摘要：中性粒细胞的免疫学特征。总结031. 免疫细胞图谱与疾病严重程度：研究揭示了与疾病严重程度相关的不同免疫细胞图谱，发现中性粒细胞数量在重症患者中显著增加，而其他主要免疫细胞类型比例下降，提示适应性免疫反应可能受到抑制。2. 免疫反应的异质性：细菌性肺炎的免疫反
中性粒细胞的免疫学特征。总结031. 免疫细胞图谱与疾病严重程度：研究揭示了与疾病严重程度相关的不同免疫细胞图谱，发现中性粒细胞数量在重症患者中显著增加，而其他主要免疫细胞类型比例下降，提示适应性免疫反应可能受到抑制。2. 免疫反应的异质性：细菌性肺炎的免疫反应具有显著的异质性，轻症患者表现出较强的适应性免疫反应，如CD4 T、CD8 T和增殖B细胞的富集，而重症患者则以炎症反应加剧为特征，主要由特定的巨噬细胞和中性粒细胞亚群驱动。3. 细胞因子风暴与炎症细胞亚群：研究首次提供了重症细菌性肺炎患者肺部细胞因子风暴的证据，详细分析了参与其中的特定细胞群和关键炎症细胞因子。发现8个高炎症细胞亚群，其中4个亚群（1个巨噬细胞亚群和3个中性粒细胞亚群）是炎症细胞因子风暴的主要贡献者，它们在重症患者中的丰度明显增加，并显示出不同的促炎细胞因子特征。4. 中性粒细胞与巨噬细胞的作用：中性粒细胞在细菌性肺炎中表现出复杂性和失调性，未成熟的中性粒细胞在严重病例中加剧过度炎症，并可能抑制T细胞反应。巨噬细胞在细菌性肺炎中具有双重作用，既能导致免疫失调，也能导致炎症，尤其是M1样巨噬细胞表现出免疫抑制和促炎症特征，是细菌性肺炎严重程度的关键机制。5. T细胞反应的二分作用：轻症病例的T细胞反应以Tfh、Th2和细胞毒性CD8 T细胞反应为特征，有助于有效清除细菌，而重症病例则表现出免疫失调和T细胞功能受损。轻度和重度病例都表现出T细胞衰竭，但功能后果不同，轻度病例中衰竭的CD8 T细胞保留了强大的细胞毒性功能，而重症病例的CD8 T细胞反应减弱。6. 治疗靶点与策略：研究结果突显了调节免疫反应和改善细菌性肺炎临床预后的潜在治疗靶点，如针对特定的炎症细胞亚群、中性粒细胞亚型、巨噬细胞亚群或调节T细胞反应，可能为细菌性肺炎提供量身定制的治疗策略，通过调节相关信号通路或抑制免疫抑制功能来减轻与细菌性肺炎相关的严重炎症病理变化。参考资料：1.Liu, Y. N. et al. Infection and co-infection patterns of community-acquired pneumonia in patients of different ages in China from 2009 to 2020: a national surveillance study. Lancet Microbe 4, e330–e339 (2023).2.Jia, L. et al. Targeting complement hyperactivation: a novel therapeutic approach for severe pneumonia induced by influenza virus/staphylococcus aureus coinfection. Signal Transduct. Target Ther. 8, 467 (2023). 来源：科学星云
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