摘要：根据中国疾控中心最新数据，目前流感病毒阳性率持续上升，其中99%以上为甲流。1月7日，记者走访沪上医院时发现，相对三甲医院呼吸道患者排长队的情形，在本市多区社区卫生服务中心，呼吸道患者就诊相对有序，而抗病毒药品配置也比较齐全。

“突发高烧，浑身疼，全家三人都‘中招’了！”从上周末开始，市民李女士全家先后被确诊患上甲流。

根据中国疾控中心最新数据，目前流感病毒阳性率持续上升，其中99%以上为甲流。1月7日，记者走访沪上医院时发现，相对三甲医院呼吸道患者排长队的情形，在本市多区社区卫生服务中心，呼吸道患者就诊相对有序，而抗病毒药品配置也比较齐全。

◇ 流感高发，甲流患者比例明显上升 ◇

1月7日，记者走访上海一些三甲医院急诊时发现，因呼吸道感染前来就诊的患者络绎不绝。分诊护士忙碌地穿梭在人群中，反复提醒患者前方等候时间可能较长，希望大家能够耐心等待。

“全家都‘中招’了。先是孩子是高热不退，后来老人也开始发热，最后我也倒下了。分别到医院进行三联抗原检测，确认都是甲流。”市民张女士告诉记者，不过家人症状不完全相同，老人是刀片嗓加咳嗽，孩子就是高热，而她则是浑身疼痛。

和张女士同时就诊的还有68岁的沈阿姨。前几天就感觉有些嗓子痛、咳嗽，自行吃咳嗽药水，没想到更严重了。今天上午去医院检测，确诊甲流。

同样，市民秦先生也确诊感染甲流。“从上周开始就感觉没力气、想睡觉，起初并没有特别在意。但是从周日开始咳嗽，晚上出现低烧，”之后秦先生持续高热不退，前往家附近的三甲医院后，被明确诊断甲流后并配了药物。“一开始有点侥幸心理，觉得能挺挺过去，后来症状越来越明显，还好后来去医院了”。秦先生说。

同样，在上海市儿童医学中心等儿科医院，从上周开始，上海的甲流病例是在逐渐增多，无论是在门诊还是在病房收治的病人当中，其实甲流病例占所有病患的比例明显上升，甲流比例占到30%-40%。

“我们家孩子发烧三天了，反反复复不见好，急死人……”在医院门诊大厅内，陆续有家长带着孩子前来排队就诊。市民吴女士告诉记者，从上周末开始，就读三年级的儿子发热至今，虽然用了退烧药，但症状始终不见改善。呼吸道病原体抗原检查结果显示，吴女士的儿子确诊所感染的是甲流病毒。“班级里的很多孩子都病倒了，大家都是咳嗽、流鼻涕、发烧的症状。”吴女士告诉记者。

◇ 社区医院也有“神药” ◇

和三甲医院相比，记者走访家门口的社区医院时发现，来这里的就诊患者相对少了很多。在流感药物储备上，社区医院也相对充足。

“我全身酸痛，有点发烧。”在徐汇区天平路社区卫生服务中心，杜阿姨自述身体不适，并在医务人员指导下量体温以及血液检测等，最终也确认感染甲流……记者看到，杜阿姨就诊全程基本无需排队，不到一小时就完成整个就诊流程。

在静安区彭浦新村街道社区卫生服务中心，这里同样可以开展甲流、乙流等流感快速检测，还配备了“速福达”（玛巴洛沙韦）等流感特效药品。此外，常见的磷酸奥司他韦胶囊（达菲）等药物也供应充足。

徐汇区枫林社区卫生服务中心虽然面临呼吸道就诊小高峰，但社区药房提前配备了“达菲”，并根据甲流就诊量增加的情况，及时配齐了“速福达”。工作人员表示，药品有保质期，中心会根据居民就诊情况及时调整药品配置，确保患者能够及时获得所需药物。

记者发现，针对流感高发，部分社区医院还延长了诊疗时间，以满足患者的就医需求。一些社区医院通过开设“夜门诊”，呼吸道疾病相关检测及血常规检测等同步延时，成人及患儿均可就诊。

采访中，多家社区卫生服务中心的工作人员告诉记者，有不少市民致电询问是否有“流感神药”“流感特效药”，也就是达菲、速福达，对此，社区医疗机构表示：目前只为确诊流感患者配药，并不接受市民提前购买备药，希望大家能理解。

◇ 需要多囤药吗？专家：不需要 ◇

记者了解到，一旦明确诊断为流感，在发病48小时内开始抗病毒治疗可减少流感并发症、降低住院患者的病死率、缩短住院时间。

目前，奥司他韦、玛巴洛沙韦都是治疗甲流的常见药物，也被市民称为“抗流感病毒神药”。那么，这两种药物的区别是什么？专家指出，这两种药作用方式不同，玛巴洛沙韦是抑制流感病毒的复制；奥司他韦是抑制病毒从被感染的细胞中释放，减少病毒扩散。一般情况下不推荐两种药联合使用。

作为一种抗流感的新药，玛巴洛沙韦（也就有“速福达”）在流感早期治疗效果比较显著，全程只需服用一次；如果已经出现症状好几天才确诊流感，那么服用玛巴洛沙韦作用不大，可服用奥司他韦，需服用5天，每天2次。

不是所有甲流患者都需要服用抗病毒药。奥司他韦这类抗病毒药物属于处方药，建议在医生的指导下使用。居家治疗，还是以对症治疗为主。但是要注意，抗病毒药物不能过量服用，且抗生素对流感无效，出现流感症状不要盲目吃抗生素。

