摘要：磷酸奥司他韦是一种可抑制神经氨酸酶的药物，主要通过阻止流感病毒表面神经氨酸酶的活性了来产生效果。神经氨酸酶在病毒复制过程中的极为关键，它能帮助成熟病毒从受感染的细胞中释放出来，如此一来，病毒便可感染其他细胞。若此酶的活性被抑制了，奥司他韦便能降低病毒在体内的传

流感是一种由流感病毒引发的急性呼吸道感染，主要被分为甲型以及乙型流感。

每年当冬春季节到来之时，流感疫情常常爆发，此际抗流感药物的使用便显得尤为重要了。

现在市场上较为普遍的抗流感药物是“磷酸奥司他韦”，而且除此之外，还有“玛巴洛沙韦”。

这两种药物，在作用机制方面、在适应症方面、在用法用量方面以及在副作用等方面，存在显著差异。

本文会把这两种药物仔细地进行对比，用这样的办法，协助患者在流感季节挑选合适的抗病毒治疗方案。

1、作用机制

磷酸奥司他韦是一种可抑制神经氨酸酶的药物，主要通过阻止流感病毒表面神经氨酸酶的活性了来产生效果。神经氨酸酶在病毒复制过程中的极为关键，它能帮助成熟病毒从受感染的细胞中释放出来，如此一来，病毒便可感染其他细胞。若此酶的活性被抑制了，奥司他韦便能降低病毒在体内的传播。

玛巴洛沙韦是一款新型的抗流感药物，属于帽依赖性核酸内切酶抑制剂。它能够阻止流感病毒RNA聚合酶的内切酶活性，从而防止病毒RNA的复制。这表明玛巴洛沙韦可以在病毒生命周期的，较早阶段发挥作用，直接遏制病毒在体内的繁殖。在此过程中，玛巴洛沙韦可以更快速地，介入病毒的繁殖机制，中断其发展进程。

2、临床适应症

磷酸奥司他韦可用于1岁及以上的小孩，和成人对甲型以及乙型流感有治疗作用。另外它能给13岁及以上的青少年，起到预防流感的作用。这种药的适用范围比较广，适合各个年龄段的患者。

玛巴洛沙韦适用于 12 周岁及以上单纯性甲型和乙型流感患者，包括既往健康的患者以及存在流感并 发症高风险的患者。需要留意的是，玛巴洛沙韦，尚未获得批准用于流感的预防。

3、用法用量

磷酸奥司他韦一般建议，在流感症状开始的第一天或第二天(理想状态为36小时内)就应开始治疗。成人以及13岁以上的青少年，其推荐剂量为每次75mg，每天2次，疗程持续5天。对于1岁以上的儿童，剂量需依据体重来进行调整。

玛巴洛沙韦设计为仅需单次口服给药。在症状显现后的48小时之内服用就行，不管是否与食物一同服用。依据患者的体重，所推荐的剂量为：

体重≥20kg且

体重≥80kg：80mg

这种单剂量方案，提高了患者的依从性，但其人群适用范围相对较小。

4、药代动力学

在药代动力学方面，两者也存在差异：

奥司他韦在肝脏里进行转化，接着就变成了活性代谢产物，它的半衰期大约是6到10小时，因此得每天吃两次。

玛巴洛沙韦口服后能快速转化为活性成分，它的半衰期挺长，大概是79小时。这就表示，只要服用了（该药物），它的抗病毒效果就能持续较长时间。

5、不良反应

两种药物均有可能引发不良反应；不过其类型与发生率存在差异：

磷酸奥司他韦最为常见的不良反应包含恶心、呕吐及头痛等属于胃肠道方面的症状，这些反应大多较为轻微，停止用药后能逐渐减轻。然而有部分患者可能会出现精神方面的异样，如幻觉或行为改变等情形，使用过程中需格外留意。

玛巴洛沙韦比较常见的不良反应有腹泻、恶心还有支气管炎、鼻窦炎和头痛之类的情况。尽管整体的耐受性还算不错，但还是得留意有可能会发生过敏反应以及其他比较严重的不良事件。

6、经济性与可及性

从经济性来看，由于市场竞争及生产成本等因素，两者的价格可能存在差异。目前玛巴洛沙韦作为新药，其价格通常高于传统的奥司他韦。不过由于其单次给药的特性，在某些情况下可能会降低患者的整体治疗费用。

7、总结与建议

依据上述信息能够得知，磷酸奥司他韦以及玛巴洛沙韦皆具有它们各自的长处与短处。在对抗流感药物进行挑选之时，需要考虑以下几个方面：

病情严重程度与进展速度：如症状较轻且及时就医，可选择奥司他韦；若病情较重或需快速控制病情，则可考虑玛巴洛沙韦。但请注意，实际情况可能也有区别，毕竟每位患者的实际情况存在差异，具体的选择还是需遵医嘱进行。

患者年龄以及特殊人群方面：对于年龄相对较小，或者存在特殊需求的患者应当优先选取已经获得较为充分的临床数据予以支持的奥司他韦。（此为一般建议，实际用药选择需遵医嘱）

用药依从性：要是患者对长期吃药存在担忧，那一次性给药的玛巴洛沙韦可能是更合适的选择。

最后不管选择哪种抗病毒治疗方案，都得严格地，依照医嘱，在医生的指导下，合理地运用，以此保证能安全、有效地控制流感疫情。

参考来源：速福达（玛巴洛沙韦片） 药物说明书；达菲（磷酸奥司他韦胶囊）药物说明书

特别说明：本文仅作科普知识分享，不作为任何用药参考，如有疾病及用药方面的问题，请咨询医生，请遵医嘱合理用药！药物介绍部分引用自药物说明书。

来源：柒小姐穿搭