摘要：《2006-2019年中国季节性流感疾病负担估计》中表示，我国平均每年流感病例门急诊超额就诊例数为300万，流感住院病例数为234万，流感导致的超额死亡例数为9万。这些数据表示我国每年流感患病率高，导致的就诊和住院负担也较重。

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流感在我国的患病率和疾病负担一直比较高。

《2006-2019年中国季节性流感疾病负担估计》中表示，我国平均每年流感病例门急诊超额就诊例数为300万，流感住院病例数为234万，流感导致的超额死亡例数为9万。这些数据表示我国每年流感患病率高，导致的就诊和住院负担也较重。

冬季正值流感高发，据中国疾控中心最新数据，目前流感病毒阳性率持续上升，门急诊检出率已达30.2%，住院严重病例为17.7%。且近期流感病例几乎都是甲型流感，简称甲流，以H1N1亚型为主。

甲流是一种严重且经常被低估的病毒性疾病。仍然有很多人认为，甲流跟普通感冒没有太大的差别，所以不必费心。实际上流感的攻击性比普通感冒更强，对于体弱的人群可能是致命的。

由于缺乏对甲流和普通感冒的了解，大多数人很难区分这两种疾病。

甲流病毒通常更具侵袭性，症状一般更严重。

甲流主要累及到的是全身，所以在得甲流的最典型的症状是高热以及全身的肌肉酸痛这些表现，儿童甚至可能会出现腹泻和呕吐。

普通感冒多由鼻病毒感染所致，通常仅波及上呼吸道，于是便会有鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状出现。卡迪夫大学普通感冒中心前主任RonEccles教授表示，甲流症状更严重，因为它们会影响整个身体，而不仅仅是像感冒那样影响上呼吸道。

甲流一般会突然发作，几个小时前感觉完全良好的人会突然发烧、肢体疼痛，会使人卧床不起。

大多在发病后的3-5日方可逐渐退热，而咳嗽症状的缓解、体力的恢复则需要1-2周的时间。

而普通感冒通常以喉咙痛、鼻塞和咳嗽开始，然后随着充血和咳嗽的出现而变得更加明显。普通感冒体温上升得更缓慢，而且很少超过38摄氏度，通常持续3~5天就可以自愈，不像甲流那么严重。

当然，不容忽视的一点是流行病学史，即接触史。

如果你近期接触过一些有发热、咳嗽等症状的患者，并且你在接触过他之后也同样出现了类似这样的症状，那么很可能你就是被他传染了。

目前甲流病毒正在高水平传播，专家敦促公众注意甲流传染的可能性，在病情恶化前要及时发现，特别是幼儿、老人等弱势群体，应提高警觉，尽早接受治疗。

服用抗病毒甲流药物可以降低甲流症状的严重程度和持续时间，以治疗甲流患者。

现在有很多针对甲流的药物都已经上市了，而且已经得到比较广泛的应用。奥司他韦和玛巴洛沙韦这两种药物目前是我国用的比较多的，也是美国食品药品监督管理局（FDA）批准、推荐使用的抗病毒药物。

奥司他韦作为神经氨酸酶抑制剂，可以抑制甲流病毒上的神经氨酸酶，神经氨酸酶是一种使病毒能够从宿主细胞中释放的酶，所以奥司他韦可以阻止病毒从细胞释放，从而阻止病毒在体内传播。

奥司他韦还通过抑制促炎细胞因子的释放来减轻流感症状，从而降低免疫反应。它也可能在中枢（通过大脑）起作用以降低温度。

马巴洛沙韦也对甲流病毒有活性，但作用机制与奥司他韦不同，它是一种帽依赖性核酸内切酶抑制剂，可干扰病毒 RNA 转录并阻断病毒复制。

临床试验和观察数据表明，早期抗病毒治疗可以缩短发热和疾病症状的持续时间，并可能降低甲流某些并发症的风险。

奥司他韦有胶囊和混悬液两种形式。当奥司他韦用于治疗流感症状时，通常每天早晚各服用一次，持续 5 天。

在《用于预防和治疗成人和儿童流感的神经氨酸酶抑制剂》中，这项针对无并发症甲流患儿的随机临床试验表明，2天后开始治疗的患者症状持续时间和甲流病毒脱落时间略有缩短。事后分析表明，与安慰剂相比，在发病3天后开始的奥司他韦治疗也可将症状减轻 1 天。所以对于疑似或确诊甲流的患者，建议尽快开始使用口服奥司他韦进行抗病毒治疗，在甲流症状开始后 1 到 2 天内开始使用抗病毒药物效果最佳。

