中疾控通报:我国发现一起猴痘病毒Ib亚分支聚集性疫情,多地开展流调溯源!

360影视 2025-01-10 07:04 2

摘要:通报称,发现疫情后,国家及浙江、广东、北京、天津等省(市)迅速启动联防联控机制,开展流调溯源、风险排查、病例诊治等工作,在密切接触者中陆续发现4例关联病例,均为亲密接触后感染。相关病例以皮疹、疱疹等症状为主,症状较轻。目前在一般接触人员中未发现感染者,相关感染

2024年1月9日,中国疾病预防控制中心通报,近日,我国发现一起猴痘病毒Ⅰb亚分支聚集性疫情,传染源为1位外籍人员,有刚果(金)旅居史。

通报称,发现疫情后,国家及浙江、广东、北京、天津等省(市)迅速启动联防联控机制,开展流调溯源、风险排查、病例诊治等工作,在密切接触者中陆续发现4例关联病例,均为亲密接触后感染。相关病例以皮疹、疱疹等症状为主,症状较轻。目前在一般接触人员中未发现感染者,相关感染者和风险人员正在接受医学治疗和健康观察,疫情已得到有效处置。

猴痘的历史

“猴痘”是由猴痘病毒引起的一种 人畜共患传染病。之所以叫“猴痘”,是因为最先从猴子身上发现了这种病毒。“猴痘”的名字虽然有“猴”字,但其真正来源并非猴,而是啮齿类动物。

1958年,猴痘病毒首次发现,人类感染猴痘的首个病例是1970年刚果的一名9个月男婴,此后大多数猴痘病例发生在刚果、中非和西非,并且逐渐增多。自1970年以来,11个非洲国家报告了人类猴痘病例。

1996-1997年,刚果民主共和国的一次暴发中病死率较低,但发病率高于往常,主要是由于水痘和猴痘同时爆发。

2017年以来,尼日利亚爆发了较大规模猴痘疫情,共报告疑似病例500余例,确诊病例200余例,病死率约3%,目前仍不断有新增。

2003年,首次非洲外的猴痘疫情爆发于美国,主要与进口自加纳的宠物土拨鼠受到感染有关,该次疫情共造成70多例猴痘病例。

2018年至2022年,发生过多例从尼日利亚到其他国家的游客感染猴痘的病例,涉及以色列、英国、新加坡、美国等。

目前猴痘病毒有分支Ⅰ和分支Ⅱ两个分支,两个分支又分为Ⅰa、Ⅰb和Ⅱa、Ⅱb亚分支。

2022年5月,Ⅱb亚分支在欧洲、美洲和亚洲等多个既往非流行国家和地区暴发;2022年7月23日,世界卫生组织宣布多国暴发的猴痘疫情为“国际关注的突发公共卫生事件”,随着Ⅱb亚分支疫情逐步得到有效控制,2023年5月11日世界卫生组织宣布猴痘疫情不再构成“国际关注的突发公共卫生事件”。

非洲当地在进行猴痘科普。图源/AAP

猴痘病毒Ⅰb亚分支是2023年9月在刚果(金)的南基伍省首次发现,自2024年7月开始,猴痘病毒Ⅰb亚分支从刚果(金)逐步向周边国家扩散,造成持续性社区传播,并通过国际旅行逐步输入至非洲其他国家及非洲以外的国家和地区。

2024年8月14日,世界卫生组织再次宣布猴痘疫情为“国际关注的突发公共卫生事件”。

猴痘发现后的几十年内,主要在中非、西非等十几个国家内散发或局部暴发,因此非洲旅居史感染动物接触史被视为主要感染途径。

感染猴痘后, 症状与天花相似,主要表现为发热、乏力、头痛、肌肉疼痛、淋巴结肿大和 大范围皮疹多数患者病情较轻,几周内就能康复, 少数病情严重甚至死亡。根据2023年《再发传染病-猴痘研究进展》,不同时间、地区人群的病死率在1%-10%。

