摘要:大家好,我是刘嘉锋,是华中科技大学同济医院附属同济医院整形美容外科的主任医师,马上就要寒假了,很多家长问我是哪个医院的、如何才能找到我,利用这篇文章我来做一个全面的自我介绍以及寒假手术的时间安排!
大家好,我是刘嘉锋,是华中科技大学同济医院附属同济医院整形美容外科的主任医师,马上就要寒假了,很多家长问我是哪个医院的、如何才能找到我,利用这篇文章我来做一个全面的自我介绍以及寒假手术的时间安排!
01我的医院
华中科技大学同济医学院附属同济医院,是公立三甲医院,全国排名第六,我目前从事临床工作20多年,师从世界耳再造之父——中国医学科学院整形外科医院庄洪兴教授,擅长小耳畸形全包法耳再造、二度小耳舒展法不取肋骨方案,以及隐耳、附耳、招风耳矫正及耳垂裂、耳外伤等修复,积累了全面丰富的整形美容知识以及4000多例的成功案例。
我和庄洪兴教授的合照
02我的门诊日和开诊时间
我的门诊日是每周一上午和周四下午在光谷院区,周三全天在汉口院区。一月份我会一直开诊到27号,大家可以提前预约,看好是哪个院区,避免跑错了。
1月门诊时间安排
03术前检查
术前检查都是为了确保患者的健康状况适合做手术,并减少手术风险,是为了安全考虑的,不会让患者检查过度,多花冤枉钱。
以舒展为例,术前需要检查这六项,分别是:
1、 血常规:常规体检。了解有无贫血、血小板减少以及现症感染等情况。
2、 肝肾功能的检查:常规体检。了解患者有没有肝肾功能不全的情况,指导用药。
3、 凝血四项:手术常规体检。主要是针对人体凝血功能的常规检查,可以反应是不是存在凝血障碍,避免手术过程中发生大出血等问题。
4、 传染四项:手术常规体检。控制疾病传播风险。
5、 心电图:手术常规体检。评估心脏功能,同时了解患者有无房颤等情况。
6、肺部CT图:主要了解肺部有没有炎症,有没有其他的感染,以及肺部能不能接受手术的强度。
耳朵手术都是小手术,大部分术前检查都能通过,大家也不用过于紧张和担心。
刘嘉锋舒展案例
04术前准备和注意事项
由于现在是冬天,很多孩子容易感冒发烧流鼻涕,但是感冒流鼻涕是不能全麻的,所以如果想要手术的家长一定要给孩子做好保暖工作。
一些成年人要提前准备好戒烟戒酒,这样可以提高手术成功率,减少术后并发症。还要避免服用影响血液凝固的药物,减少术中出血风险。女生要避免月经期,月经期前后三天不能手术。
如果准备手术的话就可以带好衣物以及日用品,最好准备方便穿脱的衣物。
05麻醉的选择、手术的时间
成年人都可以自主选择麻醉,大部分都会选择局麻,局麻痛感也很轻,和我们平时打的小吊针一样的,大部分小孩子都是选择全麻,我们麻醉都是很安全的,不用担心会影响孩子智力或者身体健康,但是8岁以上比较听话的孩子如果家长和孩子沟通好,孩子平时比较听话,可以配合手术,也是可以选择局麻的,麻醉的选择关键要看孩子能不能听话,在手术中是不能乱动的。
手术时间一般都是2-3个小时,耳再造二期需要的时间会长一点,但是麻醉时间大部分是不会超过3个小时的,每个人的耳朵情况都不一样,所以具体还是要根据门诊上看。
06住院时间
一、二度小耳舒展以及隐耳、杯状耳、附耳这些一般住院观察2-3天就可以出院了,十天以后拆线,可以计划在这里待到拆线,也可以先回家再过来拆线,我们术后包扎很好,很扎实,家长们也不用担心包着头在家不方便这种情况,三度小耳比较特殊,一般一周后出院。
07术后护理以及辅助工具的使用
①术后护理:要注意休息,避免受凉;1个月内避免剧烈活动,不要熬夜。
清淡饮食,禁辛、麻辣等刺激性食物,不要抽烟喝酒。
拆线与复诊安排遵医嘱来院或当地拆线(术后8-10日拆线),不适随诊。
注意保护耳廓包扎,避免损伤及感染,耳部保持清洁干燥,防受压、防撞,防暴晒、防蚊虫叮咬,耳周头发定期修剪,避免发尖扎伤耳廓。
刘嘉锋舒展案例
②耳撑使用方法:康复期耳软骨是需要塑型的,平时需要用耳撑辅助定型。、耳撑用来支撑耳廓软骨、协助压出耳沟的形状,等伤口都长好了再佩戴,用3M的医用胶布固定在耳朵上,连续使用2-3天再取下来清洁,可反复使用耳撑一般需要长时间佩戴,至少连续佩戴3-6 个月。
耳撑
③耳塞使用方法:出汗较多时耳朵容易发臭,可以在耳塞干燥以后用针刺孔增加透气,或底部垫以纸尘纱布吸收汗液。配合耳撑使用的应预先佩戴好耳撑再使用。
耳塞
④耳托:康复期耳软骨是需要塑型的,平时需要用耳撑及耳托辅助定型。耳托是用来维持和调整耳朵外展形态。耳撑用来支撑耳廓软骨、协助压出耳沟的形状,拆完线等皮肤愈合就可以带上了,至少连续佩戴3-6个月才能达到比较好的塑形效果。
耳托
⑤耳罩:耳罩是预防耳廓软骨受压的,拆线当天开始。睡觉或外出时佩戴的,至少连续使用三到六个月。
耳罩
⑥祛疤膏的使用方法:将患处擦净,保持干燥,挤出适量凝胶涂抹于患处,以能迅速干燥形成一层薄膜为度,一天2次。所有祛疤药物建议拆线后5天左右开始使用,或者疤痕处痂壳脱落后开始使用。祛疤膏最少要用 3-6 个月,至少用到疤痕不红为止。
08疤痕问题
①全包我们的疤痕是最少的,不用植皮,耳朵疤痕基本上都设计在耳窝里,头皮没有疤痕,不会影响长头发;身上的刀口也很细,基本上长好了就看不见了
②舒展方案的疤痕,我们是用的最细的7-0的线配合美容缝合,恢复好了基本看不见,而且每个耳朵我都会巧妙设计,通过手术方法减少疤痕
③隐耳、杯状耳等耳廓畸形,不植皮疤痕少,切口设计在耳后,从前面基本上看不见疤痕印子
④附耳切除恢复好了也没有疤痕印子
很高兴和大家在这里相遇,希望通过我的科普能给更多小耳家庭提供帮助,让大家更加了解耳朵问题,在求医过程中少走弯路!
来源:同济耳再造刘嘉锋