摘要：其实我这几场直播下来，也明显感觉到身体疲惫很多，怀疑自己也流感了。
其实我这几场直播下来，也明显感觉到身体疲惫很多，怀疑自己也流感了。毕竟流感病毒和普通呼吸道疾病不一样，普通的感冒只会攻击呼吸道，而流感病毒会攻击全身。今年的流感高发期，也比往年来得迟一些。中疾控发布的报告中显示，近期南、北方门急诊流感样病例中，流感病毒均位居第一。
最近网上不是风言风语吗，说有致人头晕的“新毒株”。其实疾控中心的人也辟谣了，目前没有发现呼吸道传染的新毒株，头晕这些症状都是也是呼吸道传染病较为常见的症状。这波病毒有多汹涌呢？前几天同事橙子跟我说，班级群里班主任突然发了一个通知。点开后，我心里一惊，原来她家孩子班里有一半都病倒了👇
不少娃一周中了好几次招，看得老妈子无比心疼。
去年公司里一个接一个病倒的“惨状”还历历在目，大家都心有余悸。
甚至有妈妈说，都不敢去医院，害怕娃交叉感染了。向下滑动查看
之前我和郭琰医生做了场直播，学到了很多专业知识给大家做成了笔记，教大家如何应对冬季呼吸道传染病。
家长掌握一些关于流行病的用药常识非常重要！指不定什么时候就能派上用场，让家人少遭罪。
目前，流感疫苗主要分为以下几种类型：
三价疫苗：包含两种甲型流感病毒株（H1N1、H3N2）和一种乙型流感病毒株。
四价疫苗：在三价疫苗的基础上，额外包含另一种乙型流感病毒株，提供更广泛的保护。
按生产工艺分类👇
裂解疫苗：病毒被裂解，含有多种病毒成分，免疫原性较强，性价比高，但可能引起较明显的局部反应。
亚单位疫苗：进一步纯化，仅包含病毒的特定部分（如血凝素和神经氨酸酶），成分更纯净，副作用较轻，但免疫原性可能相对较弱，价格较高。
灭活疫苗：使用已灭活的病毒制成，主要通过肌肉注射。
减毒活疫苗：使用活性减弱的病毒制成，通过鼻腔喷雾接种，模拟自然感染路径，适用于3至17岁人群。
根据《中国流感疫苗预防接种技术指南》的建议：
6月龄至3岁儿童：推荐使用裂解疫苗。
3岁至17岁人群：可选择三价或四价灭活疫苗，或三价减毒活疫苗。
18岁及以上人群：推荐使用裂解疫苗或亚单位疫苗。其实不用过分纠结接种什么类型，重点是，尽早接种，尽早保护。另外，实际疫苗有效率大概在40%-60%，有个体有差异。一般两周后产生对保护性的抗体，所以有可能今天打了，明天发病的情况。还有一些老年人或小孩机体免疫反应不上来，打了疫苗可能效果并不一定好。
但打了总比没打好，实际疫苗可以起到一个群体免疫，打的人多了，病毒也就流行不起来。啰嗦一句，除了儿童，老年人也是流感的高危人群，美国65岁以上人群流感疫苗接种率近年来已接近75%，而根据相关专家预估今年国内流感疫苗接种率不足5%。
有条件的话，家里老人也要把流感疫苗安排上。
已经得过流感，还需要打吗？需要，建议痊愈后，两周左右去打。因为流感病毒有很多种，打疫苗能够更大范围地帮你防护，避免下次感染。所以就算得过流感，也应该打流感疫苗。
阿奇、奥司他韦、速福达有什么区别？阿奇霉素是大环内酯类抗生素之一，主要是针对支原体感染，效果比较好.还是广谱抗生素，对不耐药的细菌也是有一定作用的。
👆上海卫生健康委员会官网奥司他韦主要治流感，不管是甲型还是乙型流感。
一般治疗量的话要吃五天啊，时间比较长。另外很多家长纠结副作用，要不要换着吃不同品牌？其实不用太纠结，但建议孩子吃的话，还是选择剂量小的，比较好分。
奥司他韦的具体用药方案速福达治疗流感的新药，18年才在国内上市。优势在于只要吃一次就可以了，和奥司他韦相比更方便，如果孩子吃药困难可以咨询医生吃这个。但国内要求至少是5岁以上的儿童才能吃。tips:中国国家药品监督管理局在去年3月21日批准速福达可用于5岁以上流感患儿的治疗，而此前限用于12岁以上，算是重大更新。值得注意的是，国内目前没有5岁以上20公斤以下儿童的用药建议。
