摘要：原来陈阿姨早在一年前就感受到右胸有肿物，但是一直觉得可能只是年纪大了，身体有些变化很正常，一直没当回事。没想到一年后，陈阿姨出现了右乳乳头凹陷这一症状，陈阿姨的女儿下班后得知此事，立刻带母亲来到湖南妇女儿童医院急诊求助，正巧乳腺科专家陈雷医生在院。

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最近，67岁的陈阿姨发现自己犯了一个巨大的错误，现在懊悔不已。

原来陈阿姨早在一年前就感受到右胸有肿物，但是一直觉得可能只是年纪大了，身体有些变化很正常，一直没当回事。没想到一年后，陈阿姨出现了右乳乳头凹陷这一症状，陈阿姨的女儿下班后得知此事，立刻带母亲来到湖南妇女儿童医院急诊求助，正巧乳腺科专家陈雷医生在院。

陈雷医生初步检查发现陈阿姨的乳房出现“橘皮样”症状，立即让陈阿姨住院以待进一步检查。等待穿刺等更多检查过后，陈阿姨确诊4C级乳腺结节。

比较幸运的是，陈阿姨的免疫组化情况较好，ER及HER-2呈现阳性，虽然恶性程度较高，但是现阶段临床有对应的靶向药治疗。陈雷医生给陈阿姨使用曲妥珠单抗和帕妥珠单抗进行靶向治疗，采取先靶向治疗加化疗，缩小肿瘤后进行手术治疗。

为什么先化疗再手术呢？因为乳腺结节发展到4C，通常表示乳腺癌的概率高达50%~95%，肿块一般过大，直接手术可能很难完全切除，且复发概率较高。现在一般的观念是通过靶向治疗和化疗先缩小肿瘤，再进行手术，这样手术后的局部复发率就会降低，手术效果也会更好。

一般我们的手术指征是超过5公分就得先化疗再手术，或者有时乳腺结节未到五公分，但是离皮肤特别近，甚至出现了“橘皮症”，也要先化疗再手术。

多数乳腺癌早期临床表现较少，但也是存在的，如果你出现以下症状一定要引起重视：

一、非哺乳期妊娠期乳头溢液，通常无色、乳白色或者淡黄色，少数患者可能出现脓液或渗血；

二、乳头形状改变，出现乳头回缩、扁平或者内陷的情况；

三、乳房异常隆起，肿瘤到达一定体积时，可触摸到乳房内部存在硬块；

四、乳房出现皮肤凹陷，呈现“橘皮样”，部分患者会出现红肿发热等症状；

五、腋窝淋巴结肿大，肿大的淋巴结质地很坚硬，而且活动度特别差。

像陈阿姨这样已经发病一年才入院进行检查的不在少数，我们也提醒广大妇女，一旦身体出现不适一定要及时就医，不要讳疾忌医，对自己的病情三缄其口，所有自己身上出现的小毛病都要重视，拖延病情经常的后果不是变好了，而是拖成大病。

在陈雷医生以及其他医护的共同努力下，陈阿姨的病情逐渐稳定并且向好发展，肿瘤有望逐渐缩小。陈阿姨和医生都期待着早日手术，早日让陈阿姨恢复健康。

来源：湖南医聊