“动脉硬化”、“动脉粥样硬化”、“动脉钙化”,三者有区别吗?

360影视 2025-01-10 21:13 2

摘要:❤动脉硬化:都说“岁月无情”,是因为时间让生命一点点消逝,同时在我们身体的方方面面留下痕迹,比如脸上开始长皱纹。当然,血管也不能幸免,最初也是比较有弹性的,随着年龄的增大逐渐变硬(老),因此大家可以将动脉硬化理解为“动脉老化”。理论上人的年龄越大,动脉硬化的风

心脏很累,好好维护

“动脉硬化”、“动脉粥样硬化”、“动脉钙化”三者有区别吗?

动脉硬化、动脉粥样硬化、动脉钙化是临床上出镜率比较高的词汇,特别是年龄偏大的朋友,或轻或重都会有过类似的诊断。

很明显三者都涉及动脉,意味着血管出了问题,但是细究之下,其含义明显不一样。

动脉硬化≠动脉粥样硬化

❤动脉硬化:都说“岁月无情”,是因为时间让生命一点点消逝,同时在我们身体的方方面面留下痕迹,比如脸上开始长皱纹。当然,血管也不能幸免,最初也是比较有弹性的,随着年龄的增大逐渐变硬(老),因此大家可以将动脉硬化理解为“动脉老化”。理论上人的年龄越大,动脉硬化的风险就越高或硬化程度越严重。

广义的动脉硬化是所有“硬化”的统称,即一般的硬化和粥样硬化,但是为了区分,临床上狭义硬化单指动脉硬化。

动脉硬化主要表现在动脉内膜增厚、管径变小、血流阻力增加。虽然“硬化”本身不会产生什么不适,但是容易导致高血压,而高血压本身就会加重动脉硬化的进程,两者互为因果,形成恶性循环。

动脉硬化本质上是一种自然的衰老过程,至少目前还没有灵丹妙药可以停止甚至逆转。但是我们可以像保养皮肤一样保护血管,通过各种手段来缓解其硬化的速度及程度:合理运动,杜绝抽烟、酗酒,增加膳食纤维的摄入,减肥、改进睡眠质量,积极降压等。

❤动脉粥样硬化:前文所述动脉硬化相当于血管正常衰老,而动脉粥样硬化则是一种“病态”,可以看成是血管内发炎了。

如果把动脉比喻成一根管道,当内壁受损之后,血液中过多的脂质炎性物质不断集结和积累,同时激活体内纤维组织增生,最后会在内壁破损处形成“斑块”

如果把斑块剖开,会看到许多淡黄色小颗粒状的泡沫细胞,犹如小米粥一样,所以被称为“粥样”硬化。

动脉粥样硬化偏爱老年人,且受高血脂、高血糖等影响比较大。该病非同小可,一旦“斑块”破裂,有可能导致严重的堵塞,当堵塞发生在心脏会引起“心梗”,发生在大脑则引起“脑梗”。因此,治疗的关键之一是确保斑块不进展、不破损,除了“管住嘴,迈开腿”,必要时遵医嘱口服降脂、降糖、抗血小板等药物。

“钙化”是一种特定的表现形式

❤“动脉钙化”

本质上是动脉受损修复之后形成的“疤痕”,是动脉粥样硬化的一种表现形式。

就像人的骨骼生长一样,动脉钙化是一个复杂、有机、可调控和主动的过程。

如果检查出动脉上有钙化点,就基本指示了动脉粥样硬化病变的存在。临床上多用“钙化积分”来衡量动脉粥样硬化的程度,积分高意味着存在严重的血管阻塞风险(倒不一定会立刻导致心脏病发作)。

随着研究的不断深入,我们也发现“钙化”本身能够减低斑块破裂的脆弱性,既然已经“钙化”了,说明损伤局部的炎症反应已经趋于稳定。所以,临床上会看到一个有趣的现象:

不稳定型病变可能是无钙化性的,而稳定型病变则更可能为钙化性的。

无论是硬化、粥样硬化,还是钙化,在早期大都不会表现出明显的症状或不适。但是,没有症状不代表没有危险,比如无症状的颈动脉狭窄,患者虽无不适,却可能诱发脑缺血,严重者进展为脑卒中。

判断动脉是否发生了硬化、粥样硬化以及钙化并不难,血管超声/CT/造影等检查都能确诊并了解其严重程度。

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来源:医脉通心内频道

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