猴痘病毒主要是经过 黏膜或破损的皮肤进入人体,因此接触感染动物或人的呼吸道分泌物、病变渗出物、血液、其它体液等均可以被感染。 天花疫苗对猴痘具有保护作用。

由于猴痘病毒离开人体后 在物体表面可以存活较长时间,接触病毒污染的物品也有可能感染。

感染猴痘病毒后的症状

猴痘的潜伏期是5~21天,多为6~13天,患者出现症状前的1-3周内有感染动物、感染者甚至是污染环境的接触史。猴痘病毒完全有能力,在不被发现的情况下(无症状),完成感染健康人、无症状入境、感染其他人群的链条。

猴痘病毒在感染者体内复制到一定载量,便会出现在感染者的 呼吸道分泌物、病变渗出物、血液、其它体液中,从而 具有传染性与感染者是否发病、是否出现症状无关,通过密切接触隐匿传播的机会又增加了。

感染猴痘后,症状与天花相似,主要表现为发热、乏力、头痛、肌肉疼痛、淋巴结肿大大范围皮疹,多数患者病情较轻,经对症治疗、支持治疗后,多数患者症状消失,皮疹在几周内结痂消失。

对于年幼儿童、孕妇以及免疫功能低下人群(如CD4细胞计数低的艾滋病病毒感染者、血液系统恶性肿瘤患者等),若治疗不及时,可能会出现重症或死亡。

猴痘病毒Ⅰb亚分支的传播途径

性接触:这是猴痘病毒Ⅰb亚分支传播的一个重要途径。

家庭内密切接触:与猴痘患者共同生活的人更容易被感染。

无防护医疗护理接触:医护人员在没有采取足够防护措施的情况下照顾猴痘患者时,也存在被感染的风险。

母婴传播:虽然不是主要途径,但理论上猴痘病毒可以通过母婴途径传播。

猴痘病毒Ⅰb亚分支还可能通过接触被病毒污染的物品(如毛巾、衣服、被褥等)而传播。值得注意的是,在密闭环境长时间近距离接触条件下,猴痘病毒有零星可能通过飞沫传播,但目前暂未见Ⅰb亚分支可能通过飞沫传播的案例。

国家疾控局发布猴痘防控科普知识(2024年版)提到, 我国猴痘疫情目前保持较低流行水平,大部分省份均有病例报告,90%以上病例为男性,主要通过男男同性性行为等密切接触传播,超过40%的病例为既往艾滋病病毒感染者。

猴痘病毒的预防

我国的疾病监测体系、治疗能力、卫生条件等都明显优于非洲大部分国家。即使发生猴痘输入的情况,也在可控范围内。但还是小心为妙。

在中非和西非地区等国,动物也会携带猴痘病毒,应避免与野生动物无保护接触,避免捕捉、宰杀、生食当地动物。减少或避免与罹患猴痘的人密切接触。

猴痘病人早期症状往往不典型,在日常交往中,经常保持清洁可以大大减少传播的机会,普通的家用消毒剂足以杀死猴痘病毒

在猴痘病例数较多的国家,性接触、特别是男男性接触具有较高的风险,因此应减少或避免多性伴、非固定性伴

若在国内外有可疑动物、人员或猴痘病例接触史,出现发热、皮疹等症状,应及时到正规医院就诊,并告知医生流行病学史,结痂前避免和他人密切接触。

在中非和西非地区等国,动物也会携带猴痘病毒,应避免与野生动物无保护接触,避免捕捉、宰杀、生食当地动物。减少或避免与罹患猴痘的人密切接触。

猴痘病人早期症状往往不典型,在日常交往中,经常保持清洁可以大大减少传播的机会,普通的家用消毒剂足以杀死猴痘病毒

在猴痘病例数较多的国家,性接触、特别是男男性接触具有较高的风险,因此应减少或避免多性伴、非固定性伴

若在国内外有可疑动物、人员或猴痘病例接触史,出现发热、皮疹等症状,应及时到正规医院就诊,并告知医生流行病学史,结痂前避免和他人密切接触。

来源:京津冀消息通

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