摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，在今日头条全网首发72小时，文末已标注文献来源及截图，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，意在科普健康知识，请知悉。

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人们常常被告知，控制血糖是防止糖尿病、心血管疾病等健康问题的“金钥匙”。

没错，这话确实没错——但是，最近有一个惊人的发现可能会让不少健康爱好者重新审视血糖水平的管理：糖化血红蛋白（HbA1c）过低，反而可能增加患癌风险！

对于那些习惯了把血糖控制得“非常低”的人来说，这个消息无疑是一个震撼弹。大家或许会疑惑：“低血糖不好吗？怎么还会和癌症有关系？”

其实，这个问题要追溯到一个被忽视的健康因素——糖化血红蛋白。

在过去的几十年里，医学研究发现，糖化血红蛋白作为血糖控制的一个重要标志，通常被用于判断糖尿病患者的长期血糖控制情况。

然而，近期的研究却揭示了低糖化血红蛋白与某些癌症风险之间的潜在关联。

那么，这到底是怎么一回事？我们是否该开始对过低的糖化血红蛋白保持警觉呢？今天，我们就来深扒一下这个话题，并且教大家如何正确控制血糖，避免不必要的风险。

首先，我们得了解糖化血红蛋白（HbA1c）到底是什么。

简单来说，血糖在血液中游走时，会与红血球中的血红蛋白发生反应，形成一种叫做“糖化血红蛋白”的物质。糖化血红蛋白的水平反映了过去2-3个月的平均血糖水平。

医学界普遍认为，糖化血红蛋白水平在4%-6%之间属于正常范围，而6.5%以上则表示可能存在糖尿病的风险。

很多糖尿病患者通过控制糖化血红蛋白的水平，来减少心血管疾病、肾病、视网膜病变等并发症的发生。

然而，最近的研究却发现，糖化血红蛋白如果过低，似乎也会带来不良后果。

这是为什么呢？研究表明，糖化血红蛋白过低可能意味着血糖水平波动较大，而这种波动本身就是癌症发生的潜在诱因之一。

有人可能会觉得，这个结论听起来似乎有些反直觉：控制得太好，不是应该更健康吗？

然而，科学家通过一些大规模的流行病学研究发现，糖化血红蛋白低于正常范围，可能与某些癌症的风险相关联。

例如，近期一项涵盖了约5万人群体的研究发现，那些糖化血红蛋白长期维持在4.5%以下的人群中，患癌的风险比那些糖化血红蛋白正常的人群要高出30%。

为什么会这样呢？医学解释给出的答案是：极低的糖化血红蛋白通常是因为血糖控制过于严苛，导致血糖波动频繁。

这种频繁的血糖波动，会刺激体内的氧化应激反应和慢性炎症反应，这两者被认为是癌症的“催化剂”。

此外，血糖波动过大还可能导致胰岛素的过度分泌，而过多的胰岛素本身就有促进肿瘤生长的作用。

研究显示，高胰岛素水平与某些类型的癌症（如结肠癌、乳腺癌、肝癌等）存在显著的关联。

既然过低的糖化血红蛋白与癌症风险存在潜在联系，那么我们是否应该对过低的血糖控制保持警惕呢？

答案是肯定的，但并不是说糖化血红蛋白必须维持在某个“高标准”上，而是要保持适当的范围。

世界卫生组织（WHO）和美国糖尿病协会（ADA）都建议，糖化血红蛋白的理想控制范围应该在6%-7%之间。

对于一些高风险患者（如老年人、心血管疾病患者），可以略微放宽至7%-8%，但总的来说，过低的糖化血红蛋白对身体并不友好。

既然知道了糖化血红蛋白不能过低，如何在保障健康的同时，又能合理控制血糖呢？下面是4个切实可行的建议，帮助大家科学管理血糖，降低癌症等慢性疾病的风险。

有些人为了控制血糖，采取过于极端的饮食法，如“断糖”或“低碳水化合物饮食”，希望将血糖水平压得尽可能低。

然而，这种做法不仅可能导致血糖波动，还可能影响身体的正常代谢。均衡饮食是控制血糖的关键。确保摄入足够的纤维、蛋白质、健康脂肪，同时避免高糖、高脂肪食物，帮助维持稳定的血糖水平。

研究表明，规律运动能有效帮助调节血糖，改善胰岛素敏感性，减少胰岛素水平的过度波动。

无论是快走、跑步、游泳，还是瑜伽、太极等低强度运动，只要能持续进行，都能对血糖管理大有裨益。

根据一项在《美国临床营养学杂志》上发表的研究，每周至少150分钟的中等强度运动能够有效降低糖尿病患者的糖化血红蛋白水平，并减少患癌风险。

肥胖是导致糖尿病、心血管疾病和癌症的危险因素之一。

研究发现，肥胖和高血糖之间有着密切的联系。保持适宜的体重，避免肥胖，不仅能减少糖尿病的发生风险，还能有效降低癌症的风险。

控制体重不仅仅是看体重秤的数字，更多的是要控制脂肪分布。尤其是腹部脂肪的过多积累，已被证实与多种癌症类型密切相关。

对于糖尿病患者，定期监测血糖水平，尤其是糖化血红蛋白的数值，是十分必要的。

通过定期检查，可以及时了解血糖波动的情况，并根据医生建议调整治疗方案，避免血糖过高或过低。

尤其对于老年人或有多种基础病的患者，血糖控制应根据个人情况量体裁衣，过低的血糖控制可能带来副作用，影响整体健康。

随着越来越多的糖尿病药物问世，有人提出了一个新的问题：糖尿病药物是否会增加癌症的风险？

这个问题的答案并不是绝对的，某些药物确实在长期使用过程中与癌症风险有所关联，但更多的研究正在进行中，以探索这些药物的潜在风险与益处。

[1]柯居中,吴抗,刘晓琳,等.不同血糖指标与癌症发病风险的前瞻性队列研究[J].现代预防医学,2024,51(06):988-993.

来源：老徐医学科普