摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，在今日头条全网首发72小时，文末已标注文献来源及截图，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，意在科普健康知识，请知悉。

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哮喘这个病，看上去不算太稀奇，毕竟周围不少人时不时喘得像个破风箱，尤其换季的时候，气温一变，咳嗽声此起彼伏。

但你仔细想想，这病真是随随便便就来的？有人可能觉得是感冒惹的，有人说是过敏搞的，也有人觉得命不好，但真相往往比这些理由复杂得多。

科学研究表明，哮喘这个毛病背后藏着的故事，一点都不简单。

它不是“今天吸了点尘，明天就喘不上气”这么直接，而是一场身体的“内部战争”，环境、基因和生活习惯，每一样都可能是幕后推手。

今天咱们就来拆解一下，为什么会有人莫名其妙地得上哮喘。搞明白了这事，也许还能避开几个“坑”。

身体里有个叫免疫系统的东西，平时是对抗外敌的高手，可这家伙有时候也爱惹麻烦，特别是在哮喘患者身上。

免疫系统其实像个警察，但哮喘患者的“警察”属于那种一言不合就拔枪的类型。

正常情况下，吸点灰尘、闻到点花粉啥的，身体不会有太大反应，可免疫系统过度敏感的人就不一样了，它会把这些普通东西当成“入侵者”，启动全套的防御机制。

一旦免疫系统拉响警报，身体就开始出大招：气道发炎、气管收缩、黏液分泌增多。你觉得气管堵得慌，就是这场“内战”的后果。

科学家发现，哮喘患者的免疫细胞在面对过敏原时，释放的某些化学物质（比如白三烯）比普通人高出好几倍。这些物质让气道变得又窄又敏感，喘不上气也就不稀奇了。

更离谱的是，这种过敏性免疫反应有时候还会“记仇”。

免疫系统对某些物质产生记忆，比如某种花粉，结果每次遇到它，就像见到仇人似的，反应一次比一次激烈。

研究表明，约80%的哮喘患者都伴有过敏性疾病，比如过敏性鼻炎。可以说，免疫系统爱多事，是哮喘的“罪魁祸首”之一。

有的人从小体质就差点，稍微跑两步喘得像拉风箱，这事很多时候跟基因有关系。

研究发现，如果父母中有一方患有哮喘，孩子得哮喘的几率会增加50%；如果父母双方都有哮喘，那孩子的几率直接翻倍。

说白了，哮喘的遗传倾向确实挺明显的。

科学家在一些哮喘患者的基因组中找到了一些“关键开关”，比如某些基因会让人体的免疫细胞对刺激物特别敏感，气道容易收缩。

还有一种基因，叫ADAM33，这个基因如果发生突变，会导致气道的平滑肌过度反应，结果就是气管时不时来个“罢工”。

不过，基因虽然给了“哮喘潜质”，但不是说只要有这基因就一定发病。很多时候，基因是“定时炸弹”，而引爆它的，是环境和生活方式的影响。

比如，有些人小时候生活在空气污染严重的地区，气道受到长期刺激，遗传的哮喘潜质就更容易被激活。

可以说，基因给了一个不太友好的起点，但外界的条件决定了它是不是被点燃。

现代社会空气质量没得夸，特别是大城市的霾天，吸一口气都能感觉肺在“加班”。

有研究表明，空气污染和哮喘发病率有明显关系，尤其是那些已经有过敏倾向的人，在空气差的环境下更容易“中招”。

空气污染主要的问题，是那些微小颗粒物和化学气体，比如PM2.5、臭氧、二氧化硫。

这些东西吸进气管，会直接刺激气道黏膜，引发炎症反应。长期暴露在这样的环境下，气管的防御功能会被破坏，变得更加敏感。

一个有趣的数据是，在空气污染特别严重的地区，比如某些发展中国家的工业区，哮喘的发病率比空气相对干净的乡村高出两倍多。

这说明空气质量差，不仅会加重已有哮喘患者的病情，还能让那些本来没哮喘基因的人也加入“喘气大军”。

更夸张的是，室内空气污染也不容小觑。装修材料里挥发的甲醛、厨房油烟、甚至某些家用清洁剂的气味，都可能成为哮喘的“帮凶”。

特别是那些喜欢“全年不通风”的家庭，空气中污染物的浓度堪比一个微型毒气室。长期生活在这样的环境里，气管受不了是迟早的事。

这个原因说出来有点离谱，但确实有科学依据。心理压力大的人，更容易发生哮喘发作。有人可能会疑惑，这跟心理有啥关系？

其实，压力和焦虑会引起身体的“应激反应”，激素分泌失调，让气道的敏感性增加。

更重要的是，心理状态会影响神经系统的活动，而神经系统直接参与调节呼吸。

压力大时，交感神经兴奋，气道平滑肌就会紧张，气管自然会变得狭窄。久而久之，这种心理和生理的恶性循环，会让哮喘的症状越来越严重。

有研究发现，哮喘患者中大约有30%的人存在长期的心理压力或焦虑问题。

甚至有些人因为对哮喘发作的恐惧，心理负担更重，反而加重了病情。这种“越担心越喘不上气”的情况，听起来像笑话，却是医学界的一大难题。

关于这个问题，得分情况来看。对于很多儿童来说，哮喘确实有可能随着年龄增长而缓解，甚至完全消失。

主要原因是，随着身体发育，气道的直径变大，免疫系统也逐渐成熟，对过敏原的敏感度降低。

不过，这种“自愈”不是百分百的。数据表明，约有40%-50%的儿童哮喘患者在青春期后症状会减轻或消失。

但那些遗传倾向明显、过敏体质严重或者长期暴露在污染环境中的人，即使成年后症状有所缓解，也有很高的复发可能。

另外，成年人得的哮喘（也叫成人哮喘），通常跟儿童哮喘不太一样。

这类哮喘更多是因为长期的环境刺激或者其他疾病引发的，治愈的概率相对较低，需要长期管理。

简单说，哮喘能不能自愈，不光看年龄，还得看体质和外部环境的影响。

对此，您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！

梁梦婷.中医药调控HMGB1/TLR4信号通路治疗支气管哮喘研究进展,亚太传统医药,2025-01-09

来源：梁医生科普