,焦虑和压力会显著增加湿疹的发病率。
小孩子常常会有湿疹,成年人可能也会皮肤瘙痒、牛皮癣、斑秃,这些都可能和他们的紧张焦虑情绪相关。
过敏不仅仅是身体的反应,它也可能是心理和情绪的“隐形信号”。当皮肤发出警报时,是时候调整生活,保护那些保护我们的防御系统了。
▷ 《谜探路德维希》
03
头痛:情绪被压抑太久
许多人都有过这样的经历:面临巨大压力时,头部会感到沉重、紧绷甚至剧痛,但去医院检查却查不出明显的生理原因。
这种头痛往往与心理困扰密切相关,被称为心理性头痛或躯体化头痛。
长期的情绪压力和心理负担会通过影响神经系统的活动,引发头痛症状。特别是焦虑、抑郁等情绪状态下,交感神经系统被过度激活,使肌肉紧张、血管收缩,最终导致紧张性头痛的发生(Goadsby et al., 2002)。
此外,慢性压力还会改变个体对疼痛的感知阈值,使人对头部的不适更加敏感。
一项针对躯体化症状的研究指出,患有焦虑或抑郁的个体中,约 40% 会报告经常性头痛(Smitherman et al., 2009)。
这些头痛可能进一步加剧心理不适。个体越是关注头痛,心理压力越大;心理压力越大,头痛症状也越明显。
文化背景也会影响个体对躯体化头痛的感受和表达。在我们所处的东亚文化中,由于社会对心理问题的接受度较低,人们更倾向于用“头痛”来描述内心的焦虑和困扰(Kirmayer & Young, 1998)。
▷《我有一只叫抑郁症的黑狗》
头痛成了一种情绪表达:这不仅符合社会规范,也成为心理痛苦的一种隐喻。
认知行为疗法(CBT)对缓解躯体化头痛非常有效(Ashina et al., 2017)。通过帮助患者识别与改变不合理的认知模式,可以降低对头痛的过度关注。
当头痛再次来袭,我们可以试着放松训练或正念冥想。
04
呼吸困难,暗示你该跑了
“胸口像压了一块石头,怎么也喘不上气。”长期处于压力的人群,常会感到无法深呼吸、胸部紧绷甚至伴随心悸。
这种感觉常常令人恐惧,因为它看似与心脏病或肺部疾病相关。
胸闷与焦虑和恐慌情绪密切相关。焦虑症患者中,约有 30%-40% 会报告胸闷或类似症状(Beck & Clark, 1997)。
在面对压力时,交感神经系统被过度激活,导致身体进入“战斗或逃跑”模式。
胸闷还可能与恐慌发作(Panic Attack)相关。一项研究发现,超过 80% 的恐慌发作患者在发作期间会经历明显的胸闷症状,而这种胸闷往往会加剧他们对健康的担忧,形成一种“焦虑-躯体化-恶性循环”(Craske & Barlow, 2008)。
▷《Shrink~精神科弱井医生》
认识、表达我们的情绪,呼吸会更顺畅。Van der Kolk(1994)提到,治疗师帮助创伤患者缓解躯体化症状时,经常通过引导患者回忆与症状相关的情境,例如愤怒和无助感,胸闷的感觉往往会显著减轻。
写在最后
我们的「身体」比想象中更忠诚于我们。当你不舒服了,很可能是它在对你抗议,在暗示你:你超载了。
请停下来,多多关心自己。
新的一年,照顾身体,照顾情绪。
来源:敦煌发布