👆截图自速福达国内用药说明书
吃奥司他韦、速福达能预防流感吗？奥司他韦明确可以作为12岁及以上人群预防流感药物使用，但是速福达目前在国内还没被批准用于流感的预防。预防流感最好的方法还是打疫苗，对大家是一个整体保护。但如果恰好疫苗还没来得及打，或者刚打完还来不及生成抗体，作为高危人群（有基础病的成人、12岁以上青少年以及老人）和确诊流感的人密接了，是可以采用口服奥司他韦的方式预防的。
👆药监局审核通过的药品说明书tips:如果作为预防，可以一天吃1次，然后吃10天。具体用量孩子按公斤体重，成人一般是一片。
👆流感官方建议诊治指南
听说阿奇吃多了，会有抗药性？这其实是一个理解错误，不是人产生了抗药性，而是细菌有了耐药性。是细菌产生了变异，变得对阿奇霉素不那么敏感了，所以不是个人的原因，就算一个没怎么吃过抗生素的孩子，感染的是耐药的肺炎支原体，也有可能吃阿奇霉素不怎么奏效，和孩子个人平时对抗生素吃多吃少关系不大。换句话说，如果大环境抗生素滥用，就算单个个体再小心谨慎，也要共同承担这个恶果。
tips:
据统计，目前在中国儿科就诊人群中，肺炎支原体的耐药率超过90%。基于目前肺炎支原体流行和耐药的情况，建议8岁以上的儿童可以首选多西环素或米诺环素，8岁以下的儿童需要咨询医生进行药物的选择。
注意：米诺环素和多西环素的副作用相比阿奇霉素大，具体用药还需结合个人情况，在医生指导下进行。）http://wsjkw.sh.gov.cn/crbfz/20231106/28e001e968b2457184983912cbbf06a8.html
孩子甲流吃了奥司他韦1天就退烧了，还需要吃满5天吗？建议还是要吃够5天。因为有可能吃的时候抑制一部分病毒，但药一停，病毒可能又在复制，没有完全阻断。还是要按照疗程，把这个药吃了，别让孩子受二茬罪对吧。那中间漏服了，还需补服吗？郭医生是建议把药量补齐的，多吃一颗按疗程吃完更保险。
冬季流感，应该常备哪些应急药？第一个，就是退热药甭管吃不吃的，肯定退烧药要有。第二，化痰药一般选择含有氨溴索、乙酰半胱氨酸等但郭医生不建议给孩子用镇咳成分的药物。适当的咳嗽对孩子是好事，能够把体内异物排出去。像这回支原体肺炎，有的孩子到后期容易形成塑形，需要做支气管镜（下面会提到这个手术），就因为痰一直堆积了。如果早期把大部分痰咳出来，或咳得比较松，恢复起来会更好。而镇咳药有时候吃完之后会有危险，咳嗽不出来，堵住窒息了，或者呼吸困难了更麻烦。
得了支气管肺炎，要不要做支气管镜？风险大不大？这个叫可弯曲的支气管镜，其实就是得了肺炎之后，有些孩子需要洗肺。
因为分泌物在气道内长时间存在，混合纤维素、痰液等一些坏死上皮，形成了一个塑形物。然后把气道给堵塞了，可能会造成肺不张、大片这个肺实变等。这个是很难自我吸收的，就像我们卡鱼刺，很难靠自己弄出来。如果判断出来有异物，基本上都是要取出来的。这个支气管镜，还是比较安全的。它是一种内镜治疗，像在北京儿童医院的话，每年大概要做五六千例。
不管是新生儿，还是说大年龄的儿童，风险还是比较小的，利大于弊的。在流感的笼罩下，大家不免都内心慌慌，或被折腾的心力交瘁。但相信一切将会过去，也相信孩子出厂的时候已经内置了应对各种病毒疾病的解决方案（免疫力），作为父母咱们储备一些科学的应对措施，能做到不给孩子身体添乱的同时，帮助孩子快快恢复健康就已经足够了。妞们觉得有用的话，一定要在留言区多留言多鼓励哟~ 来源：小小包麻麻
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