摘要：2024年8月，一项刊发在《美国医学杂志》为期5年的研究发现，富含水果和蔬菜的饮食，可以降低血压，减少心血管风险，并改善肾脏健康。

2024年8月，一项刊发在《美国医学杂志》为期5年的研究发现，富含水果和蔬菜的饮食，可以降低血压，减少心血管风险，并改善肾脏健康。

我们都知道，持续性的高血压，如果不加以控制，会对肾脏造成不可逆的损伤，而肾脏又是参与身体代谢的重要器官。当肾脏遭受了实质性损害，会使肾脏排水、排钠的能力减弱，造成水钠潴留，从而使血容量扩张进而发生高血压。

怎么吃能既有助于血压健康，又有助于肾脏健康呢？

研究团队将153名高血压患者分为3组：

①水果蔬菜组：在日常饮食基础上，增加水果和蔬菜；

②片剂治疗组：在医生的指导下服用药物，每日两次；

③基本对照组：接受初级标准治疗，作为对照组。

研究发现

“水果蔬菜组”不仅改善了肾脏健康，而且降低了血压，并改善了心血管疾病风险指数。具体来说，这一组的收缩压、“坏胆固醇”和脂蛋白a以及身体质量指数（BMI）都有所下降。而“片剂治疗组”只改善了肾脏健康。

适量多吃水果和蔬菜不仅对肾脏有益，还有益于心脏健康。研究团队建议，水果和蔬菜应该作为高血压患者的“基础治疗”，通过适量多吃水果和蔬菜，实现三个目标——肾脏健康、降低血压和降低心血管疾病风险。

想对肾脏和血压更好，水果+蔬菜的饮食各有侧重！

📕《成人慢性肾脏病食养指南（2024年版）》建议：

①推荐慢性肾脏病患者每日摄入蔬菜300～500g，水果200～350g，糖尿病肾病患者每日水果摄入量可适当减量至100～200g。

②当患者出现水肿或高钾血症时，则需谨慎选择蔬菜和水果，并计算其中的含水量和含钾量，蔬菜推荐清水浸泡并焯水弃汤后进食，水果则可根据具体情况选用，必要时咨询临床营养师或专科医生。

③慢性肾脏病3～5期的患者，除了关注蔬菜和水果中的水分和含钾量外，还需要注意其中的蛋白质含量，通常情况下，绿叶蔬菜约含蛋白质2~4g/100g，瓜菜约含蛋白质0~1g/100g，大部分水果蛋白质含量约为1~2g/100g。

📕《成人高血压食养指南（2023年版）》建议：

①每日新鲜蔬菜摄入不少于300g，至少3种，最好5种以上，且深色蔬菜要占到总蔬菜量的一半以上；推荐富含钾的蔬菜，例如菠菜、芥兰、莴笋叶、空心菜、苋菜、口蘑等。

②水果每日摄入200～350g，至少1种，最好2种以上。

当然，想让肾脏更好，血压更稳定，除了推荐吃的水果蔬菜外，这3种果蔬要少吃：

01.腌咸菜

像咸菜、腌芥菜、腌萝卜、辣白菜等腌制菜，高血压患者和肾病患者都不宜吃。

02.钠含量高的蔬菜

比如芹菜、茴香、紫菜头、小白菜、奶白菜和紫菜等属于含钠量高的蔬菜，可以说是自带“盐”值。高血压患者要少吃，或者烹饪这类蔬菜时，记得少放盐。

03.柚子类水果

肾病患者或高血压患者口服以下这几类药物期间，不要吃柚子类的水果或果汁，尤其是服药前后2小时一定不能吃。其中柚子类水果包括：柚子、红心柚、西柚、葡萄柚。

参考文献

[1]Kidney and Cardiovascular Protection Using Dietary Acid Reduction in Primary Hypertension: A Five-Year, Interventional, Randomized, Control Trial.The American Journal of Medicine.2024.

[2]2024-08-12生物世界《临床研究显示，多吃水果和蔬菜，可降血压，改善高血压患者的肾脏和心脏健康》

[3]国家卫健委官网《成人高血压食养指南（2023年版）》

[4]国家卫健委官网《成人慢性肾脏病食养指南（2024年版）》

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来源：医脉通肾内频道一点号1