摘要：随着气温的降低，很多人都有了发烧嗓子疼、全身乏力等症状，各种不适感非常折磨人，这些症状是因气温降低受凉而出现的感冒，还是流感病毒肆虐中招，很多人都不分清。

感谢你的阅读，友情提醒：本文内容仅供参考，如有不适请线下就医问诊。

随着气温的降低，很多人都有了发烧嗓子疼、全身乏力等症状，各种不适感非常折磨人，这些症状是因气温降低受凉而出现的感冒，还是流感病毒肆虐中招，很多人都不分清。

这篇文章，我们就来讲一下流感的那些事。

气温大幅度下降，总会在聚集场所大规模爆发热、咳嗽等上呼吸道感染的事件，这种由流感病毒引起的，能迅速扩散的上呼吸疾病就是流行性感冒。

从临床分类来看，流感病毒总共有四种，其中对人体影响比较大的，在人群中容易爆发的病毒是甲型和乙型流感这两类，很容易呈现季节性，特别是甲型流感病毒，是近几年导致流感爆发的罪魁祸首。

一般上呼吸道感染可以通过空气传播，不幸中招的流感人群中，他们的呼吸道内布了流感病毒，在呼吸、说话、或是体液黏膜接触时，病毒会通过飞沫传染，感染其他人。

很多年轻力壮觉得自己火力大的青壮年人，身体好，不怕冷，体抗力强，能打败流感病毒，不做防护措施，但最终都败在了嘴硬上。

在流感病毒面前，几乎“人人平等”，病毒不会区别对待，年轻人也要在流感爆发季做好防护工作。

当然，对于体弱身体免疫力还未完全构建好的儿童、年老体弱的老年人、患有基础病、身体能量被消耗的人群、孕产妇、比较肥胖体重超标的人群，因身体素质差，更容易被流感病毒感染，这些特殊人群，每到流感爆发时，要保护好自己。

与普通感冒类似，流感的症状一般会持续一周左右，但要注意两者在本质上还是有区别的。导致普通感冒并发的病原体比较多，细菌、病毒、衣原体等病原微生物，也可能是单纯受凉，外感风寒，症状比较轻，可能随时随地都出现；而流感则单独指被流感病毒感染，在秋冬季出现的，感染性强，很容易在人群中出现大规模爆发的感冒。

普通感冒不一定发烧，并发症也较少，哪怕吃药也能在三五天后自行治愈，且不会出现后遗症，而流感病毒则比较强势，一般会导致人们出现发热、甚至是高热、咽喉肿痛等症状，仅靠患者身体免疫力很难自愈，需要服药辅助治疗，不然愈后效果差，还会出现严重的并发症，所以得了流感要及时就医治疗，不然很容易传染给家里人、身边人。

讲了那么多，那么该怎么辨别自己是感染了流感，还是单纯感冒，抛开病理检验等检查，成年人在出现感冒时，如果症状来势汹汹，存在明显发热怕冷，咽喉肿痛的症状，那大概率就是感染流感病毒了。

当流感病毒入侵人体后，会在上呼吸道、气管支气管以及肺部等部位大量繁殖，一方面，这一过程会刺激人体的免疫系统，激活细胞因子和炎症介质来对抗病毒。体温调节中枢也会收到指令，上移体温调节点，杀灭病毒。

另一方面，病毒在繁殖过程中，会产生对人体有害的毒性物质，刺激机体的炎症反应，升高温度，制造一个不利于病毒生存的环境来抑制病毒的增殖。

发烧是人体对抗病毒的信号，虽然会造成患者的不适感，但这是对人体有益的。

不同人体质不同，体温的调节敏感度不同，感染流感病毒后，发烧的温度、时长也不同，这些并不能代表所感染的病毒的强弱，或是自身免疫系统出了问题。

要注意，这个经验性诊断只适用于成年人，儿童则不能只单纯靠发烧判定，因为小孩体质的特殊性，他们在患其他疾病时（肠胃炎、普通感冒等），也会出现发烧的症状。

当孩子发烧时，家长要及时就医，别单纯依据经验判断。

从某种意义上来说，感染流感病毒后发烧是好事，这是机体在与流感病毒的战斗，所以无论是成年人还是儿童，不要一发烧就着急忙慌吃退烧药。一般情况下，当体温在38.5°C以下，患者没有明显的不适感，精神状态尚可，就无需急着退烧，体温超过38.5后，再考虑服用退烧药。在发烧过程中，多休息补充体液，保存自身对抗病毒的能量，要比立马吃退烧药更重要。

当然，当感染流感病毒后，患者可能不只出现发烧这个症状，以下这几种症状，也是流感的前兆，当自身出现时，要注意与他人保持距离。

普通感冒的症状，大部分受影响的是上呼吸道，而流感的影响则比较大，可能是全身性的，所以当出现以下三种明显症状时，很大可能也是流感了。

1.浑身痛

普通感冒的疼痛可能只局限于咽喉肿痛，但流感病毒引起的感冒患者不仅出现嗓子的灼烧感疼痛，头昏脑胀，特别是太阳穴和眉弓部位，疼痛感明显，就连浑身肌肉也会酸疼无力，严重者这种疼痛感可能会深入骨髓。

