摘要：奥司他韦属于神经氨酸酶抑制剂，通过抑制流感病毒表面的神经氨酸酶，阻止病毒从被感染的细胞中释放，从而减少病毒在体内的传播；而玛巴洛沙韦则是通过抑制流感病毒的 cap 依赖型核酸内切酶，阻断病毒的转录和复制过程，从源头抑制病毒的生成。

在应对流感时，奥司他韦和玛巴洛沙韦都是重要的一线治疗药物，但它们存在一些区别。

一、作用机制不同

奥司他韦属于神经氨酸酶抑制剂，通过抑制流感病毒表面的神经氨酸酶，阻止病毒从被感染的细胞中释放，从而减少病毒在体内的传播；而玛巴洛沙韦则是通过抑制流感病毒的 cap 依赖型核酸内切酶，阻断病毒的转录和复制过程，从源头抑制病毒的生成。

二、服药频次不同

奥司他韦通常需要每天服用 2 次，连续服用 5 天，以保证体内药物浓度持续抑制病毒；玛巴洛沙韦则更为简便，多数情况下只需单次口服给药，即可在体内维持有效的抗病毒作用，对于一些难以坚持多次服药的患者，尤其是儿童和老年人，玛巴洛沙韦的这一特点更具优势。

三、药物的不良反应

奥司他韦常见的副作用包括恶心、呕吐、腹痛等胃肠道不适，部分患者还可能出现头晕、乏力等神经系统症状；玛巴洛沙韦的不良反应相对较少，但也可能出现腹泻、恶心以及支气管炎等情况，总体来说耐受性较好，但也因个体差异有所不同。

四、适用人群

奥司他韦在不同年龄段的应用更为广泛，从幼儿到成人都有相应的剂量规范；玛巴洛沙韦目前在国内主要适用于 12 岁及以上单纯性甲型和乙型流感患者，其适用范围相对较窄，但随着研究深入，适用人群可能会进一步拓展。

五、药物相互作用

奥司他韦与一些药物合用时，可能会影响其代谢过程，例如与丙磺舒合用时，会使奥司他韦的血药浓度升高；玛巴洛沙韦与含多价阳离子的抗酸剂、泻药等药物同时使用时，可能会影响其吸收，降低药效，所以在使用时需更加注意用药间隔和配伍禁忌。

来源：药随心动