对抗甲流病毒的西药和中成药,一文总结:

360影视 2025-01-12 17:02 3

摘要:作用机制:选择性抑制神经氨酸酶的活性, 阻止病毒由被感染细胞释放和入侵邻近细胞,减少病毒在体内的复制。

一、抗病毒药:

1、神经氨酸酶抑制剂:

代表药物:磷酸奥司他韦胶囊/颗粒/干混悬液

作用机制:选择性抑制神经氨酸酶的活性, 阻止病毒由被感染细胞释放和入侵邻近细胞,减少病毒在体内的复制。

疗效:缩短症状持续时间、缩短病程、减轻病情严重程度、降低并发症发生率、降低死亡风险等。

同类药物:扎那米韦吸入粉雾剂,适用于7岁以上人群,但有引起支气管痉挛及过敏反应的风险,因此,不推荐用于有呼吸道疾病或潜在呼吸道疾病(如哮喘、慢性阻塞性肺疾病) 患者甲型流感的治疗。帕拉米韦氯化钠注射液:用于甲型流感的治疗,应在首次出现症状48小时以内使用。

2、血凝素抑制剂:

代表药物:盐酸阿比多尔片/分散片/胶囊/颗粒

作用机制:通过靶向血凝素( HA) ,抑制流感病毒脂膜与宿主细胞的融合阻断病毒进入靶细胞,进而抑制病毒的复制。

疗效:加速缓解临床症状、缩短病程等。

3、RNA聚合酶抑制剂:

代表药物:玛巴洛沙韦片/干混悬剂

作用机制:通过水解转化为活性代谢产物巴洛沙韦,发挥抗流感病毒活性。巴洛沙韦抑制聚合酶酸性(PA)蛋白(病毒基因转录所需 RNA 聚合酶复合物中的一种流感病毒特异性酶)的核酸内切酶活性,从而抑制流感病毒复制。

疗效:缩短排毒时间、缩短流感症状改善时间、降低住院率、降低甲流病毒在家庭内的传播率等。

同类药物:法维拉韦:仅限于其他抗流感病毒药物治疗无效或效果不佳时使用。

二、中成药:

1、风热犯表证:

表现:发热或未发热,咽痛,轻咳少痰,舌质红,苔薄黄,脉浮数。

原因:与外感风热邪气密切相关,当风热邪气侵犯人体表部,即肌肤和口鼻等,会导致卫气受阻、肺气失宣,从而引发甲流。

治法:疏风解表、清热解毒

代表中成药:金花清感颗粒、连花清瘟胶囊( 颗粒) 、疏风解毒胶囊等。

2、热毒袭肺证:

表现:高热、咳嗽频繁、咯痰不爽、痰黄、口渴喜饮、咽痛、面赤唇红、汗出热不解、舌红、苔黄腻、脉滑数。

原因:疫毒化热入里,侵袭肺部。当人体正气不足,无法有效抵御外邪时,疫疠之气会乘虚而入。随着病情的发展,疫毒可能化热并深入肺部。

治法:宜清热解毒,宣肺化痰。

代表中成药:清咳平喘颗粒、宣肺败毒颗粒等。

3、风寒束表证:

表现:恶寒重,发热轻,全身或肢节酸疼明显,无汗,头痛,鼻塞声重,或鼻痒喷嚏,时流清涕,咽痒,咳嗽,咳痰稀薄色白,口不渴或渴喜热饮,舌苔薄白而润,脉浮或浮紧等。

原因:因为寒邪侵袭人体,束缚于肌表,导致卫气被郁,无法正常发散,从而引发甲流。

治法:辛温解表

代表中成药:九味羌活颗粒、荆防颗粒等

4、表寒里热证:

表现:发热,恶寒,寒战,头痛,目痛,肢体酸痛,喷嚏,鼻塞,鼻涕清浊交替,咽红咽痛,便秘,舌红,苔薄黄或薄白,脉浮数,或指纹浮紫

原因:风寒外袭,损伤肌表腠理,同时身体内部产生热邪,形成“表寒里热”的病理状态,即身体表面被寒气侵袭,但身体内部已经生火生热‌‌。

治法:解肌清热

代表中成药:防风通圣丸

来源:南开孙药师

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