除了抗病毒，还可以使用一些对症治疗药物来缓解不适症状。

对乙酰氨基酚、布洛芬等药物可以退烧和缓解疼痛，而鼻腔喷雾剂有助于缓解鼻塞，可以服用锭剂来治疗喉咙痛，雾化治疗有助于舒缓气道。

偶尔咳嗽可以清除肺部的污染物和多余的痰，持续咳嗽的话可以选择一些止咳药。及早的用药就可以帮助我们可以快速的缓解症状。

在使用药物治疗之余，我们还应该确保身体获得充足的休息和睡眠，把工作或者学习先暂停，多喝水；如果喉咙痛就吃一些容易吞咽的软食，这样可以以让你更舒服，更快恢复健康。

分享了治疗甲流的药物之后，我们还应该认识到，甲流的预防也是非常重要的。对大众来说，如果及时做好预防措施，就能够避免被他人传染。

最近病毒繁殖快、数量多，作为易感者，预防甲流是一项大工程。因为甲流病毒无影无踪，可能在我们不知不觉间入侵我们的身体。可以从以下四个方面入手，让病毒无处可逃。

1、接种流感疫苗

这是预防甲流的一个很重要的手段，你可以通过免费接种流感疫苗来大大降低感染甲流的风险。

每年九、十月份以后就会启动冬季疫苗的注射工作。流感病毒是每年不断变化的，一般来讲科学家们会根据前一年的可能会导致最严重疾病的病毒株来确定今年的疫苗成分。

接种流感疫苗后会产生对抗病毒的抗体，免疫系统产生的抗体数量在接种疫苗后一到两个月最多，然后逐渐下降。接种流感疫苗后，身体通常需要大约两周的时间才能产生对甲流的免疫力。大多数人对流感疫苗几乎没有反应。最常见的副作用是接种疫苗的区域肿胀、发红、触痛。

美国卫生官员建议6 个月以上的每个人都每年接种一次甲流疫苗，6 个月至 8 岁的儿童可能需要接种两剂甲流疫苗才能完全预防甲流。

老年人、儿童、孕妇、有基础疾病的人是甲流的高危人群，这些人更容易因感染甲流而病得很重，所以要重视流感疫苗的注射。如果是高危人群的家人，最好也要接种疫苗，避免通过密切接触传染，以帮助保护高危人群免受甲流的侵害。

6个月以下的婴儿无法接种流感疫苗，而且他们的身体免疫系统未发育完全，一旦感染甲流更可能导致肺炎、脑炎等严重并发症。因此，保护他们免受甲流侵害尤为重要。如果你与 6 个月以下的婴儿同住或照顾他们，也要尽早接种流感疫苗。

2、日常生活中定期进行手卫生清洁

手卫生是阻止病毒传染的重要手段，我们的双手每天要接触很多东西，是病毒存在的高危区域，如果你喜欢用手触摸眼睛、鼻子、嘴巴，就很容易让病毒通过粘膜进入你的身体。所以有这个习惯的要尽快改正。

通过经常洗手来保持双手无菌以预防甲流和感冒症状非常重要。

用温肥皂水揉搓双手至少 20 秒，有助于去除皮肤上的细菌。也可以随身携带酒精含量为60%的免洗手消毒液，以便在没有肥皂和水时也能随时清洁双手。在吃东西之前、打喷嚏、擤鼻涕之后也要洗手。

3、清洁物品和环境通风

鉴于甲流和其他呼吸道病毒可以在某些表面上长时间存活，清洁或消毒可以有效地减少或灭活它们与表面和物体上的联系。

经常要触碰的物体表面最好经常清洁，比如门把手、桌面、电脑键盘、手机屏幕等，定期用肥皂水或酒精湿巾清洁，也可以杀灭病毒，降低传染的可能性。

除了清洁物品，空气清洁也非常重要。研究预测，在封闭空间内将通风率增加一倍或三倍时，甲流的传播会减少。因此，建议在所有环境中使用室外空气进行充分通风，以减少甲流和其他呼吸道感染的传播。

4、避免接触甲流患者

当你或周围有其他人有发烧、咳嗽、喉咙痛、身体疼痛等症状时，请保持距离，有助于降低呼吸道病毒的传播风险。如果可能，避免与病人接触，也可以佩戴口罩。

在一些不可避免的拥挤场所，最好带上口罩保护自己。比如在学校，或者搭乘公交、地铁，以及在火车上等情况时，人口密集，而且这些地方的通风情况可能不太好，这时候带口罩就能够帮助我们避免接触别人的飞沫。

甲流是一种比普通感冒更严重的呼吸道疾病，对身体免疫力差的人群来说更容易导致严重并发症。

甲流是通过奥司他韦等抗病毒药物治疗的，有高热、鼻塞、喉咙痛等症状也可以使用一些对症治疗的药物。

通过接种流感疫苗、做好手卫生、清洁物品、开窗通风等方法，可以降低接触甲流病毒的几率，从而预防甲流。

来源：医师胡主任