摘要：抗精神病药物、抗焦虑药物，这些都是精神科临床中是比较常见常用的药物。但很多人并不知道如何正确使用，我门诊就曾有不少患者在病情稳定后，因为不正确的用药方法，导致病情加重。

抗精神病药物、抗焦虑药物，这些都是精神科临床中是比较常见常用的药物。但很多人并不知道如何正确使用，我门诊就曾有不少患者在病情稳定后，因为不正确的用药方法，导致病情加重。

今天就带大家了解一下，如何安全正确地使用精神类药物！

抗精神病药物主要作用是缓解精神分裂症的症状，一般是在急性期服用，例如奥氮平、利培酮等药物。在使用这类药物时，应注意以下几点：

①这类药物有一定的副作用，谨遵医嘱定期复查；

②用药期间不要喝酒，避免影响药效；

③老年患者、儿童患者、肝肾功能不全者，应注意药物的用量。

目前临床可选用的抗焦虑药物主要为：苯二氮卓类、单胺氧化酶抑制剂类等。在使用这类药物时，需注意：

①避免与酒精合用；

②避免与含麻黄碱类成分的药物合用；

③避免与抗胆碱能药物合用；

④避免与选择性5－羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）合用，5色胺1A受体激动剂（SERMs）合用。

抑郁症的治疗，首选的是抗抑郁药。一般常用的有盐酸舍曲林、艾司西酞普兰、文拉法辛和度洛西汀等。

①盐酸舍曲林，为第一代抗抑郁药。儿童抑郁症的首选药，副作用偏小，对老年抑郁症，伴有心脏疾病的抑郁症比较适合。

②艾司西酞普兰，为第二代抗抑郁药。副作用少，是老年抑郁症和伴有躯体疾病的抑郁症的首选药，可能对一小部分患者有明显困倦的副作用。

③度洛西汀，为第三代抗抑郁药。对于迟滞性抑郁，伴有疼痛明显以及躯体不适主诉较多得抑郁症是首选的药物，抗焦虑效果也不错，临床实践疗效卓越。

④文拉法辛，为第四代抗抑郁药。对于重性抑郁疗效较好，对于躯体不适主诉较多的抑郁症也是首选的，疗效好是它的特点。

中药可以调整人体阴阳气血平衡，还可以改善脑功能。但对于抑郁症、焦虑症等精神疾病患者来说，中药要辨证，不可乱用。

临床工作30多年，遇到许多盲目听信中药偏方的患者，病情不但没见好转，甚至病情加重的情况并不少见！

西药虽见效快，但长期服用易出现不良反应和耐药性，这恰恰就是中药的优势所在，中医辨证施治，根据患者自身病情，选择合适的中药与西药配合，对症用药缓解不良躯体反应，这样才能让身体达到最佳状态。

除了前面提到的前提条件，安全服用精神疾病药物还需要注意以下几个方面。

①精神类疾病患者要严格按照医嘱用药，不可擅自更改药物剂量、停药、换药、增减药量。不应跳过或多次服药，以确保药物在体内的平稳浓度。

②患者应避免与特定食物和饮料相互作用的药物，并避免饮酒或与药物相互作用的饮品。

③对于药物副作用，患者应了解可能出现的不良反应，如果出现不适或副作用，应及时与自己的主治医生沟通，并遵循医生建议。

④精神类疾病往往需要长期药物治疗，患者应定期复诊以确保药物的疗效和安全性，医生会根据患者的病情和药物反应来调整药物剂量或更换药物，以获得最佳的治疗效果。

精神科工作30多年，临床30多年，“中西结合”的治疗方法在缓解药物不良反应、控制精神性症状、减少复发上一直有着不错的反馈。两者强强联合，针对性更强，安全稳定不良反应小，预后效果1+1大于2！

我会持续给大家科普精神疾病相关知识，尽我最大能力帮助更多患者及家属做到早发现，早治疗，早康复！#精神科#

来源：北京精神科赵振海博士一点号