摘要：掌上春城讯近日，昆明市中医医院心血管内科团队成功为一名冠脉狭窄并严重钙化病变的患者实施了经皮冠脉血管内冲击波球囊导管成形术（IVL）。该手术是昆明市中医医院IVL技术的新技术、新突破。此项技术的成功开展，为广大严重钙化病变的患者带来了福音。

掌上春城讯近日，昆明市中医医院心血管内科团队成功为一名冠脉狭窄并严重钙化病变的患者实施了经皮冠脉血管内冲击波球囊导管成形术（IVL）。该手术是昆明市中医医院IVL技术的新技术、新突破。此项技术的成功开展，为广大严重钙化病变的患者带来了福音。

经皮冠状动脉腔内冲击波球囊导管成形术（IVL），源自泌尿系统结石治疗的碎石原理，经过结合球囊成形技术的创新发展，成为一项新的治疗技术。IVL采用声压力波有针对性地作用于冠状动脉内膜及中膜下的钙化病灶，在不影响血管内膜完整性的情况下，有效地震松或震裂钙化病灶，恢复血管顺应性，为后续支架的植入提供更理想的管腔。

此次患者为68岁女性，经过造影检查，前降支弥漫性病变，LAD中段钙化狭窄约70%-85%；经过缜密的评估后，制定了手术方案。对LAD行 PCI治疗，追加肝素 使用导引导管到左冠口，PTCA 导丝进LAD远端，送入一次性使用血管内超声诊断导管评估病变，可见环形钙化，纤维斑块，斑块负荷86%，管腔面积1.95平方毫米，送入一次性使用冠脉血管内冲击波球囊到达近中段病变部位，4atm释放9个周期共90次，送入超声导管评估斑块负荷为61%，管腔面积6.22平方毫米，环形钙化环破裂，再次送入 2.5*20m 双导丝刻痕球囊处理病变，于病变部位置入3.0*33mm钴基合金雷帕霉素洗脱冠脉支架系统1枚释放，使用 3.25*15mm、3.5*12nm 非顺应性球囊扩张导管后扩支架，送入超声诊断导管评估支架内未见残余狭窄及血肿，斑块负荷35%，管腔面积8.47平方毫米。

在手术复盘过程中，通过IVUS血管内超声影像，我们明显地能够看到，IVL术前LAD中段MLA为3.52mm2。IVL术后中段MLA6.22mm2。

IVL技术的成功开展，是我院心血管病科在心血管疾病治疗领域取得又一阶段性成果。对推动本地心血管疾病诊疗的发展和医疗水平的提升具有重要意义，也为广大患者提供了更加优质的医疗服务。

昆明市中医医院心血管病科，是集中西医结合医疗、教学、科研、预防保健、康复等综合服务能力为一体的临床重点学科，目前已成为“国家心源性卒中防治基地”“云南省重点中医专科心血管病科”“云南中西医结合心血管病临床研究中心”“云南省中西医结合心血管病学继续教育基地”“云南省心内科专科联盟成员单位”“云南省心脏康复中心联盟成员单位”“云南省优质护理服务先进病区”“昆明市中西医结合心脏康复研究室”“昆明市心力衰竭康复技术中心”“昆明市中西医结合PICC护理技术中心”“昆明市第五届健康春城最美医者团队”等，在云南省中医心血管病领域拥有极好的学术声誉和学科影响力。

掌上春城记者：周晓雯

责编：毕群

编审：吴晨萍

终审：周健军

来源：掌上春城