这是由于病毒触发了人体的免疫机制，在全身范围内引起炎症反应，炎症介质扩散至全身，产生痛觉，炎症因子还会增加人体对痛觉的敏感度。

另外，在发热状态下，人体的基础代谢速率加快，细胞耗氧量增加，乳酸代谢增加，肌肉就如同无氧运动后一般，浑身肌肉酸痛。

流感导致的全身疼痛大多数是伴随发热的，当人体免疫力占据绝对上风，体温下降并逐渐恢复正常，疼痛感也会减轻消失。

流感引起的浑身疼痛，除了抗病毒的治疗外，可以在疼痛难忍时，局部按摩疼痛部位或用温水热敷不适感。

2.浑身无力，精神不振

感染流感后，患者很容易昏昏欲睡，精神不济，感觉疲惫不堪。这是因为免疫系统释放的炎症介质会影响大脑的正常功能，使人体大部分精力都放在对抗病毒入侵上，在这个对抗过程中，人体需要耗费更多的能量。

即便退烧后，进入恢复期，人体也需要更多的精力修复受损的免疫系统，补充消耗的能量，也需要更多的睡眠时间。

在流感及恢复期以静止状态为主，不要剧烈运动，多注意卧床休息，晚间保证睡眠时间充足，避免过度劳累，饮食上以清淡营养为主。

3.胃肠道反应

除了典型的呼吸道疾病症状，很多流感患者会出现恶心呕吐、腹泻等胃肠道不适症状，有些人可能以为是消化道出了问题，殊不知其实还是流感病毒在作怪。

流感病毒除了侵犯呼吸道，也可能随血液循环进入胃肠道引起肠道菌群失调，出现功能紊乱；免疫系统抗病毒期间，也可能产生对胃肠道有刺激的炎症介质；随着人体发热，水的蒸发量增加，容易造成脱水，出现电解质失衡，引起腹泻、恶心、腹痛、食欲不振等症状。

流感期间，如果腹泻等胃肠道反应情况不算严重，只需补充足够的体液即可，如果情况严重，患者则需服用止泻药、黏膜保护剂等，同时注意补充淡盐水。

很多治疗抗病毒的药物，例如奥司他韦也对胃肠道有刺激性，会出现恶心呕吐等症状，患者如出现不必过于惊慌，为了减少药物对胃肠道的刺激性，可以在饭后立即吃药，或饭中服药。

除了这三种常见症状，有些重症流感治疗不及时，还会出现严重的并发症，比如心肌炎、肺炎、脑膜炎，甚至是急性呼吸窘迫综合征（ARDS），严重者可能造成多脏器衰竭进而导致死亡，所以感染流感病毒后，别不当回事，应及时治疗，防止情况恶化变严重。

当察觉自己嗓子疼、发烧、浑身无力等类似流感的症状时，要及时就诊，因为在发病的前期48小时内，是最佳治疗时间，及时服用抗流感病毒的奥司他韦或玛巴洛沙韦，能达到事半功倍的效果。而抗生素或糖皮质激素针对流感效果差，所以别在家随意用药。

当然，抗病毒治疗的前提是自身为流感病毒感染，只有确诊病因，才能对症治疗。

目前流感确诊的诊断方法包括抗原检测和呼吸道标本(鼻咽拭子、痰等)中的流感病毒核酸检测，前者检测迅速，能快速出结果，但不能百分百诊断；后者特异性更高，更加准确，但需要几个小时时间。患者可根据自身情况，选择合适的诊断方式。

为了能尽快恢复，在患病期间，要尽量避免剧烈运动，多休息，多喝水，减少外出时间特别是人流密集的场所，外出做好保暖工作等。

有条件的话，进行自我隔离，与家人、同事保持安全距离，避免传染他人。

病愈后，日常外出，特别是秋冬流感爆发季节，带好口罩，从人流密集的公共场所回家后，及时洗手换衣服，进行消毒；有时间多进行运动锻炼，增强自身抵抗力，再次面对来势汹汹的流感时，能及时应对。

有条件的话，每年及时注射流感疫苗，但要注意，流感疫苗从注射到发挥作用，需要几周的时间，不要等到秋冬流感大爆发后，再去打疫苗，提前接种，让免疫系统提早产生抗体，才能应对流感爆发季。

流感与普通感冒有共同点，但能被单独列出来作为秋冬重点防控的疾病，自然有其特别之处：发热高烧不退，浑身无力、精神不振，腹泻、食欲不振等，这些都是流感的典型症状，如果你正在经历，最好尽快到医院检测，确诊后及时治疗，才能免受病毒折磨。

1.《一招就可区分流感和感冒，来学》华中科技大学同济医院2023.3.3

2.《“甲型流感”来势汹汹，初步辨认自己是否中招，要看这三点 →》南方医科大学南方医院2022.6.24

来源：血液科徐医生