摘要：大众卫生报·新湖南客户端1月8日讯（通讯员 王谦 小姿）一提到癌症，好多人立马就吓得脸色都变了可你知道吗？这里头有一个可怕的狠角色它叫胰腺癌。一旦发病，就好像被死神盯上十有八九都难以逃脱因此，也被大家称为“癌中之王”！为啥胰腺癌有这么恐怖的名号？哪些人容易被胰
大众卫生报·新湖南客户端1月8日讯（通讯员 王谦 小姿）一提到癌症，好多人立马就吓得脸色都变了可你知道吗？这里头有一个可怕的狠角色它叫胰腺癌。一旦发病，就好像被死神盯上十有八九都难以逃脱因此，也被大家称为“癌中之王”！为啥胰腺癌有这么恐怖的名号？哪些人容易被胰腺癌盯上？如何躲开胰腺癌的“毒手”？今天长沙泰和肿瘤科主任严文辉来为您揭秘！
了解我们的胰腺
胰腺“隐居”在腹部深处，呈长条状，形似牛舌，前面有“胃大哥”挡着，周围有“肠大姐”护着，是一个非常不显眼的小器官。虽然胰腺的知名度远不如胃、十二指肠、肝、胆，但它兼任着消化和参与血糖调控的作用，能力不容小觑。
胰腺中的胰液流出受阻后，会导致胰腺组织自身被消化，出现水肿、出血，甚至坏死症状，也就是我们所说的“胰腺炎”。注意！一旦发展成重症急性胰腺炎或胰腺癌就会“命悬胰腺”，非常凶险！
胰腺癌为什么被称为“癌王”？
据世界卫生组织(WHO)的数据，胰腺癌的5年生存率仅为9%。这意味着，在被诊断出患有胰腺癌的人群中，只有不到10%的人能够存活5年以上。胰腺癌之所以被称为“癌王”，其原因综合起来有以下几点：
早期难发现
对于恶性肿瘤来说，早期诊断和早期治疗是提高生存率、改善预后的关键。而数据显示，胰腺癌的早期诊断率不到5%。
首先，由于胰腺位于腹部深处，隐藏在胃肠、肝脏、脾脏等其他器官后方，而且个头小，一般的常规检查几乎看不到它，增加了早期发现的难度。另外，胰腺癌早期表现就是消化道症状，如上腹不适、消化不良、腹胀腹痛和腹泻等。这些症状没有什么特异性，很容易被误认为是胃病或消化不良，从而延误治疗，发现时大多已经到了中晚期。
发展速度快
胰腺癌的恶化速度很快，从早期发展到中晚期一般仅需几个月到1年。
超过90%癌变的胰腺细胞有KRAS基因突变，这种基因突变会导致“肿瘤抑制因子”失活的频率越来越高，封印解除，肿瘤自然长得快。胰腺癌还有一个得天独厚的生长环境——肿瘤微环境，不仅可以产生很多生长因子扶持肿瘤细胞的存活，又能抵御免疫系统的攻击、阻断药物输送进来。
容易转移
胰腺有非常丰富的淋巴管和血管，这是癌细胞转运到肝、肺、骨、脑、肾等远处脏器的快速路。另外，胰腺和胃、肠、胆管等各个器官都靠在一起，胰腺的腺泡没有包膜形成阻碍，肿瘤也容易直接散播。
有统计数据显示，约70%的胰腺癌患者死于广泛的转移性疾病。
治疗难度大
刚提到，胰腺癌的微环境的特殊性，药物往往难以渗透，对化疗不敏感，进一步限制了治疗效果。经常创造奇迹的「靶向治疗」用于胰腺癌的效果还远不够理想，而PD-1免疫治疗在胰腺癌这里也是举步维艰。
目前而言，手术切除是胰腺癌唯一潜在的治愈性疗法。但只有15%～20%的患者适合手术，且大多数病例在发现时已错过手术的最佳时机。术后复发或转移的风险也非常高，手术后的生存率提升并不显著，术后总体的五年生存率不到10%。
“癌王”来之前，完全不打招呼吗？
不是！身体出现以下4种症状，就需要提高警惕了。
1.食欲缺乏、恶心呕吐、大便习惯变化、消瘦；
2.既往无糖尿病家族史，血糖突然升高或不稳定；
3.不明原因的上腹部不适和腹痛；
4.尿液由黄色逐渐变成浓茶色，眼睛和皮肤迅速变黄、粪便呈陶土色。
严文辉主任介绍说，一般人群要定期体检，如果出现上述的早期症状，应第一时间至专科就诊，在专业医师的指导下完善超声、CT、肿瘤标记物等全面检查。存在高危因素的人群，应缩短至每半年进行定期筛查，同时应考虑定期进行增强CT检查，出现鉴别困难时，可能还需要做PET-CT或腹腔镜检查。
胰腺癌最爱哪几类人？
虽然胰腺癌的直接病因尚不清楚，目前已知胰腺癌的危险因素主要包括以下这些：
胰腺癌高危人群
①大于40岁，有上腹部非特异性症状者；
②伴有上述胰腺癌的高危因素者；
③有胰腺癌家族史者；
④突发糖尿病患者；
⑤胃部良性病变进行过远端胃大部切除者；
⑥慢性胰腺炎患者；
⑦长期吸烟、饮酒，或有长期高脂肪、高蛋白饮食史者。
如何避免胰腺癌找上门？
1.戒烟限酒、均衡饮食、保持适宜体重、定期进行体育锻炼。肥胖和糖尿病，尼古丁和酒精都是提高胰腺癌发病率的高危因素！
2.避免长期暴露于有害化学物质中，如萘胺、苯胺等。
3.有胰腺癌家族遗传史的高危人群，定期进行体检，特别是胰腺相关的影像学检查，有助于早发现、早诊断，将胰腺癌扼杀在萌芽状态。
来源：大众卫生报