摘要：刘永平提醒市民，在流感流行季节，出现发热、咳嗽、咽痛、打喷嚏、流涕等症时，切勿私自滥用药物，应及时就医。医生结合相关检查化验能作出准确诊断，针对性治疗以免贻误病情。
转自：天津日报
刘永平提醒市民，在流感流行季节，出现发热、咳嗽、咽痛、打喷嚏、流涕等症时，切勿私自滥用药物，应及时就医。医生结合相关检查化验能作出准确诊断，针对性治疗以免贻误病情。
对于流感预防，刘永平建议尽量避免前往人群聚集的场地，必要外出时佩戴口罩。老人、儿童和有基础疾病的人群可以接种流感疫苗进行流感预防。
每年的10月至转年3月为我市流感流行季节，其中1月至2月为流行高峰。我市最近一次流感分级预警信息显示，天津市流感流行分级为Ⅲ级，处于流感流行期。ILI%（流感样病例占门急诊病例的百分比）为9.26%，高于基线（4.40%）。监测到流感病毒以甲型H1N1为主，其次为甲型H3N2。多病原监测显示流感样病例中排名前三位的是流感病毒、腺病毒、肺炎支原体。2024年12月23日至12月29日流感活动水平较高，达到黄色预警水平，较易发生流感病毒感染，这也是我市今冬首次发布流感黄色预警。
专家表示，按照以往经验，隆冬时节流感活动水平会逐渐增强。目前从各大医院发热门诊就诊人数以及哨点监测来看，近期流感患者增加明显，但整体与往年监测情况相似，呼吸道传染病呈现出多种呼吸道病原体共同流行的态势，同时也存在多种病原体混合感染的情况。市中研附院呼吸内科刘永平主任医师建议市民，进入流感高发季，要避免到人员密集场所、室内定期通风、勤洗手以及正确佩戴口罩是预防各类呼吸道疾病的主要途径。无论普通感冒还是流感都有一定的传染性，儿童和成人一旦出现感冒症状不要带病上学工作，居家休息，多睡觉、多喝水才是康复“利器”，既利于自身恢复，又可避免将疾病传染给其他同学或同事。
流感不是普通感冒
可诱发多种并发症
刘永平表示，冬季是流感高发季节的开始。流感为流感病毒所导致的具有高度传染性的呼吸道疾病，主要经呼吸道飞沫和接触病毒污染的物体感染，传播迅速，每年可引起地域性和季节性流行。我市冬季气候寒冷、干燥，人们常门窗紧闭、通风不畅，空气流通度较低，很多人抵抗力降低，尤其是老年人与儿童体质偏弱，为流感暴发创造了条件。目前，我市处于流感流行期，流行病原体以流感病毒、腺病毒、肺炎支原体为前三位病原体，其中流感病毒以甲型流感H1N1型为主。且此次流感起病隐匿迅速，且易侵袭下呼吸道，短时间内即可导致肺炎。
那么如何区分普通感冒与流感、腺病毒感染、肺炎支原体感染呢？第一，流感与普通感冒相比。流感通常伴有高热，体温甚至高达39℃至40℃，而普通感冒多无发热或低热。流感常见咽痛、咳嗽、头痛、乏力、周身酸痛等全身症状，还可能伴见鼻塞、流涕、食欲不佳等症。在流感季节，感觉这次是“重”感冒了，就该警惕感染流感了。从病程来讲，流感潜伏期一般为1天至4天，一般一周甚至更长时间才能恢复，而普通感冒一般三五天即见好转。和普通感冒不同，流感病毒还可诱发多种并发症，特别是孕妇、婴幼儿、老年人和慢性基础疾病患者，更易导致重度肺部感染，甚至损伤心、肝、肾等重要器官功能，最终危及生命。
第二，流感与腺病毒相比。腺病毒常见咳嗽、鼻塞、咽炎等症，不仅仅侵犯呼吸道，还可侵犯消化道、泌尿道等，而流感以呼吸道症状为主。腺病毒全年散发，夏季好发，感染症状多样，包括发热、咽痛、结膜炎、胃肠炎、血尿等，而流感以全身症状为主，且发热很少超过1周，而腺病毒感染发热可超过1周。
第三，流感与肺炎支原体相比。肺炎支原体感染起病相对较缓慢，多为刺激性阵发性干咳，夜间较重，也可产生脓痰，也可见乏力、头痛咽痛、肌肉酸痛等全身症状，一般为中等度发热，也可不发热或见高热，严重者可伴有气促或呼吸困难。
不同病原体感染用药不同
尽早服用甲乙流均有效
刘永平说，不同病原体感染所用药物不同，并不是所有病毒感染都有所谓“特效药”。目前发热及类流感症状的患者到院就诊均需进行流感样病毒实验室检测，医生将根据检测结果给予针对性治疗，这对控制感染传播、缩短病程起到了很好的作用。
流感常用抗病毒药物为奥司他韦，对成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗均有效，一般需要每天2次，连续服药5天；玛巴洛沙韦是一种新型抗病毒药物，适用于成人和5岁以上儿童的甲型和乙型流感，仅需一次用药即可。一般家庭常备感冒药对流感无效，比如清热解毒类中成药更多的是起到缓解外感症状、调节身体体质的辅助作用，不能直接消灭流感病毒；退烧药、化痰止咳药通常是对症治疗。另外，抗生素也对流感无效，居家治疗应避免盲目或不恰当使用。当流感继发细菌性感染时才可在医生指导下使用。
腺病毒感染目前尚无特效的抗病毒药物，以退热、止咳祛痰及对症缓解临床症状为主。肺炎支原体感染需要抗生素抗感染治疗，青霉素、头孢菌素类药物对肺炎支原体无效，大环内酯类药物却是它的克星。
刘永平提醒市民，在流感流行季节，出现发热、咳嗽、咽痛、打喷嚏、流涕等症时，切勿私自滥用药物，应及时就医。医生结合相关检查化验能作出准确诊断，针对性治疗以免贻误病情。通常流感用药治疗最好在发病48小时内，但用药后也需要密切观察病情进展谨防重症。一旦持续高热、退热药作用时间短、胸闷憋气、皮疹、尿少、呼吸困难等情况，要及时就诊。特别是持续高热会引发身体脱水，导致低血压、凝血功能障碍、血管栓塞等危及生命的情况，年轻人切不要认为年轻和身体好就可以抗过高热不就医。
预防流感可接种疫苗
勤洗手少去人多场地
对于流感预防，刘永平主任建议尽量避免前往人群聚集的场地，必要外出时佩戴口罩。
日常注意个人卫生，勤换衣、勤洗手，不随地吐痰，打喷嚏或咳嗽时用纸巾或袖子遮住口、鼻。天气干燥要适当多饮水，注意休息，避免劳累、熬夜。做好健康监测，家中常备体温计、口罩、酒精及消毒液等。孕妇、慢性病患者、老年人应尽量与流感患者隔离。室内应定时开窗通风，保持空气新鲜。天气寒冷时，室内外温差不宜过大，居室温度在22℃至24℃左右为宜。室内要保持一定的湿度，一般建议在50%至60%。可以利用加湿器、湿毛巾、水盆等帮助提高湿度。另外，老人、儿童和有基础疾病的人群可以接种流感疫苗进行流感预防。年轻人、中小学生不要带病上班上课。
记者赵津 通讯员 陆静 雷春香
来源：新浪财经