有报道称，由于近期需求量大，特效药玛巴洛沙韦一度被炒到300元一盒。应对流感高发，目前市面药物储备还充足吗？据悉，全市248家社区卫生服务中心抗流感病毒药物也备货充足。对于一些市民囤抗病毒药物的现象，专家表示，家中适当备药即可，不建议囤太多。

== 贴士 ==

关于甲流的十个关键点

流感病毒阳性率持续上升！甲流来袭，你必须知道的十个关键点——

每次流感大流行几乎都是由甲型流感病毒引起的。据中国疾控中心最新数据，目前流感病毒阳性率持续上升，其中99%以上为甲流。全国多地疾控紧急提醒，要做好个人防护，注意防范呼吸道、肠道传染病。

甲流不仅传播速度快，而且对不同人群的影响各异。从儿童到老年人、从健康人群到有基础性疾病者，甲流都可能带来不同程度的健康威胁。因此，了解甲流的特性、掌握科学的预防和治疗方法非常重要。针对这十个关键点，上海市第四人民医院感染科护士长刘洋进行了解答。

什么是甲流？

答：甲型流感，简称“甲流”，是由甲型流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型，其中甲型流感病毒的传染性最强，且容易发生变异。甲流常在冬春季流行，每次流感大流行几乎都是由甲型流感病毒引起的。

感染甲流后有哪些表现？

答：感染甲流后，通常会出现以下症状——

发热：体温在数小时至24小时内升至高峰，体温通常可达38℃以上，甚至更高，伴有头痛、乏力等全身症状，并可能反复发作。

呼吸道症状：如咳嗽、咽喉痛、鼻塞、流涕等。

全身症状：头痛、肌肉酸痛、乏力等。

其他症状：部分患者可能会出现胃肠道不适，如腹泻、呕吐等。

甲流的传播方式有哪些？

答：甲流主要通过以下途径传播：

呼吸道传播：感染者咳嗽、打喷嚏时，将含有病毒的飞沫释放到空气中，周围的人吸入这些飞沫后被感染。

接触传播：接触被病毒污染的物品（如门把手、扶手等），再触摸口鼻眼等黏膜部位，也会导致感染。

哪些人容易感染甲流？

答：这些人群容易感染甲流，如儿童，免疫系统尚未完全发育，抵抗力较弱；老年人，随着年龄增长，免疫功能逐渐下降；孕妇，孕期免疫系统发生变化，对病毒感染更敏感；患有慢性疾病的人群，如糖尿病、心血管疾病、慢性呼吸系统疾病等，免疫力较低。

感染甲流后，出现相关症状怎么办?

答：如出现甲流相关症状应及时就医、通过相关检测（抗原、核酸）确诊后根据医嘱积极配合治疗。

核酸快检为何要等2小时才能出报告？

答：甲、乙流核酸快检的主要步骤包括样本处理、核酸提取、核酸扩增检测、报告出具共计四步。

医生采集的样本（比如鼻咽拭子）中，除了可能存在的流感病毒，还有很多其他物质，如细胞、细菌等。为了检测出流感病毒，需要对样本进行处理，把病毒“杀死”，同时提取出病毒的核酸（RNA），需要一些时间。

流感病毒的核酸（RNA）数量很少，直接检测很难发现，所以需要通过一种叫实时定量PCR（RT-qPCR）的技术，将病毒的核酸“复制”很多很多倍，直到数量足够多，才能被检测仪器“看到”。

当病毒核酸被“复制”出来后，检测仪器会根据特定的信号来判断样本中是否存在流感病毒。此后，工作人员还需对检测结果分析和审核，就像老师批改试卷一样，确保检测结果准确无误。如果结果有疑问，还需再“检查”一遍，以确保没有错。因此，整个过程需要至少2个小时。

感染甲流后需要补液治疗吗?

答：甲流属于病毒感染，如果不合并细菌感染，则不需要补液治疗，根据医嘱服用相关药物即可。如果合并细菌感染则需结合检验结果判断是否需要输液治疗。

甲流常见药物有哪些?

答：奥司他韦、玛巴洛莎韦都是治疗甲流的常见药物。感染后48小时内使用抗病毒药物效果最佳，此时病毒尚未大量复制，药物可以更有效地抑制病毒繁殖，从而减轻症状并缩短病程。

对于发热、咳嗽、咽痛等相关症状，可使用退热药、止咳药、咽痛药等进行对症治疗。

如何使用相关药物？

答：奥司他韦胶囊：连续服用5天，早0.75g（1粒），晚0.75g（1粒），间隔12小时。建议随食物服用，避免引起胃肠道反应。

玛巴洛沙韦：体重20千克至80千克人群2粒一起服用，80千克以上人群根据医嘱进行计量调整后服用。

哪些防护措施可以预防甲流？

答：接种疫苗：每年接种流感疫苗是预防甲流最有效的手段之一，可以显著降低感染风险，并减轻感染后的症状。

保持良好的个人习惯：勤洗手，使用肥皂或洗手液，特别是在接触公共物品后；戴口罩，尤其是在人群密集或通风不良的场所；避免用未洗净的手触摸口鼻眼等部位。

加强室内通风：定期开窗通风，保持空气流通，有助于降低室内病毒浓度。

避免前往人员密集场所：在流感高发季节，尽量减少不必要外出，特别是避免前往通风不良、人员密集的地方。

注意日常营养：保证饮食规律，充足睡眠，坚持锻炼，保持良好的心态。

应对甲流，科学预防和及时治疗是关键。通过了解甲流的传播途径、症状表现以及有效的防护措施，我们可以更好地保护自己和家人的健康。

来源：青年报